2024年云南省綏江縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.血糖調(diào)節(jié)D.血液凝固答案：D分析：正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。血液凝固過(guò)程中，凝血因子一旦被激活，就會(huì)引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)，使凝血過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至完成凝血，屬于正反饋調(diào)節(jié)。血壓、體溫、血糖調(diào)節(jié)一般屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式，但不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)方式。4.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na?-K?泵的作用答案：D分析：細(xì)胞膜上的Na?-K?泵能逆濃度差將細(xì)胞內(nèi)的Na?移出膜外，同時(shí)將細(xì)胞外的K?移入膜內(nèi)，從而維持細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大以及興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加是形成靜息電位和動(dòng)作電位的基礎(chǔ)；Na?、K?易化擴(kuò)散不能維持濃度差。5.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支主要是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B分析：當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大，大量Na?迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速升高，形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流形成動(dòng)作電位的下降支；Ca2?內(nèi)流主要參與神經(jīng)遞質(zhì)的釋放等過(guò)程；Cl?內(nèi)流一般引起超極化。6.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低會(huì)導(dǎo)致（）A.溶血B.紅細(xì)胞凝集C.血液凝固D.血沉加快答案：D分析：紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常用血沉來(lái)反映。當(dāng)紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低時(shí)，紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連，導(dǎo)致血沉加快。溶血是指紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出；紅細(xì)胞凝集是指紅細(xì)胞膜上的抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)的聚集現(xiàn)象；血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)。7.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是（）A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要答案：C分析：內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來(lái)自血液，啟動(dòng)因子是因子Ⅻ；外源性凝血是指由來(lái)自血液之外的組織因子（因子Ⅲ）暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過(guò)程。二者的主要區(qū)別在于前者只需血漿因子，后者還需組織因子。內(nèi)源性和外源性凝血都可在體內(nèi)發(fā)生，也都與血管內(nèi)外無(wú)關(guān)；內(nèi)源性凝血需激活因子Ⅸ，外源性凝血也可通過(guò)一定途徑激活因子Ⅸ。8.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期答案：C分析：在快速射血期，心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升并達(dá)到峰值，然后血液迅速射入主動(dòng)脈。心房收縮期主要是將心房?jī)?nèi)的血液擠入心室；等容收縮期室內(nèi)壓迅速升高，但尚未達(dá)到最高；減慢射血期室內(nèi)壓已開始下降。9.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括（）A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.血液黏滯性答案：D分析：影響動(dòng)脈血壓的因素主要有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用以及循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。血液黏滯性主要影響血流阻力，但不是影響動(dòng)脈血壓的主要因素。10.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B分析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，其直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一。11.下列關(guān)于肺活量的描述，正確的是（）A.盡力吸氣后從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量B.等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和C.反映肺一次通氣的最大能力D.以上都是答案：D分析：肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。12.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤(rùn)和初步消化淀粉的作用；胃液主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。13.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)、脂肪、糖答案：A分析：一般來(lái)說(shuō)，糖的排空速度最快，其次是蛋白質(zhì)，脂肪排空最慢。這與食物的化學(xué)組成、物理性狀以及在胃內(nèi)的消化程度等因素有關(guān)。14.機(jī)體散熱的主要部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B分析：皮膚是機(jī)體散熱的主要部位，約占總散熱量的90%。通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要通過(guò)呼吸排出熱量，但不是主要的散熱部位；腎通過(guò)尿液排出帶走一定熱量；消化道通過(guò)糞便排出也可帶走少量熱量，但都不是主要散熱途徑。15.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.有效濾過(guò)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓C.血漿膠體滲透壓D.囊內(nèi)壓答案：A分析：有效濾過(guò)壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值，是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過(guò)的力量；血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓是對(duì)抗濾過(guò)的力量。16.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)K?的分泌D.促進(jìn)腎小管對(duì)Cl?的重吸收答案：A分析：抗利尿激素主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，提高其對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，從而減少尿量，濃縮尿液。醛固酮主要促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌；對(duì)Cl?的重吸收也與多種因素有關(guān)，但不是抗利尿激素的主要作用。17.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最強(qiáng)的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：C分析：晶狀體是眼折光系統(tǒng)中最重要的調(diào)節(jié)裝置，其折光能力最強(qiáng)且可以通過(guò)改變自身的形狀來(lái)調(diào)節(jié)眼的折光能力，以看清不同距離的物體。角膜也有一定的折光能力，但相對(duì)晶狀體較弱；房水和玻璃體主要起維持眼內(nèi)壓和透光的作用。18.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是（）A.骨傳導(dǎo)B.氣傳導(dǎo)C.淋巴傳導(dǎo)D.直接傳導(dǎo)答案：B分析：聲音傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩種，其中氣傳導(dǎo)是主要途徑。氣傳導(dǎo)是指聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜傳入內(nèi)耳；骨傳導(dǎo)是指聲波直接引起顱骨振動(dòng)，進(jìn)而引起內(nèi)耳淋巴液的振動(dòng)。19.神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是（）A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A分析：反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答，是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式。反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)刺激所發(fā)生的各種變化；適應(yīng)是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身的能力；反饋是指受控部分發(fā)出的信息反過(guò)來(lái)影響控制部分的活動(dòng)。20.下列屬于膽堿能受體的是（）A.α受體B.β受體C.M受體D.D受體答案：C分析：膽堿能受體分為M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體；D受體主要是多巴胺受體。21.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.降低血糖D.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育答案：C分析：甲狀腺激素的生理作用包括促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育有重要影響；提高基礎(chǔ)代謝率，使機(jī)體產(chǎn)熱增加；影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。而降低血糖是胰島素的主要作用。22.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：B分析：胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它通過(guò)促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等途徑降低血糖。同時(shí)，胰島素還促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存，抑制脂肪分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。23.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.