?第1講：精神分析是什么（移情、反移情、自我防御機制）

?血：

?精神分析不要用腦子而是要用身體

?精神分析是研究關系的學問，研究的對象是愛恨情仇，如果說它不是科學，那么它一定高于科

學

?小結：

?精神分析3句話：

?1、移情：研究一個人在早年的時候和父母的關系，怎么形成以后的人格，以及早年的關系

形成的人格對成年后的影響

?2、反移情：在兩個人的關系中，一個人對另外一個人的態度，部分是那個人教會的，看見

一個人緊張，部分來源于那個人，通過互動，了解人際交往的互動模式，這種感受就是反

移情

?3、阻抗：自我保護的機制，有效的防御機制，一個人如何保護自己存活（是精神分析主要

研究的方向）

?內容：

?弗洛伊德認為人活著的動人來自于2個驅力（醫學背景、生物學背景）

?力比多滿足的需要（溫諼、創造、親密）

?攻擊驅力的需要（競爭、卓越、破壞）

?2個是平行的關系，是整合的關系

?力比多和攻擊力指向的都是需要

?克萊因（現代精神分析）

?關系的滿足，滿足關系

?肯定了弗洛伊德的2個^力，提出了關系需求

?克萊因使弗洛伊德的偏向生理學的精神分析轉向了關系為主的心理學

?人活著是為了尋求關系

?卡爾馬克思

?從社會主義的社會的地位納入心理學

?弗洛姆（新精神分析的代表人物）

?結合馬克思和弗洛伊德，馬克思弗洛伊德精神分析，這個學派現在已經消退

?第二

?1、弗洛伊德通過生物學的角度說明了人性是什么

?2、克萊因通過關系的角度說明了人性是什么

?3、馬克思從人與人經濟的角度,說明了人性是什么

?精神分析屬于人格鑒賞學

?佛教中的"不自覺”這個詞語和精神分析的“潛意識”一樣，佛通過悟，精神分析通過分析

?精神分析和其他學派最大的特點

?L決定論的哲學觀點,和佛教的觀點一模一樣，因果關系，因果論

?因為有小時候的問題，所以有長大的問題

?精神分析中移情和強迫性重復就說明了因果

?佛教中有個詞一不自覺，就是精神分析的潛意識，潛意識由早年的關系決定，潛

意識通過“悟"

?2、意識分層，只有精神分析研究潛意識層面的東西

?潛意識（需要通過專業的精神分析能覺察）、前意識（經過提醒就能覺察）、意識（直接

覺察）是個連線的關系

?學習到潛意識層面的，一輩子都不會忘記

?反復做的時候到熟能生巧，就是進入潛意識

?由潛意識支配的行為就進入巧的階段——藝術的狀態

?第2講：核心人格的形成

?言：

?一切記憶都會尋求表達，哪怕是被深埋、被壓抑的

?心靈的成長意味著孩子和父母間的空間距離是在扯遠的

?小結：

?客體關系理論主張人類行為的動力來自“對客體的尋找"，即人際關系的發展，而非弗洛伊德

所說的"對快樂的尋求"

?俄狄浦斯沖突（3-5歲）表示以下的3類沖突：生和死、男和女、在潛意識里面對成功的渴望

和害怕成功之后的懲罰

?我們成長的過程實際上就是不斷的把力比多和攻擊性象征化和外向的過程

?精神分析4個輪子：力比多、攻擊性、關系、自戀

?內容：

?弗洛伊德認為6歲定終生

?克萊因和科胡特認為在2歲之前

?克萊因認為：1歲之內混）屯的客體狀態，如果發育不良，早期自戀沒有打破，在臨床上會形成

兒童孤獨癥

?早年良好的父母和孩子的關系，形成健康的核心人格，以后的階段中出現中的心理創傷，會退

行到早年

?如果早年發育良好，青春期受到虐待，會退行到口欲期的狀態

?精神分析師認為世界上只分3種人：

?L精神?。ň穹至?、躁郁癥）

?2、人格障礙（前俄狄浦斯時期的問題），如果把一個人格障礙的人治成了神經癥水平的人,

就說明好了

?3、神經癥水平（屬于正常范疇）（大部分正常人都屬于神經癥，沖突，和精神科的定義不

同）

?俄狄浦斯沖突的3對表現：（3歲-5歲）

?1、生與死

?2、男與女

?3、成功與懲罰

?神經癥沖突：就是俄狄浦斯的沖突，對成功如此的渴望，但卻把生活搞得一團糟

?精神分析級詞匯：力比多、攻占性、關系、自戀

?精神分析二級詞匯：安全感

?安全感即攻擊性：一個人沒有安全感，是潛意識中對他人有敵意，把攻擊性投射成環境對他的

威脅

?一個人只要安全感降低，就說明他對別人的敵意增加了，然后他就把它投射成了環境對他的威

脅，這個就是自我防御

?自卑：把應該朝向別人的攻擊朝向了自己（一級詞匯中的攻擊性）

?力比多和攻擊性,不斷象征依口向外化（像"和"向"不一樣）

?啰嗦一口欲期升華的不夠，升華好的話，唱歌、演講

?打架一成人后的攻擊性，賺錢、升官

?父母對孩子的嘮叨一父母口欲期（0歲1歲）未滿足的表現，力比多和攻擊性很多時候

都是同時出現的

?離原始的狀態越遠，就是越象征化。比如原始社會靠打架，現代社會攻擊性就是認真學習、

打游戲、賺錢等等，但是認真學習這些在社會發展中被社會所認可，象征化就越明顯

?精神分析可以永遠不談遺傳、先天，這是對種族倫理發展有好處的，遺傳學目前沒有解決

精神病的手段，歸到遺傳，對患者是反人道的

?弗洛姆認為人本主義的精神分析，精神分析必須在人本主義中

?站在一個大的范圍來看，我們不能知道究竟是精神病人更正常還是我們普通人更正常

?游戲有些時候對孩子的高度保護作用，因為現實生活中孩子感覺沒有辦法活下去，所以只能沉

漫在游戲中，戒斷游戲，需要從安全感著手

?第3講：精神分析談抑郁

?語錄：

?越是本能的越可靠

?攻擊是用來掩飾親密的，我害怕和你太近，如此的近可能會讓我們彼此都消失自我邊界，所以

需要攻擊

?小結：

?客體關系理論認為,人活著是為了尋找跟他人的鏈接

?心理治療應遵守的原則：此時此地

?2000年諾貝爾醫學獲得者，埃里克?坎德爾說"精神分析到目前為止是關于人類心智的最好的

模型"

