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文檔簡介

飯店食品中毒協議書?甲方(飯店方):名稱:[飯店全稱]統一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[姓名]地址:[飯店地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(中毒方):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方在甲方飯店就餐后出現食品中毒癥狀,雙方經友好協商,就相關事宜達成如下協議:一、事件概述乙方于[就餐日期]在甲方飯店食用了[具體菜品名稱1、具體菜品名稱2等]后,于[中毒癥狀發作時間]開始出現[詳細描述中毒癥狀,如嘔吐、腹瀉、腹痛等]等不適癥狀,后經[就診醫院名稱]診斷為食品中毒。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供就醫診斷證明、病歷等相關資料,以便核實事件情況。在法律允許的范圍內,對乙方提出的賠償要求進行合理抗辯。2.義務積極協助乙方進行治療,包括但不限于墊付部分醫療費用(以實際發生且合理為限)。立即封存導致乙方中毒的剩余食品及原料,配合相關部門進行檢驗檢測,以確定中毒原因。如實向乙方及相關部門陳述飯店食品加工、儲存、銷售等環節的情況,不得隱瞞或篡改事實。根據本協議約定,承擔因乙方食品中毒事件產生的相應責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方承擔因食品中毒事件給乙方造成的合理損失,包括但不限于醫療費用、誤工費、護理費、營養費、交通費等。有權要求甲方按照本協議約定及時履行賠償義務。2.義務積極配合治療,遵循醫生的建議進行康復,提供真實有效的就醫診斷證明、病歷、費用清單等相關資料,以便確定損失金額。如實向甲方陳述就餐情況及中毒癥狀發作過程,不得故意隱瞞或夸大事實。在本協議履行過程中,配合甲方及相關部門的調查工作。三、賠償范圍及金額(一)醫療費用乙方因食品中毒事件產生的醫療費用,憑正規醫療機構出具的發票及費用清單確定,共計人民幣[X]元。該費用已由乙方自行支付[X]元,甲方已墊付[X]元,剩余需甲方承擔的醫療費用為人民幣[X]元。(二)誤工費根據乙方提供的工作證明及收入流水,乙方因中毒事件請假[誤工天數]天,導致誤工損失共計人民幣[X]元。(三)護理費考慮到乙方中毒后行動不便,需專人護理,按照當地護工市場標準,護理費共計人民幣[X]元。(四)營養費醫生建議乙方加強營養,根據實際情況,營養費確定為人民幣[X]元。(五)交通費乙方因就醫產生的交通費用,憑有效票據計算,共計人民幣[X]元。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名]賬號:[賬號]四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,違約金以未支付金額為基數,按照[X%]的標準計算。2.若甲方故意隱瞞或篡改食品中毒事件相關事實,導致乙方損失擴大的,甲方應承擔擴大損失部分的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方提供虛假的就醫診斷證明、病歷、費用清單等相關資料,騙取甲方賠償款項的,乙方應全額退還已獲得的賠償款項,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權依法追究乙方的法律責任。2.若乙方違反本協議約定,故意阻礙甲方及相關部門的調查工作,導致事件無法順利處理的,乙方應承擔由此給甲方造成的一切損失。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方基于本次食品中毒事件的權利義務即告終止,但法律另有規定或本協議另有約定的除外。甲方(蓋章):__________________法

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