護理輸血試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前準備工作中錯誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.庫存血需在室溫下放置20分鐘后再輸入C.必須兩人核對有關項目D.輸血前先輸入復方氯化鈉溶液2.直接交叉配血試驗是用受血者的（）與供血者的（）進行交叉配合A.血清；紅細胞B.紅細胞；血清C.血漿；紅細胞D.紅細胞；血漿3.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促4.大量輸血后，枸櫞酸鈉中毒的機制是（）A.血液中的血小板被破壞B.血鈣降低C.酸性增高D.鉀離子濃度增高5.輸血時患者出現腰背劇痛，尿液呈醬油色，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應6.最嚴重的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重7.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液8.以下哪種血型的人被稱為“萬能受血者”（）A.A型B.B型C.AB型D.O型9.庫存血保存的適宜溫度和時間為（）A.2℃，2-3周B.4℃，2-3周C.6℃，1-2周D.8℃，1-2周10.輸血過程中，患者出現皮膚瘙癢、眼瞼水腫，應首先考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體、補體E.增加白蛋白2.成分輸血的優點有（）A.一血多用B.針對性強C.不良反應少D.便于保存E.以上都對3.輸血前需做的準備工作有（）A.抽取血標本做血型鑒定及交叉配血試驗B.取血時與血庫人員做好“三查八對”C.庫存血需在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.輸血前再次兩人核對4.常見的輸血反應有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應5.發生溶血反應的原因包括（）A.輸入異型血B.輸血前紅細胞已被破壞溶血C.Rh血型不合D.血液中加入高滲或低滲溶液E.血液保存溫度不當6.為預防輸血過敏反應，應做到（）A.正確管理血液和血制品B.選用無過敏史的供血者C.供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物D.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物E.嚴格執行交叉配血試驗7.大量輸血后患者可能出現的并發癥有（）A.循環負荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒反應D.低血鈣E.高血鉀8.下列關于輸血的敘述正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者反應C.輸血完畢后血袋應保留24小時D.輸血速度開始宜慢，每分鐘15滴左右E.輸血前可將血液加溫以防止患者不適9.成分輸血的種類包括（）A.紅細胞懸液B.白細胞濃縮懸液C.血小板濃縮懸液D.血漿E.白蛋白液10.輸血時出現發熱反應的原因可能是（）A.血液、保養液被致熱原污染B.多次輸血后受血者血液中產生白細胞抗體和血小板抗體C.違反無菌操作原則，造成污染D.患者自身免疫反應E.供血者有過敏史判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前只要做血型鑒定，不需要做交叉配血試驗。（）2.庫存血取出后，如暫時不輸，可放在室溫下保存。（）3.輸血過程中患者出現頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應考慮為過敏反應。（）4.輸血引起的發熱反應，體溫可高達38-41℃。（）5.為防止過敏反應，供血者在采血前12小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物。（）6.大量輸入庫存血時，可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣以防止枸櫞酸鈉中毒。（）7.一般輸血開始的速度宜慢，每分鐘15滴左右。（）8.成分輸血具有一血多用，節約血源的優點。（）9.Rh陰性患者輸入Rh陽性血液后不會發生溶血反應。（）10.輸血完畢后，血袋應立即丟棄。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸血前“三查八對”的內容。答案：“三查”：查血液的有效期、血液的質量、輸血裝置是否完好。“八對”：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量。2.簡述溶血反應的臨床表現。答案：第一階段：患者出現頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐，心前區壓迫感，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等。第二階段：出現黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等。第三階段：出現少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀，嚴重者可導致死亡。3.簡述預防輸血過敏反應的措施。答案：選用無過敏史的供血者；供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物；對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物；正確管理血液和血制品，嚴格執行無菌操作。4.簡述大量輸血后可能出現的并發癥。答案：循環負荷過重；出血傾向；枸櫞酸鈉中毒反應；低血鈣；高血鉀等。討論題（每題5分，共4題）1.討論在輸血過程中如何密切觀察患者反應及出現不良反應時的處理措施。答案：輸血時密切觀察患者生命體征、面色、有無不適等。出現不良反應，立即停止輸血，更換輸血器，保持靜脈通路。對癥處理，如發熱給退燒藥，過敏給抗過敏藥，溶血時抗休克、保護腎功能等，同時保留血袋等物品以便檢查。2.討論成分輸血與輸全血相比有哪些優勢。答案：成分輸血針對性強，缺什么補什么，一血多用，節約血源；不良反應少，因為成分單一，減少免疫反應；便于保存，不同成分可按各自要求保存；純度高、療效好，可提高治療效果。3.討論如何預防輸血過程中出現循環負荷過重的情況。答案：嚴格掌握輸血適應證，控制輸血速度和輸血量，尤其對老年人、兒童、心肺功能不全者。輸血過程中密切觀察，若出現呼吸困難等癥狀，立即停止輸血，取端坐位，高流量吸氧，遵醫囑用藥等。4.討論當患者對輸血有顧慮時，護士應如何進行有效的溝通和心理護理。答案：護士要耐心傾聽患者顧慮，用通俗易懂語言講解輸血目的、過程、安全性及必要性。介紹成功案例增加其信心，解答疑問消除恐懼。關心安慰患者，給予心理支持，讓其以良好心態接受輸血治療。答案單項選擇題1.D2.A3.C4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.B多項選擇題1.ABCDE2.