抗炎B.抗過(guò)敏C.抗休克D.升高血糖答案：D分析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。它可以抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕炎癥反應(yīng)；抑制免疫反應(yīng)，起到抗過(guò)敏作用；在休克時(shí)能穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成等。糖皮質(zhì)激素可通過(guò)促進(jìn)糖異生、減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用等方式升高血糖，但這不是其主要強(qiáng)調(diào)的作用特點(diǎn)。24.月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜增生期主要是由哪種激素引起的（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促性腺激素答案：A分析：在月經(jīng)周期的增生期，卵巢分泌的雌激素逐漸增多，雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增生和修復(fù)，使子宮內(nèi)膜逐漸增厚。孕激素主要作用于增生期的子宮內(nèi)膜，使其進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為分泌期；雄激素在女性體內(nèi)含量較少，主要與女性的性欲等有關(guān)；促性腺激素主要調(diào)節(jié)卵巢的功能，促進(jìn)卵泡的發(fā)育和排卵。25.下列哪種疾病不屬于傳染病（）A.肺結(jié)核B.高血壓C.艾滋病D.病毒性肝炎答案：B分析：傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起，病毒性肝炎由多種肝炎病毒引起，都屬于傳染病。高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征，不屬于傳染病。26.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺炎，治療首選青霉素。青霉素對(duì)肺炎鏈球菌有強(qiáng)大的殺菌作用。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等；氯霉素因不良反應(yīng)較多，臨床應(yīng)用受限；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。27.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時(shí)還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過(guò)敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。28.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.房顫D.室顫答案：D分析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，是導(dǎo)致心源性猝死的主要原因之一。室顫時(shí)心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)，心臟失去有效的射血功能，導(dǎo)致血液循環(huán)停止。室性早搏、房性早搏一般為良性心律失常，多數(shù)情況下對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小；房顫時(shí)心房失去有效的收縮，可引起心悸、胸悶等癥狀，還可導(dǎo)致血栓形成等并發(fā)癥，但相對(duì)室顫來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重程度較低。29.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐、腹脹等癥狀；癌變多見于胃潰瘍，發(fā)生率較低。30.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.脾腫大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B分析：腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。肝硬化時(shí)，門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素導(dǎo)致液體漏入腹腔形成腹水。脾腫大是肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)之一；肝掌和蜘蛛痣是由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，體內(nèi)雌激素增多所致，但不是最突出的表現(xiàn)。31.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β-溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C分析：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌主要引起化膿性感染；大腸桿菌是泌尿系統(tǒng)感染等的常見致病菌；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾病。32.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲病等，長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致體內(nèi)鐵的大量丟失，而鐵的攝入和吸收不能滿足需求，從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加而攝入不足的人群；鐵吸收不良可見于胃大部切除術(shù)后等情況；鐵需要量增加但攝入不足也可導(dǎo)致缺鐵，但不是主要原因。33.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過(guò)多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。血小板生成減少可見于再生障礙性貧血等疾病；血小板功能異常主要表現(xiàn)為血小板的黏附、聚集等功能障礙；凝血因子缺乏主要引起凝血功能障礙性疾病，與特發(fā)性血小板減少性紫癜無(wú)關(guān)。34.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：C分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，以周圍神經(jīng)病變最為常見，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足也是糖尿病的重要慢性并發(fā)癥，但相對(duì)來(lái)說(shuō)，糖尿病神經(jīng)病變更為常見。35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C分析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，其特異性高達(dá)99%，但敏感性較低。抗核抗體（ANA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選指標(biāo)，陽(yáng)性率高，但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)和腎損害密切相關(guān)；抗SSA抗體多見于干燥綜合征等疾病。36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.發(fā)熱、乏力C.皮下結(jié)節(jié)D.心包炎答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，晚期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙和殘疾。發(fā)熱、乏力等全身癥狀也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)；皮下結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一；心包炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)相對(duì)較少見。37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制呼吸中樞C.直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.使乙酰膽堿合成增加答案：A分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是有機(jī)磷化合物與膽堿酯酶結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)功能紊亂。抑制呼吸中樞、直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)等不是主要機(jī)制；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不會(huì)使乙酰膽堿合成增加。38.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.休克、發(fā)熱、局部壓痛D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；休克、發(fā)熱、局部壓痛也可見于骨折，但不是專有體征；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽(yáng)性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A分析：墨菲（Murphy）征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為Murphy征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。40.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復(fù)可使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉，從而減少出血。當(dāng)子宮收縮乏力時(shí)，血竇不能有效關(guān)閉，導(dǎo)致出血增多。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對(duì)子宮收縮乏力來(lái)說(shuō)，發(fā)生率較低。41.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由高級(jí)到低級(jí)答案：E分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的一般規(guī)律。而不是由高級(jí)到低級(jí)，所以答案選E。42.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8周B.3～4個(gè)月C.1～1.5歲D.2～2.5歲E.3歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。6～8周囟門未開始明顯變化；3～4個(gè)月囟門大小正常；2～2.5歲、3歲囟門應(yīng)已閉合，若未閉合則可能存在異常。所以答案選C。43.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥E.肌張力低下答案：A分析：體重不增是小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀，繼之體重下降。身高低于正常出現(xiàn)較晚；皮下脂肪減少是隨著營(yíng)養(yǎng)不良加重出現(xiàn)的表現(xiàn)；皮膚干燥、肌張力低下也是營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。所以答案選A。44.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.>20%答案：A分析：小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%～10%；重度脫水失水量為體重的>10%。所以答案選A。45.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以硬腫最先出現(xiàn)的部位是小