?內容：

?在單個事件引起的，要大事化小，小事化無

?科胡特說：父母是什么樣的人比他們做什么要重要，父母親人格基本健康，如發生單個創傷性

事件，不至于對孩子的核心人格產生太大的影響

?例如孩子抑郁，那主要,可題在和父母的關系上

?神經衰弱：80%變成抑郁，20%變成強迫，精分

?攻擊性不能由內向外，就是抑郁，穩定的客體關系，很好的鏈接，即使是攻擊關系，糟糕的關

系都比沒有關系好，都比忽略好

?因為糟糕的關系，至少在關系中是存在的，人一生都在尋求和他人的關系鏈接中

?抑郁需要讓他的攻擊由內向外

?在精神分析的框架下，當你做了一件事情，你對別人說謝謝，從潛意識來說，這是攻擊，

把自己和別人隔開了。（反之一樣）

?抑郁特點：

?L從防御機制來說向外的攻擊沒有辦法出去，朝向自身，屬于自戀

?2、過于強大的超我，攻擊性不能向外，只能自殺，自殺的人是太過于關注自己，最強烈的

自戀

?3、心理問題道德化,太過自戀，什么不好的都舍不得給別人，都給了自己

?4、自戀屬于肛欲期（1-2歲）沒有發育好

?5、抑郁癥患者屬于自我邊界不清楚，屬于沒有防御機制，防御機制

?例如：風吹一下，就吹進了心里，下雨就感傷，別人說一句話就刺激到自己

?例如：戀愛中邊界最不清楚，所以最容易受到傷害

?6、抑郁是處在對自己的愛中，所以屬于自戀的典型表現

?7、防御邊界不清晰，造成了抑郁

?弗洛伊德的心理學是父母孩子的關系，也稱3個人的心理學

?客體關系理論是二個人的心理學，爸爸變成了孩子和媽媽關系中的背景，沒有那么重要了

?科胡特的自體心理學是一個人的心理學，力比多和攻擊性沒有正常的像媽媽投注，投向媽媽的

替代品，高跟鞋等等，戀物癖的形成，如果戀物癖都沒有，就又由物轉向自己，自戀

?真正的心理治療，就是從外在改變內在，制造改變，不制造改變，就不是心理治療

?最正宗的精神分析，應該遵循此時此地，通過移情，當下心理治療師和來訪者的關系，等于再

現了來訪者和過去的關系，

?一般人對精神分析的理解必須回到童年，但其實來訪者本來就活在過去，精神分析就是幫助其

活在當下

?精神分析對移情的分析，就是要消除過去對他的限定，讓他活在當下

?現彳弋精神分析精確了移情焦點，實證研究，縮短了精神分析的時間

?第4講：精神分析的心理治療

?腳：

?想念某人僅僅感到快樂，只不過是喜歡而已。想念一個人感到抑郁的話，你肯定愛上了他。

?安慰一個哭泣的人，不是說"不要哭"，而是說"你一定很痛苦想哭就哭吧"或者說"我陪你

一起哭"，這就是共情

?小結：

?治療師的任務是把來訪者底在的迫害者變成他內在的幫助者

?治療師需要重構的是來訪者已經內化在人格中的父母關系

?治療師能夠恰當的對待來講者，就可以解決來訪者早年被不恰當對待

?心理治療師就是使來訪者在和治療師的關系中間，能夠租借治療師的自我功能

?內容：

?精神分析認為一個人的疾病來自他力比多和攻擊性投注和投注的方向出現問題

?兩個成人之間的沖突，會內化成孩子的內心沖突（比如母親和奶奶的沖突）

?母親不要讓自己成為第二撫養者，如果不能成為第一撫養者，孩子就有創傷

?成人后出現的精神問題,這個事件屬于誘因，都屬于童年創傷的延遲性反應

?也就是說，如果成年后生活比較復雜，發病是遲早的，但是有些人雖然經歷了創傷，但是

沒有發病，這個就是人格的底色不同

?內在的客體形成的原因：早年和父母相處的模式，內化成自己的

?幫助者

?破患者（大部分的父母都是這類）

?精神分析就是通過移情幫助來訪者將內在迫害者轉化為內在幫助者，通過精神分析將來訪者帶

回原先的路，再把原先的路再走一遍，走的時候原先錯的地方再正確的走一遍，原先的創傷旅

理后，治愈（走一遍，不是說一遍，不是解釋一遍）

?人格就是早年的時候和父母的關系

?按照馬斯洛人本主義的基本信念來說，孩子的創傷一定和媽媽有關，因為如果我們對孩子的成

長沒有什么干擾,孩子一定會朝著她正確的方向成長

?精神分析不需要調整或者可以暫時保留現實狀態的關系，而直接調整內化了的關系，內心里面

的感受的關系，對人格有影響的關系，一旦解決了他內心里面與人格有關系的沖突，現實層面

也會改變

?很多孩子上了大學后，雖然離父母很遠，但是從心理感覺背著父母來上學的，這種沉重感,

也會帶來疾病

?好的治療方式是改變內在人格體驗，也就是內化了的父母關系，外在自然改變了

?糟糕的治療方式，讓父母和孩子在治療室中互相說我都爾，相互擁抱，其實是掩蓋了內心的沖

突，精神分析土張山內向外，而不是外向內

?改變的是內化了感覺，內在的感覺改變了，外在自然就改變了

?馬斯洛人本主義認為

?如果我們在孩子的成長過程中，沒有什么干擾，那孩子一定會朝著正確的方向發展

?如果我們認為孩子在沒有我們管教的情況下，會犯罪，那是反人本主義的

?弗洛伊德在這一點上和人本關系高度一致

?用新的客體關系，來替代舊的客體關系（被當下被恰當對待）

?恰當對待能改變人格

?也就是說尋求治療師的標準是，治療師能夠恰當的對待來訪者，當下被恰當對待，這是高

級別的治療，也是移情

?當下的關系是過去關系的重現

?咨詢室要有一個退行的氣氛，這個退行的過程應該是自然而然的、自動的過程，沒有退行

就沒有精神分析，甚至沒有一切心理治療，但要有限退行，過度退行也很危險

?醫生保持人本主義的關懷，也是促進退行的發生

?超我本我自我

?心理治療的只有一個目的，就是增加來訪者的自我足夠的強大，能夠應對本我和超我之間

的沖突，能夠應對外界

?自我不夠強大的人，都是早年百分比的發育不良

?退行的過程中增加自我功能

?在心理治療中，來訪者租借了治療師的自我功能，來修復芻己的自我功能，但是治療師強

大的自我，雖然租借了，但是也沒有減少

?在一個大的突發性創傷事件中，健康的人如果進行心理治療，恢復的更慢，因為任何人工的力

量都比不過老天的力量，自我愈合的力量

?診斷人格障礙需要2年的時間

?精神分析最重要的功能是將"潛意識意識化”后，內外動力更統一，更整合

?人格障礙和精神分裂的區別

?1、從正常人一神經癥一人格障礙是一個連續譜，從人格障礙一邊緣性人格障礙（非常

重的人格障礙的表現形式）一精神分裂也是一個連續譜

?2、連續譜就是中間沒有間斷，沒有清晰的界限，中間相互聯系

?3、邊緣性人格障礙：介于人格障礙和分裂癥中間，是非常重的人格障礙表現形式

?4、在精神醫學或者心理學的領域里面，帶"癥"字的都是不科學診斷，通過研究90%都

是不科學的診斷，只有10%是科學診斷

?別把抑郁癥、神經癥那些"癥"太當真，"癥"僅僅是為了醫學分類的方便

?現在"去"（去除）診斷，不要診斷，大概知道哪個水平的問題，3類分類：神經癥水

平，人格障礙水平，精神分裂水平

?5、“癥”是不科學的診斷，別把抑郁癥、神經質那些“癥"太當真，“癥”僅僅是為了醫

學分類的方便

?6、現在要求去診斷,醫生大概知道病人處于一個什么樣的疾病水平即可

?7、現實檢驗（自知力檢驗），人格障礙知道什么是現實，什么是幻想，可能會有攻擊社會

的行為，不會有幻覺妄想；

?8、精神分裂分不清哪些是想出來的，哪些是真實的

?9、法律責任：人格障礙是完全行為責任能力，精神分析只能通過醫學懲罰

?第5講：父母與孩子的沖突

?尊：

?所謂的童年經歷，就是你住過的旅館和吃過的菜，那些旅館的服務質量和飯菜的口味決定了你

現在愿意去哪些地方和不愿意去哪些地方

?一切心理問題都是關系的問題

?小結：

?強迫性的儀式行為是性行為的替代

?原始焦慮，在人格障礙或者精神分裂癥這個水平

?成熟的焦慮，發展到神經癥水平，是健康的

?完全沒有焦慮的所渭人本主義說的是自我實現的人，他們的毛病就是喪失創造和生活的活力

?不恰當的情緒,一種是過度反應，另一種是對情緒的情緒

?內容：

?區分神經癥、人格障礙、精神分裂，每個防御族不一樣，防御的重點不一樣

?強迫癥主要是攻擊性和力比多的壓抑，用儀式行為來隔離情感

?儀式行為是幫助和保護避迫癥的

?強迫行為是對自己的不接納，和性沖動有關，對他人的不援納就是對自己不接納的投射

?恐怖是對熱愛的掩飾，如果接納了以后，對恐怖的事情將成為他最熱愛的事情

?例如：恐懼小動物，接納了后，會特別熱愛

?強迫行為中的強迫行為，洗手是一種象征，洗掉的并不是細菌或者臟東西，而是道德上的

墮落（用洗手隔離了道德上的感情，也可以說成對他人的不接納，投射到了自己）

?治療師和來訪者溝通時，其實是在來訪者的潛意識中中了一個錨，即使當時來訪者當下不接受,

某一天會突然領悟，來訪者越說不，領悟的越深刻，當然治療師要對來訪者阻抗要有支持，比

如說："是的，接受很難，你是對的.”

