2024年云南省景谷傣族彝族自治縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病但按照乙類傳染病管理？A.手足口病B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質炎答案：C。分析：人感染高致病性禽流感雖屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。艾滋病、脊髓灰質炎為乙類傳染病，手足口病是丙類傳染病。2.正常成人安靜狀態下的心率范圍是：A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B。分析：正常成人安靜狀態下心率一般為60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。3.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.阿莫西林B.利巴韋林C.阿奇霉素D.頭孢克肟答案：B。分析：利巴韋林是抗病毒藥物，阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟都屬于抗生素類藥物。4.診斷冠心病的“金標準”是：A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜檢查答案：C。分析：冠狀動脈造影可以直接顯示冠狀動脈的形態、結構和病變情況，是診斷冠心病的“金標準”。心電圖主要用于檢測心律失常等；心臟超聲用于評估心臟結構和功能；心肌酶譜檢查用于輔助診斷心肌梗死等。5.對急性肺水腫患者進行吸氧時，濕化瓶內加入酒精的濃度是：A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B。分析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%-30%的酒精，可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。6.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是：A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B。分析：有機磷農藥中毒患者呼出氣體有大蒜味。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨臭味見于尿毒癥患者；肝腥味見于肝性腦病患者。7.下列哪種營養素缺乏會導致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A。分析：維生素A缺乏可導致夜盲癥、干眼癥等。維生素B1缺乏引起腳氣病；維生素C缺乏導致壞血病；維生素D缺乏在兒童可引起佝僂病，在成人可引起骨軟化癥。8.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.糖尿病D.干燥綜合征答案：C。分析：糖尿病分為1型、2型等，多數情況下2型糖尿病不是自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征均為自身免疫性疾病。9.患者輸血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應首先考慮：A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：C。分析：溶血反應典型癥狀為開始階段頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛；中間階段黃疸和血紅蛋白尿；最后階段少尿、無尿等急性腎衰竭表現。發熱反應主要表現為畏寒、發熱；過敏反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環負荷過重表現為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等。10.為昏迷患者進行口腔護理時，下列哪項操作不正確？A.頭偏向一側B.用開口器從臼齒處放入C.棉球干濕度適宜D.漱口水漱口答案：D。分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能漱口，以免發生誤吸。頭偏向一側可防止分泌物誤吸；開口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒；棉球干濕度適宜可防止水分過多引起誤吸。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的氧流量一般為：A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A。分析：COPD患者多存在二氧化碳潴留，為防止抑制呼吸中樞，應給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續吸氧。12.以下哪種情況不屬于醫院感染？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：C。分析：患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染。醫院感染包括在醫院內獲得的感染，如本次感染直接與上次住院有關、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染、醫務人員在醫院工作期間獲得的感染等。13.測量血壓時，袖帶過窄會導致測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.波動較大答案：B。分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受壓，測得血壓值偏低。14.甲狀腺危象的主要誘因不包括：A.感染B.手術C.放射性碘治療D.高碘飲食答案：D。分析：甲狀腺危象主要誘因有感染、手術、放射性碘治療、嚴重精神創傷、過度勞累等。高碘飲食主要與甲亢的發生發展有關，不是甲狀腺危象的主要誘因。15.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：B。分析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作；普萘洛爾可用于穩定型心絞痛，但變異型心絞痛禁用；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。16.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。17.為患者進行青霉素皮試后，觀察結果的時間是：A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘答案：C。分析：青霉素皮試后應在15-20分鐘觀察結果，判斷皮試是否陽性。18.下列哪種情況屬于淺昏迷的表現？A.對聲、光刺激無反應B.角膜反射、瞳孔對光反射存在C.全身肌肉松弛D.呼吸不規則答案：B。分析：淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，但角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射、吞咽反射等可存在。全身肌肉松弛、呼吸不規則多見于深昏迷患者。19.孕婦最易并發哪種貧血？A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。分析：孕婦對鐵的需求量增加，若攝入不足，易發生缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血主要與葉酸和維生素B12缺乏有關；再生障礙性貧血和地中海貧血相對少見。20.