危重患者中醫護理常規演講人：日期:目錄CATALOGUE02危重患者護理評估03專科護理措施規范04并發癥預防策略05情志護理實施要點06護理質量監控體系01中醫護理基本原則01中醫護理基本原則PART整體觀念與辨證施護01整體觀念中醫護理注重患者的整體狀況，包括精神、面色、舌象、脈象等，全面了解病情，綜合運用中醫護理方法。02辨證施護根據患者不同的證候，采取相應的護理措施，如寒證患者給予保暖，熱證患者給予降溫等。危急病癥護理特殊性中醫護理強調對危重患者的病情觀察，包括神志、呼吸、脈象等，及時發現病情變化。病情觀察熟悉中醫急救措施，如針灸、推拿、中藥灌腸等，以應對突發病情。急救措施詳細記錄護理措施、病情變化和效果，為醫生提供診斷和治療依據。護理記錄中西醫結合護理定位護理協調中醫護理與西醫護理相互配合，協調實施各項護理措施，以提高患者的生活質量。03根據評估結果，制定中西醫結合的護理措施，如中藥外洗、針灸治療等。02護理措施護理評估結合西醫的診斷方法和中醫的辨證施護原則，全面評估患者的健康狀況。0102危重患者護理評估PART生命體征動態監測體溫呼吸心率血壓監測患者體溫變化，及時采取降溫或保暖措施。觀察患者呼吸頻率、節律和深度，評估呼吸困難程度。監測患者心率變化，及時發現心律失常。定期測量患者血壓，評估血壓變化對病情的影響。中醫證候辨證分型實證如痰熱壅肺、瘀血阻絡等，以實證為主，治療宜祛邪為主。01虛證如氣血兩虛、陰虛陽亢等，以虛證為主，治療宜扶正為主。02虛實夾雜證實證與虛證同時存在，治療需攻補兼施。03護理風險分級標準患者病情危重，生命體征不穩定，存在生命危險。高風險患者病情較重，但生命體征相對穩定，有一定護理風險。中風險患者病情穩定，生命體征正常，護理風險相對較低。低風險03專科護理措施規范PART急救中醫技術應用拔罐療法在患者體表特定部位拔出罐內空氣形成負壓，使局部瘀血，達到舒筋活絡、祛風散寒的效果。03在患者體表特定部位進行快速刮拭，以達到疏通經絡、祛邪排毒的目的。02刮痧療法針刺急救選用相應的穴位進行針刺以達到急救效果，如人中、十宣、涌泉等穴位。01中藥給藥途徑管理將中藥煎湯或制成丸、散、膏等劑型，通過口腔進入患者體內。口服給藥灌腸給藥外用給藥將中藥煎湯后通過灌腸的方式，使藥物從腸道吸收，適用于昏迷或不能口服的患者。將中藥制成膏、洗、敷等劑型，直接涂抹或貼敷于患者體表或患處。危重癥狀中醫處理高熱處理采用中藥擦浴、針灸等方法進行物理降溫，并配合相應的中藥煎劑口服。02040301昏迷處理采用開竅醒腦的中藥如安宮牛黃丸等，同時配合針灸治療，以促進患者清醒。呼吸困難處理采用中藥霧化吸入、吸氧等方法緩解患者呼吸困難的癥狀。休克處理根據休克的不同類型，采用相應的中藥進行急救處理，如補充血容量、強心、升壓等措施。04并發癥預防策略PART壓瘡中醫防護方案定期翻身采用定時翻身、體位變換等方式，避免身體局部長期受壓。01穴位按摩根據患者情況，選取合適的穴位進行按摩，以促進血液循環，預防壓瘡發生。02床墊選擇選用透氣性好、減壓效果佳的床墊，如氣墊床、海綿床等，保持床面清潔、干燥。03皮膚護理保持患者皮膚清潔、干燥，避免摩擦、潮濕等刺激，定期檢查受壓部位皮膚狀況。04肺部感染預防手法6px6px6px定期清潔患者口腔，保持口腔衛生，防止細菌滋生。口腔護理保持室內空氣濕度，定期開窗通風，避免呼吸道干燥。呼吸道保濕通過翻身、拍背等方式，促進患者痰液排出，減少肺部感染風險。翻身拍背010302對于患者使用的醫療器械、物品等，要嚴格進行消毒處理，防止交叉感染。嚴格消毒04深靜脈血栓干預措施肢體活動彈力襪使用定期監測藥物預防鼓勵患者進行肢體活動，如抬高下肢、床上翻身等，以促進血液循環，預防深靜脈血栓形成。根據患者病情，選擇合適的彈力襪穿著，以減少下肢靜脈回流阻力，降低深靜脈血栓發生率。對患者進行定期凝血功能、下肢靜脈超聲等檢查，及時發現深靜脈血栓的征象并處理。根據醫囑，給予患者抗凝藥物等預防措施，以降低深靜脈血栓的發生風險。05情志護理實施要點PART危重患者情志調適實時監測情緒變化通過觀察和溝通，及時發現患者焦慮、恐懼、煩躁等負面情緒，評估其情志狀態。個性化情志護理心理疏導針對不同患者的性格特點、興趣愛好，采用相應的情志護理措施，如聽音樂、閱讀等，以緩解負面情緒。運用中醫理論，解釋病情及治療過程，消除患者疑慮，增強信心。123家屬溝通技巧規范與家屬保持溝通，及時傳遞患者病情好轉的信息，增強家屬信心。傳遞正面信息耐心傾聽家屬的意見和感受，理解他們的心理需求，提供心理支持。傾聽與理解鼓勵家屬參與患者的日常護理，減輕患者孤獨感，同時增進家庭成員之間的感情。家屬參與護理康復信心重建方案康復技能訓練指導患者進行康復技能訓練，提高自理能力，促進康復進程。03通過表揚、鼓勵等方式，激發患者的康復意愿和信心。02正面激勵制定康復目標根據患者病情，制定切實可行的康復目標，讓患者看到希望。0106護理質量監控體系PART中醫護理標準制定遵循中醫護理原則根據中醫基本理論，制定符合中醫特點的護理標準。01評估病情和體質針對患者的具體病情和體質，制定個性化的中醫護理計劃。02用藥和飲食調理制定中藥使用規范，結合飲食調理，提高患者治療效果。03護理效果評價指標密切觀察患者的病情變化，及時調整護理方案。病情觀察護理質量評估患者滿意度調查對患者的基礎護理、專科護理等進行評價，確保護理質量。了解患者對中醫護理的滿意度，作為改進護理服務的依據。多學科協作機制中醫護理人員與醫生、藥師等醫療團