?我們遇到完美的母親時，我們會被過度要求，然后我們為了討好母親，早年的時候我們通過自

己的無助，強大的控制了媽媽，因為這些控制和自己的生死有關，成人后，人格不能很好的發

展,就要控制周圍所有的人

?嬰兒般的無所不能，通過控制他人來緩解自己的恐懼

?例如：

?吃辣椒，雖然很辣，但是知道不會辣死

?挑戰危險，越是危險越要做，考驗自己的無所不能，蹦極這類，就是因為認為自己跳下去

不會死，別人都會死，從思想上已經進行了一次蹦極，如果跳下去必死無疑，件可人都不

會跳

?通過控制他人來緩解自己的恐懼

?焦慮有2種

?1、原始焦慮（擔憂自己得各種疾病，屬于人格障礙這類，比較難治療）

?害怕自身破碎

?疾病就是來自原始焦慮

?嬰兒狀態時沒有很好的和媽媽互動

?疑病癥是邊界被突破，屬于人格障礙和精神分裂這個水平，治療起來非常困難

?疑病癥雖然是在神經癥水平，但是恐怖狀態還是在非常早期的狀態

?2、成熟焦慮

?考試焦慮，喪失焦慮

?正常范圍，輕狀態還有助于進步

?中年危機^口青春期的危機差不多，對自身的不認同，是一次重新整合，以及面對死亡的

危機（不必過度強詞）

?精神分析在成長中的觀點：每一步成長都跟哀傷在一起，成長的力量或能力直接等于哀傷的能

力

?精神分析或者所有的心理治療要發揮效果：必須強調情緒（第29講中會提到以下三種）

?情感分3種，包括2個部分，1個是感受，另外1個事情跟這個感受捆綁的認知

?工、抑郁（感受：一種糟糕的事情+認知：情糕的事情已經發生）

?2、恐懼（感受：一種臃的情緒+認知：糟糕的事情正在發生）（恐懼情緒有保護作用）

?3、焦慮（感受：一種糟糕的感覺+認知：瞰的事情將要發生）（預期焦慮），例如考試

焦慮癥

?隱匿性抑有版：只有身體的疼痛（綜合醫院沒有顯現的器質痣變），沒有任］可情緒的變化，反

應和認知，實際上是由情維引起的，但是已經到了自己沒有辦法覺知的潛意識，用抑郁的心理

治療或者藥物治療效果都非常好

?精神分析可以說是一門外語，通過身體的不適，來看到內心的問題

?恐懼情緒對自己是一種保護，但是過度才需要治療

?情緒的情緒，對糟糕情緒的接納本身，是人格成長的標志

?弗洛伊德《哀傷與抑郁》：在我們面臨重大喪失的時候,我化不可避免的會哀傷，我們越能充

分的哀傷，我們就不會得抑郁

?哀傷是一種正常的反應，而抑郁是一種糟糕的反應

?如果遇到重大事件，而沒有哀傷，那也需要治療

?但是哀傷的時間過長，就是病理性的抑郁

?中國式心理學,已經上升到制度階段的“丁優"（對人的一種理解）、還有勸解和中醫

?第6講：神經癥的動力性解釋

?血：

?享受自由的代價是忍受孤獨

?所謂個性就是，總是犯同樣的錯誤，直到別人不再認為那是錯誤的一種境界

?小結：

?父母親接受一些心理學的教育，至少可以減少他們傳遞給孩子的矛盾信息的數量以及反差。然

后孩子就可能在跟父母親認同的時候，也會有一個和諧的內心世界

?強烈建議父母親中立的對待孩子的所有表現，盡可能不加評論，不管什么評論，太多都是不好,

都是一種限定，被評論就是被限定

?精神分析的目標是讓這個人超越過去對自己的限定，過沒有被過去限定的生活，更多的活在現

在，享受當下

?內容：

?自我同一性（同一性就是“認同”）危機：性別認同、身體認同、文化認同等等幾十種，同一

性發展的不好就會同一性認同混亂、同一性認同阻滯

?青少年：香港一位心理學家說"青少年是工業社會制造的怪物，古代沒有青少年這個說法”