下列哪項不是骨折的專有體征？A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D。分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況下也可出現，不是骨折的專有體征。21.患者出現黑便，提示上消化道出血量至少為：A.5-10mlB.10-50mlC.50-70mlD.70-100ml答案：C。分析：上消化道出血量達50-70ml可出現黑便；出血量5-10ml大便潛血試驗陽性；出血量超過400-500ml可出現頭暈、乏力等全身癥狀。22.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，首選的藥物是：A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：B。分析：苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶，因而有解毒效應，是治療洋地黃中毒所致快速性心律失常的首選藥物，尤其是室性早搏。利多卡因可用于治療其他原因引起的室性心律失常；普羅帕酮、胺碘酮一般不用于洋地黃中毒所致室性早搏的首選治療。23.小兒前囟閉合的正常時間是：A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C。分析：小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。24.下列哪種疾病可出現奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現奇脈。25.某患者輸血后出現蕁麻疹、皮膚瘙癢，應考慮為：A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：B。分析：輸血后出現蕁麻疹、皮膚瘙癢等是過敏反應的典型表現。發熱反應主要表現為畏寒、發熱；溶血反應有頭痛、腰背痛等表現；循環負荷過重表現為呼吸困難等。多項選擇題1.下列屬于醫院感染的有：A.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染答案：ABC。分析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，其余選項均符合醫院感染的定義。2.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有：A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制飲水答案：ABC。分析：糖尿病飲食治療應控制總熱量，合理分配三大營養素，增加膳食纖維攝入，定時定量進餐。糖尿病患者不應嚴格限制飲水，適當飲水可促進代謝，預防脫水等。3.下列哪些屬于抗高血壓藥物？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.卡托普利答案：ABCD。分析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪為利尿劑，美托洛爾為β受體阻滯劑，卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，均是常用的抗高血壓藥物。4.關于無菌技術操作原則，下列說法正確的有：A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品未使用完時，可供他人使用答案：ABC。分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，故D錯誤，ABC均符合無菌技術操作原則。5.下列哪些是心肌梗死的臨床表現？A.胸骨后或心前區壓榨性疼痛B.疼痛持續時間較長，可達數小時或數天C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：ABCD。分析：心肌梗死典型表現為胸骨后或心前區壓榨性疼痛，疼痛持續時間長，可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，還常出現心律失常、心力衰竭等并發癥。判斷題1.醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。（）答案：正確。分析：醫療機構發現甲類傳染病時，對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療，這是防止傳染病傳播的重要措施。2.為患者進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐厚、離大神經和大血管較遠的部位。（）答案：正確。分析：這樣可減少注射時對神經和血管的損傷，保證注射安全，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等部位。3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時，應與牛奶同服，以促進鐵的吸收。（）答案：錯誤。分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結合成難溶性物質，影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者口服鐵劑時不宜與牛奶同服。4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛。（）答案：正確。分析：急性闌尾炎多數患者先出現臍周或上腹部疼痛，數小時后疼痛轉移并固定于右下腹，即轉移性右下腹痛。5.只要患者有咳嗽、咳痰癥狀，就可以診斷為慢性支氣管炎。（）答案：錯誤。分析：慢性支氣管炎的診斷需根據咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發病持續3個月，連續2年或2年以上，并排除其他心肺疾病。僅有咳嗽、咳痰癥狀不能確診。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時觀察胸廓有無起伏判斷呼吸，時間不超過10秒。（2）呼救：請他人撥打急救電話并取來除顫儀。（3）胸外按壓：患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm但不超過6cm。（4）開放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復按壓和呼吸：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病的并發癥。答：糖尿病并發癥分為急性和慢性兩類：（1）急性并發癥：①糖尿病酮癥酸中毒：多見于1型糖尿病，表現為惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等；②高滲高血糖綜合征：多見于老年2型糖尿病患者，表現為嚴重脫水、意識障礙等；③低血糖：與降糖藥物使用不當等有關，表現為心慌、手抖、出汗等。（2）慢性并發癥：①大血管病變：如冠心病、腦血管病、下肢動脈硬化閉塞癥等；②微血管病變：包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等；③神經病變：以周圍神經病變最常見，表現為肢體麻木、疼痛等；④糖尿病足：是糖尿病嚴重的并發癥之一，可導致足部潰瘍、感染、壞疽等。3.簡述發熱患者的護理措施。答：發熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴等）和藥物降溫，遵醫囑使用退熱藥物。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水。（4）休息：發熱時患者代謝增加，應臥床休息，減少能量消耗。（5）口腔護理：發熱時口腔黏膜干燥，易發生口腔感染，應做好口腔護理。