?如果在學習中能夠享受力比多和攻擊性的滿足，就健康

?肥胖既是力比多的壓抑，也是攻擊性的壓抑

?父母學心理學,可以減少傳達矛盾信息的數量和反差

?父母之間的沖突會直接變成孩子內心的沖突（父母和上一輩的沖突也會變成孩子內心的沖突），

他不知道怎么辦才好

?觀點的沖突從來不會導致傷害，導致傷害的是感情和情感的沖突

?差異從來都是制造和諧的，比如男女差異

?差異制造沖突，是本來就有沖突，沖突放大了差異，把差異和利用相反，本身差異是互補的。

?中立的對待孩子所有的表現，不存在哪種是好哪種不好，不要給孩子催眠，哪種是好的

哪一種是不好的，要抱持的環境，不被評論，人就是不斷被催眠的過程，被評論就是被限定

?被評論是一種限定

?抱持（Holding）性環境

?在孩子發展的過程中間給他肯定，如果他搞不定的話就給他幫忙

?即肯定，又幫忙

?孩子不會對自己恐懼有羞恥感

?健康自戀不足，通過貶低別人來潮足，大部分的家長都是這樣對待孩子

?催眠是精神分析的父親，催眠和精神分析同時治療，效暴艮好，精神分析有些理論和催眠一樣

?催月觀口精神分析的區別：

?催眠是你本身內心沒有的東西，催眠師丟了一個東西進去

?精神分析是你內心本身有的東西，但是你自己沒有看見，田精神分析令你看見了

?佛教和精神分析共通點：

?有因必有果

?超越過去對自己的限定，過沒有被過去限定的生活，活在當下

?理解過去，是為了超越過去，和過去說再見

?背叛就是成長，越是了解早年怎么被限定，越能成長

?馬斯洛說，我們除了被過去限定之外，還要有此時此刻改變自己的雄心壯志（了解過去，發展

更好的人格）

?第7講：移情與反移情（移情二轉移關系）

?語錄：

?一個人早年的時候被不喜歡，成年后就勾引別人不喜歡

?移情即人類唯一感情，因為人類的一切情感均可以歸結為它

?小結：

?移情：即轉移關系

?反移情：即關系的逆轉移

?任何一個學派都有自己的強項，精神分析的強項就在于了解人的潛意識

?一致性反移情上升到了藝術水平的時候，就是共情

?內容：

?移情的定義

?移情=轉移關系，移情=時間的錯誤

?移情就是過去在現在的■現（移到現在）

?就是和現在的人打交道，其中就是轉移了過去的關系模式

?移情中不僅僅是情感，是整個關系，情感只是關系中的一部分

?過去的我轉移到了現在（當下），因為有時間的跨越，所以說精神分析是一門時間的學科

?來訪者在童年時對一個客體（尤指父母）的情感，在治療過程中轉移給了治療師

?學不好外語是因為移情，忠誠于過去，有安全感的需求（安全感是一級詞匯），事實是內心攻

擊的表現

?通過對自己早期學習語言環境的忠誠，讓自己跟早年的關系保持鏈接

?學不好外語，不是能力的問題，是對過去的保護的一種潛意識，移情的作用，對背叛后可能有

的懲罰的害怕

?精神分析的學派的強項是了解人的潛意識，行為主義的強項之T能夠導致在短時間里面的行

為的那種改變

?人本主義學派的強項是能夠導致短時間里面的行為的那種改變,是精神分析所不具備的

?后現代社會，真理多元化，真理自己掌握，可以多種不同的理論共存，而不會沖突

?我們哪怕掌握不同的學派，擁有不同的觀點，但也不妨礙我們各自追求真理，現在更追求哪一

個更好用，佛教中的方便法門

?越是接受自己情感的人，越是適合精神分析學派；

?九齒皮層特別發達的人,邏輯思維特別強的人，說明有意識地隔離他的情感，不太適合精神分

析

?理智是對情感的防御

?一個內心情感過于豐富的人，因為他害怕這類情感，所以把自己搞得很理智

?只有情感非常豐富非常敏銳、非常敏感的人，才需要用理智來武裝自己，保護自己

?反移情

?反移情=逆轉移情

?一個人曾經被別人瞧不起，然后這個人就教會了100個人來瞧不起他，也就是別人不是真

的瞧不起他，是別人和他配合完成了強迫性重復性，治療師的作用就是不配合，通過治療

使那這個人就有了新的體驗,新的尊重感，那個人帶著這種體驗，在生活中改變

?精神分析是探索另一個人內心世界的最好的工具

?治療師能夠非常充分地利用自己跟來訪者在一起的感受，這個感受本身就是反移情

?治療師在治療的過程中也是通過和人打交道的方式和來訪者進行交流，但是專業使治療師

不會跟著來訪者移情，止步于此，然后用專業來解決

?治療師對來訪者的全部感情

?被來訪者勾引起來的，即反移情

?自身未解決的內心沖突，即治療師的移情

?治療師的移情的解決

?治療師把自己的移情部分解決的越多，治療師反射病人的部分就越大，治療師就越是一

面好的鏡子。

?治療師的問題要在督導中解決

?一致性的反移情（也是共情的一種，本身治療師沒有這樣的體驗，但是跟著來訪者的情感

痛苦了一遍），痛著你的痛，愛著你的愛，悲傷著你的悲傷（自己備注：不能認同，所有

的移情都應該是自己潛意識中的體驗）

?一致性反移情上升到藝術層面，就是共情

?有一種人和他們打交道就是難受，那是因為他內心的痛苦沒有辦法言說，所以做出的行為

讓你難受，僅僅是希望能夠讓別人認同，讓別人理解，不是故意和別人過不去，從防御角

度來說是：投射性認同，退行到了非常早年的關系中間，退行到了嬰兒般的時候，用行為

讓他人難受，而不是使用成人的方法來言說他的難受,也是移情的一種（治療師應該用反

移情來理解來訪者）

?有些人際關系不好的人，因為早年的人際關系不好的這種體驗，潛意識中難受的感覺，希

望別人能感受，雖然這種行為讓自己的人際關系更糟，但是這也是一種投射，當我們知道

了這是一種投射，了解了這種投射，對我們自身是一種保護，我們不會跟著他的潛意識走

?第8講：反移情?治療的關鍵

?■:

?我們對一個人的態度、看法、情感和行為，部分地是被這個人教會的

?反移情是探測病人內心世界的最好工具

?小結：

?反移情的處理，治療師應該：

?對自己的心理發展及生活事件保持清醒的頭腦

?不要把病人的感情往自己身上攬

?不要讓反移情見諸行動

?運用反移情憤怒去理解病人的敵意

?檢查自己的情感反應，作為了解病人動力學的線索

?當體驗到互補性的反移情時，要尋找一致性的反移情

?內容：

?移情有點像滾雪球，慢慢越滾越大，最里面的雪就是內心最深的東西

?在精神分析里面，如果治療師和來訪者談到了性方面的問題，其實還是停留在比較淺的階段，

和我們日常的人際交往相反

?心靈的深度，就是時間的深度，治療師對來訪者時間探討

?早年的分離創傷，會造成成人后人際關系的疏離，怕被分離創傷，所以自己直接制造了人際關

系的破環，以免被創傷

?反移情，是在來訪者的移情刺激之下，導致治療師的反應，這就是反移情

?專業心理治療的關鍵：治療師先感受自己跟病人在一起時自己的感受，然后再推導導致自己有

此感受的病人的原因

?督導的作用就是幫助治療師分析，治療師和來訪者之間發生的反移情，移情和阻抗（防御）

?反移情經典語句：我愛你，不是因為你是誰，而是因為在你面面俄是誰;如果在你面前我感覺

到自己不存在，或者沒有價值，你肯定配不上我愛你；但是如果在你面前我感覺到我是有價值

的，而且是強烈的存在感，所以，我可以愛你。（換成精神分析的語言：我不管你是誰，我首

先管我在你面前我是誰，我通過在你面前我是誰這種感覺，我就知道了你是誰。）

?過多的提問，也是攻擊的一種，可能會引起來訪者對早年關系的回憶，造成逃避，造成慌亂，

治療師需要給來訪者一種抱持的環境，讓來訪者慢慢的感受到治療師沒有攻擊性，才能展開良

好的治療關系

?心理能量的存儲

?挑剔和被挑剔在潛意識沒有區分，曾經是被挑剔的人，最終可能變成挑剔的人

?第9講：再談移情反移情（這章需要反復消化）

?血：

?移情是過去的重復，是時間上的錯誤

?每個人都傾向于活在過去，精神分析是要人們活在當下

?小結：

?移情：

?使過去客體關系重現，源于早年兒童生活中的重要任務

?幫助過去既往生活史

?幫助理解在所有處境中的個人反應

?反移情

?使來訪者過去客體關系重現

?來訪者行為所致，不同人有同樣感覺

?掌握并理解反移情是治療的關鍵

?內容：

?看心理醫生的過程（移情和反移情的過程）

?1、在我小時候曾經被不恰當的對待過，形成有問題的人格

?2、我試圖改變我的人格，希望能夠被恰當的對待

?3、在治療關系中，潛意識會不自覺的誘導心理醫生像官己的父母或者其他人一樣不恰當的

對待自己

?4、心理醫生要頂住被勾引不恰當的對待病人的壓力，堅決的不要不恰當的對待病人

?內心沖突，會消耗人很多的能量

?反移情分2種

?互補性的反移情

?定義：治療師跟病人的關系中，治療師感受到病人的原始客體對病人的感受，并向病人

的原始客體一樣不恰當的對待病人

?一致性的反移情

?處理互補性和一致性反移情原則：當治療師發現自己有互補性的反移情時，要試圖尋找一致性

的反移情

?治療師對病人的全部反應=反移情+治療師的移情

?治療師的移情：治療師自己沒解決的內心沖突，被投射到和疾人的關系中間

?反移情，特定被病人誘導出來的東西，而治療師的移情是治療師本身就有的

?互補性的反移情：治療師跟病人的關系中，治療師感受到病人的原始客體對病人的感受，并向

病人的原始客體一樣的不恰當的對待病人

?移情、反移情、治療師的移情：光照到臉上折射到鏡子里，眼睛看到鏡子里自己五官，就是反

移情，如果鏡子上有水汽或者指紋等等，就是治療師的移情（治療師的內心沖突）

?現在一切的關系,都是對過去的關系的忠誠，不管是好的關系還是壞的關系，都是過去的呈現

?精神分析就是讓我們過上不被過去所限定的生活，但是這種限制是存在于潛意識中的，但靠邏

輯思考是不能解決這個問題的，只有通過了解潛意識，才能切斷過去，活在當下

?案例督導的范圍及概念:

?案例督導的范圍：僅僅是才旨病人的移情，和由病人的移情秀發出來的反移情，包括病人對

治療的阻抗

?督導中只能對案例分析，可以分析案例中治療師的反移情，感受，不可以談治療師的早年

創傷

?治療師自己的問題，需要治療師以病人的角色找更資深的治療師來治療，治療過程中，治

療師不可以談及案例，只能講自己的創傷，解決自己的人格在創傷中的問題。這2個涇渭

分明，不可以混淆。

?第10講：口欲期（0歲一1歲）關健詞：依戀（反復看）

?語錄：

?嬰兒出生時被擠壓的過程，就像是一次心理的和軀體的按摩

?嚴重人格障礙和精神分裂癥一般是口欲期的問題

?小結：

?精神分析視野下一切的心理疾病，實際上都是心理發育的疾病

?進食障礙是典型的人格發育停留在口欲期

?大小便誰說了算，這是一個關于權利斗爭的事情

?科胡特說父母是什么樣的人格，比父母親做什么更重要

?內容：

?口欲期定義：弗洛伊德認為：一個人獲得快感和建立關系的核心部位就是他的嘴唇，就是口腔

期

?人格不獨立邊界不清的時候，把別人的問題看成是自己的問題進行攻擊

?一個人沒有充分長大，就會出現各種各樣的問題

?弗洛伊德認為核心人格是在6歲之前形成的

?0-1歲口欲期:弗洛伊德認為，這時候一個人獲得快感和建立關系的核心部位就是他的嘴唇

（吸吮）

?停留在口欲期的問題：

?1、進食障礙（吃或者木吃的矛盾中）

?1、神經性厭食癥（是唯一可以致命的神經性疾病）；2、神經性貪食癥；3、神經性暴

食癥

?2、抽煙

?男性在內心沖突的E寸候，會增加抽煙的頻次，這就是典型的退行到口欲期的表現，透過

這種方式，重溫母親奶頭的感覺

?3、女性就是嘮叨，尤其對著自己的孩子嘮叨

?口欲期控制大小便的問題，是權利斗爭問題

?父國親過度地控制孩子的大小便

?，孩子可能變成對自己逆度控制的狀態

?2、孩子可能變成對自己完全不控制的狀態

?從心理動力學來說，過度的控制和過度的不控制，本質是一樣的

?肛欲期認為是1歲一4歲，其實在1歲之內有開始有肛欲期，需要父母換尿片，4歲以后,如

果父母有了2孩之后，孩子為了奪回父母的關愛，孩子又會尿床，就又會回到肛欲期階段

?心理發育還停留在肛欲期的階段：跟一個人打交道必須按照他的來，如果不是得的話，要么覺

得內疚，要么就需費很大的勁來反抗他的控制

?文化就是規則，太過嚴厲的規則就是固著在肛欲期

?口欲期固著：父母讓孩子過度依賴或無法無法依賴，孩子就會停留在口欲期

?肛欲期固著：父母具有完美型人格和強迫人格傾向，過度控制孩子的大小便，言行過度控制，

孩子就會動輒得咎的感覺，孩子可能停留在與控制有段的肛欲期

?父母是什么樣人格比父母做什么更重要，健康的父母的人格是超越了依賴和獨立（口欲期）的

問題，介于需要控制就控制，不需要控制就不控制的（肛欲期）靈活狀態

?父母的人格重要過父母的做法

?金剛經只對肛欲期（1歲一4歲，控制大小便階段）有問題的人有用，金剛經

只對過度控制自己和他人的人有用。金剛金語言的句式是這樣的："，這對肛

欲期偏執的狀態是有很好的治愈意義。就是讓你換一換，從不同的角度來看這

個東西。但是神經癥的病人本來就是我不確定這個東西到底是不是這個東西，

所以他已經處在金剛金所要求的人格的最高境界，就是不確定，他可以是他，

也可以不是他。金剛金產生于一千多年前人類，那個時候整個人類社會可能正

處于肛欲期（權利高度控制的社會）的階段。目前有種傾向就是把人類現代獲

得的知識、技術這些東西，全部都回歸到那些地方，就是無限擴大當年我們老

祖宗他們所理解的那些東西的范圍，但是我們后來有了更大的框架的時候，還

把大框架壓縮了套到老祖忠說的小框架里面去，這顯然是逆潮流而動的。我們

老祖宗的東西，應該是我們現在東西的一部分，而不應該是反的，那是反進步

的。我們現在搞出來的東西是他們的一部分才對

?精神分裂癥其中的成因就是父母和上一輩爺爺奶奶外公外婆在孩子的教育中發生的沖突，慢慢

變成孩子內心的沖突,孩子不知道怎么做才是對的。

?孩子的教育一定要留白，成長階段要留夠孩子自己和自己玩的時間,孩子和外面的人玩的時間,

和父母關系的遠離是為了社會化程度越高，社會化程度越高的孩子人格越健康，好比國畫，越

留白越值錢

?第II講：肛欲期（1-2歲）一關鍵詞：控制（反復看）

?頓：

?機械、固執、呆板等人格障礙一般是肛欲期的問題

?所有的人都會在輕視他人時很遲鈍，被他人輕視時很敏感

?小結：

?從健康這個角度來說，孩子吃里扒外就是成長

?一個人好多的毛病是為了配合別人而產生的，相當于開了一個自我功能的口子，然后他人可以

暢通無阻的進來

?如果一個人說的話總是讓別人不舒服，那可能是口欲期或者肛欲期的問題

?內容：

?從健康的角度來說，"吃里扒外”（從家庭向外延伸）是健康的成長

?自由與責任的關系：越自由的人，越能夠為自己和他人承擔責任

?越給孩子邊界，孩子越能在自己的領地管理好，沒有邊界，等于攻擊了孩子的獨立性，孩子就

會越無用來回饋父母

?自我管理的功能每個人與生俱來，越被人干擾，發展的越不好

?邊界：我們的邊界不斷被突破的時候，我們就把自己的一部分功能給了別人

?父母應該何孩子處于協調關系，而不是控制關系，過度管理和過度控制就是肛欲期發育不良

?一個人很多的毛病都是為了別人而存在的，比如嘮叨，沒有了對方配合，就嘮叨不起來了

?世界上沒有一種疾病是完全壞的，某些場景適應了，就是好的，比如口欲期的固著：轉成老師

這個職業；肛欲期固著特別適合做消防員，精確而且仔細

?每個人都渴望別人知道自己內心感受，這是一種價值體現

?明叨、語言虐待屬于口欲期，但是一個人語言表達有內容，呈現內心的場景，就直接躍到了俄

狄浦斯期（能夠用語言做充分的表達）

?語言的舒服及表達充分的狀態，就是俄狄浦斯期，語言虐待，空洞，用行為表達語言行為（頭

痛不說，用表情或者敲打頭部的行為）就是口欲期或者肛欲期的固著狀態

?傳遞內心感受的三種方式

?1、我告訴你，我現在心里很難受（俄狄浦斯期）

?2、我只能夠通過行為,讓你知道我多么難受（肛欲期）

?3、讓你同樣難受的方式，告訴你我這樣難受（口欲期）

?足夠的人格獨立：在別人讓你不舒服的時候，不采取打擊報復，而采取理解他人的方式（和別

人分離的狀態，人格獨立）

?我們所有的人都需要帶著自己的毛病和這些毛病所附加的羞恥感活著

?前俄狄浦斯期的人，自己和自己很和諧（自甥口諧的如同一塊鐵板無法被外界打破），和外界

不和諧

?神經癥人的內心沖突，和自己不和諧，但和社會和請，不會有反社會人格

?從依賴這個角度來說在這個世界上，只要堅守兩點，就可以活得很好

?1、我已經是成年人，我應該是不依賴任何人就可以活下去

?2、我作為成年人，我應該有能力讓別人給我幫忙

?當我們依賴沒有被滿足時，依賴永遠在那里，是口欲期的問題

?依賴不管是從來源還是從功效,目的都是為了控制

?最早期的依賴是為了控制（嬰兒是最具有控制性的,因為不控制就沒有辦法活著），但是成人

后依舊依賴，成人之間的沖突就此產生，等于回到了嬰兒般的依賴，早年的依賴沒有被滿足

?第12講：俄狄浦斯期（3?5歲）（戀母情結或者戀父情結）（反復看）

?血：

?一切神經癥的問題都是俄狄浦斯期的問題

?處女情結是俄狄浦斯情結

?小結：

?經典精神分析最核心的永遠在說3個人之間的關系，父母以及孩子。三個人的心理學

?客體關系理論談母親和孩子關系不斷內化的結果，父親成了背景。兩個人心理學

?自體心理學談一個人跟自己的關系，媽媽成了孩子成長的背景。一個人的心理學

?內容：

?一個人不管多么健康，總有一些口欲期或者肛欲期的殘留癥狀

?對他人過度的信任,一般來說屬于肛欲期殘留的癥狀，也可能是口欲期依賴的部分，需要一種

鏈接

?一個孩子的親密關系問題，就是父母希望他親密關系出現問題

?如果孩子對外的親密關系發展的不好，那就只有轉頭靠著父母，父母就能體會不被拋棄的

感覺

?從精神分析角度來說，孩子在心理層面把父母拋棄的越徹底，心理越健康

?孩子一生下來就處于充滿競爭的三角關系中，男孩和母親一體，女孩和爸爸為一體，父親是競

爭者或者母親為競爭者，母親屬于戰利品或者父親屬于戰利品

?自體心理學的建立者科胡特認為：俄狄浦斯沖突不是人類的共同命運，只有在爸爸媽媽對孩子

不好的時候，孩子才會有俄狄浦斯沖突，處于一種想要贏但是又不敢贏的狀態中間

?神經癥水平問題的病人，主要沖突就是俄狄浦斯沖突

?精神分析師眼中世界上只有3種人：

?1、神經質（神經質在精神分析師眼中屬于正常人）

?2、人格障礙

?3、精神分裂

?神經質沖突即俄狄浦斯沖突，分3種：

?成功和害怕成功之后的懲罰

?成功后害怕成功背后的懲罰，和俄狄浦斯的故事一樣

?因害怕等待的懲罰，而不讓自己過度成功（比如對孩子過度嚴厲，孩子內心會認為，只

要我高興了，父母就會不高興，刃眩子就不會讓自己太舒服，這就是俄狄浦斯沖突）

?易經中■1亢龍有悔?的意思：當個人味的陽光、堅強、剛毅。成功后他定有所悔恨,

就是由一個東西在那里阻止你繼續這樣下去

?父等如果在早年的時候過度的打壓孩子的成功的喜悅和攻擊性釋放這種東西的話，孩子

會覺得自己配不上成功，不能夠大膽的去享受成功，總覺得成功后有一種懲罰

?男女之間的沖突

?死亡之間的沖突

?經典的精神分析認為是3個人的心理學；弗洛伊德的后繼者認為3個人的關系不是那么重要，

重要的是母親和孩子的關系，2個人的關系，2個人的心理學，父親已經成為母嬰關系一種背

景，形成孩子核心人格的重要因素，是母親跟孩子不斷內化的結果；科胡特的自體心理學認為

是1個人的心理學

?考試焦慮癥就是典型的俄狄浦斯沖突，潛意識是不希望自己考的太好,和我們通常意識層面的

不一樣，意識層面我們是希望考的太好，才緊張，潛意識是告訴我們考的太好,有一個俄狄浦

斯的懲罰在等著我們自己

?考試是攻擊性表達、產后抑郁癥也是攻擊性的表現（對母親的攻擊，因為超越了母親），性冷

淡也是攻擊性表達（對母親的忠誠），超我出現

?如何避免嚴重的俄狄浦斯沖突

?父母給孩子抱持性的環境，讓孩子的攻擊性和力比多不斷的象征化，即使去的更高級的成

功，也不會有懲罰，讓孩子知道他配的上享受所有的成功的歡樂

?在生活中，如果我們遇到一個人格足夠強大的人，他可以起到心理咨詢師的作用，可以替代曾

經被我們內化了媽媽的樣子（這樣可以避免內心的沖突）

?俄狄浦斯沖突是見識問題：見識讓你獲得更解放的人格

?部分俄狄浦斯沖突都和眼界有關，看見了，就是邊界被突破

?成人后的戀父或者戀母情結，不是成人后和父母相當親密，而是說起父母就咬牙切齒，潛意識

里面不可分離的愛（對父母變形的愛就是一種恨）

?第13講：性與死亡

?尊：

?人類面臨的最大的困惑也許并非是生和死，而是男和女

?性交是用女人的存在證明自己的存在

?小結：

?性冷淡跟俄狄浦斯沖突有關

?男人通過不斷的制造一些新東西，來彌補自己作為男人不能生孩子的不足

?溫尼科特說：沒有繼承就沒有創造

?對父母親的仇恨是一種變形的愛，這種愛叫做俄狄浦斯情結

?內容：

?用心理治療干預某一個人的時候，并不是干預這個單獨的人，而是在干預這個家族鏈（代際之

間的傳播）

?對死亡的恐懼，其實回到嬰兒時期的恐懼

?俄狄浦斯和性有關，性又和死亡有關

?沒有客體回應的死亡：往往我們說的死亡，并不是我們肉體的、生命的消失。而是那些證明我

活著的人不再給我客體的回應，我們就死了（活著是為了目標的達成）

?不同階段的死亡焦慮：

?口欲期：如果咬了媽媽的乳頭，覺得媽媽會拋棄我

?肛欲期：如果不能控制媽媽的話，我就會死亡（處于控制掰口控制媽媽的過渡期,中間有

可能通過控制一個毛毛熊來過通過這個過渡期）

?俄狄浦斯期：如果有與性有關系的活動，我就會死亡

?創造力就是感受幸福的能：t

?沒有繼承就沒有創造，有創造力證明你繼承了創造力，因為有安全感才能將幻想走的更遠

?一個男性來訪者對治療師有性幻想，實際是回到了嬰兒般的依戀

?第14講：夢的解析

?

?夢具有愿望實現的功能

?無意識驅力（力比多）是最重要的夢的創造者，它們是夢的心理能量來源

?小結：

?弗洛伊德后，夢的精神分析理論的發展

?1、顯夢變得越來越重要

?2、夢被認為是具有多種軀體功能的多功能的創造

?3、自掰口超我的規則變得更加重要

?4、客體關系理論日益重要

?夢的功能

?愿望實現、記憶固結、,可題解決、減少應激、創造力、沖突解決、情緒調節

?內容：

?夢是和我們現實沖突，人格沖突聯系的非常緊密的事情

?夢是大腦皮層以下彳氐級的神經中樞的功能

?《周公解夢》對夢的意義上是——對應的，模板模式，沒有考慮個人差異和個人人格特點

?夢是通向潛意識的捷徑（意識睡著了）

?夢分成3個部分

?1、顯夢（被記憶或者被講訴的部分）

?2、隱夢（隱藏在顯夢之后的潛意識的沖突）

?3、夢的工作（5種工作模式：凝縮、象征、再度校正、轉移、特殊表現力）

?釋夢：

?L夢的情緒

?2、和現實沖突的聯系（受虐和施虐）

?3、夢和這個人格的聯系起來，釋夢才會有意義

?一個人語言可能撒謊，但是夢是不會微謊的

?因為夢是生活的一部分，所以有了夢的預見性、夢的概率性，因果論，因為有生活這個因，所

以夢這個果

?精神分析和佛教的共通點：因果論，有因必有果

?夢里面的事情都是自己的事情

?第15講：褐示我的一個夢

?百：

?夢是維持人類心理及生理健康的重要過程

?做夢者將夢的每一個片段進行連接的心理過程可以使夢進一步浮現,從而揭示夢的無意識（內

隱）意義

?小結：

?對夢的實驗性研究的重要發現：沒有什么事情是和夢一樣的

?在多數夢中，視覺感知占主導地位（60%）,但也有聽覺現象以及軀體感覺發生（很少：嗅覺

或味覺）o夢中思維過程也能夠被檢測到，甚至比感覺及情感更頻繁

?如果夢中出現情感內容，他們會和覺醒狀態具有同樣的品質（如：暴怒、煩惱、焦慮、喜悅

等）.在夢中最明顯的情感是喜悅一甚至多余煩惱或焦慮

?內容：

?同性戀傾向從精神分析的隹度來說，每個人都可能是潛在的同性戀或者是雙性戀傾向，但并不

一定會有同性戀行為

?和一些我欣賞的男人喝酒，保持很長時間的友誼，從動力學角度來說，都是象征性的同性戀的

行為

?同性戀已經不是一種病，雖然社會手續還未能合法，但不一定是不道德的

?每一個在現實受到強烈的沖突的時候，會退行到母親子宮的狀態

?做一些令對方非常厭惡的事情，這種反抗行為就是為了避免自己被對方吞噬，界線感

?我如果要避免被你吞噬的話，我一定要做一些在你那里被看成罪惡滔天的事情，保持自己的獨

立性

?人為的過分強調文化間或種族間差異，是我們的疾病，可以透過人和寵物可以共同相處，反思

人和人之間相同之處，有利于和平相處

?釋夢一反向形成，原先不敢做的事情,夢里都做了，說明潛意識的欲望

?第16講：夢的延展分析（力比多和攻擊力的釋放）

?血：

?置換是夢進行偽裝的最重要活動

?關于懲罰的夢代表了稽查愿望的實現

?小結：

?夢的個體性的重要闡述：

?每一個做夢者個體都有必要反復地進行推論的過程。每一個夢都是高度特異的個體產物，

而且也必須被這樣看待

?因為，必須通過考慮做夢者的真實情境以及夢被植入的情形來闡釋夢的主觀意義。即使正

常的或重復的夢的存在，也沒有大體上有效的象征存在

?嘗試創造總體的夢的象征更像是生產通話尾巴而不是科學的內省力

?內容：

?被追殺的夢，被追趕的夢

?從防御角度，因為他把對別人的敵意投射出去，然后再逆轉，使他對別人的敵意變成了別

人對他的敵意

?如果能明顯覺察自己對別人的敵意,那做追殺的夢的頻率會大大B到氐

?考試焦慮

?超我太強，力比多和攻擊力就不能充分釋放，因為充分釋放，就會帶來道德上的內疚感

?解決和俄狄浦斯期沖突有關的問題，充分釋放力比多和攻擊力，也能緩解考試焦慮

?爬樓梯

?也是力比多和攻擊性有關的夢，不斷上升的過程中，和性活動帶來的刺激，最后達到高潮

的釋放是一樣的

?攻擊性有關，爬樓梯一直到高點，類似大戰的時候爬到制高點將敵人擊斃

?漏勺：寓意分類

?把夢比作一部電影，那電影的導演、場具、演員，攝影都是自己，自編自導

?1、比昂認為夢整個破碎的心理功能

?一個人的人格健康到一定的成都，他才能夠面對做夢時，所體會到的自我功能的完整性

?2、反證—精神分裂癥的人不做夢

?夢可能導致他分裂的各個自我被拼湊成一個整體，這是他不能接受和忍受的

?并不是所有的夢都要意義，比如白天場景的進入夢中，沒必要分析，屬于現實刺激

?