雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書_第1頁(yè)
雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書_第2頁(yè)
雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書_第3頁(yè)
雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書_第4頁(yè)
雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩1頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

雇主醫(yī)療賠償協(xié)議書?甲方(雇主):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(雇員):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過(guò)程中遭受身體傷害,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就甲方對(duì)乙方的醫(yī)療賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及醫(yī)療情況乙方于______年____月____日在為甲方提供[具體勞務(wù)內(nèi)容,如搬運(yùn)貨物、操作機(jī)器設(shè)備等]勞務(wù)時(shí),因[詳細(xì)說(shuō)明事故發(fā)生原因,如甲方提供的工具存在缺陷、工作環(huán)境存在安全隱患等],致使乙方[具體受傷部位及傷情,如右手骨折、頭部受傷等]。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果]。乙方在醫(yī)院接受了[具體治療措施,如手術(shù)、住院治療等],共住院[X]天,于______年____月____日出院。出院醫(yī)囑建議乙方繼續(xù)休息[X]個(gè)月,并定期復(fù)查。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):甲方同意承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)及醫(yī)院出具的費(fèi)用清單,乙方本次事故的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。2.誤工費(fèi):因乙方受傷無(wú)法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn),支付乙方自事故發(fā)生之日起至醫(yī)囑建議的休息期滿之日止的誤工費(fèi)。乙方受傷前月平均工資為人民幣_(tái)_____元,誤工期限共計(jì)[X]個(gè)月,誤工費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后生活需要護(hù)理,甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),支付乙方護(hù)理費(fèi)。乙方住院期間需[X]人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣_(tái)_____元,住院[X]天的護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整);出院后需繼續(xù)護(hù)理[X]個(gè)月,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣_(tái)_____元,出院后護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方同意支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣_(tái)_____元,自乙方受傷之日起至醫(yī)囑建議的營(yíng)養(yǎng)期屆滿之日止,共計(jì)[X]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及復(fù)查產(chǎn)生的交通費(fèi)用,甲方同意憑有效票據(jù)予以報(bào)銷。經(jīng)雙方核實(shí),乙方的交通費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):甲方按照乙方住院天數(shù),以每天人民幣_(tái)_____元的標(biāo)準(zhǔn),支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。乙方住院[X]天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。7.殘疾賠償金(如有):若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,甲方同意按照《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn),支付乙方殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。具體殘疾賠償金金額以鑒定結(jié)論為準(zhǔn),待鑒定結(jié)果出具后另行協(xié)商確定。8.精神損害撫慰金(如有):若乙方因本次事故遭受精神損害,甲方同意根據(jù)乙方的傷情及受訴法院所在地的司法實(shí)踐,支付乙方精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的具體金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定,但最高不超過(guò)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。三、支付方式及期限1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款的[X]%,即人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。2.乙方在收到甲方支付的第一筆賠償款后的[X]個(gè)工作日內(nèi),應(yīng)向甲方提供完整的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明、交通費(fèi)用票據(jù)等相關(guān)資料原件。3.甲方在收到乙方提供的全部資料并核實(shí)無(wú)誤后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付剩余賠償款,即人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明、交通費(fèi)用票據(jù)等。有權(quán)對(duì)乙方的傷情及治療情況進(jìn)行核實(shí)和了解。在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證及相關(guān)聲明,表明乙方已收到全部賠償款,且本次事故的賠償事宜已一次性終結(jié),乙方不得再就本次事故向甲方主張任何權(quán)利。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)(如有),提供必要的證明文件和資料。承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致乙方遭受身體傷害而產(chǎn)生的合理賠償責(zé)任,不得故意拖延或拒絕支付賠償款。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)(如有)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述本次事故的經(jīng)過(guò)及受傷情況,提供真實(shí)、完整的資料。積極配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)(如有),提供必要的協(xié)助。按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗蜓诱`康復(fù)。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證及相關(guān)聲明,表明乙方已收到全部賠償款,且本次事故的賠償事宜已一次性終結(jié),乙方不得再就本次事故向甲方主張任何權(quán)利。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付金額的[X]%。2.若乙方提供虛假資料或故意隱瞞與本次事故相關(guān)的重要信息,導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍或甲方無(wú)法獲得保險(xiǎn)理賠(如有),乙方應(yīng)退還甲方多支付的賠償款,并承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失,包括但不限于甲方已支付的賠償款、違約金、保險(xiǎn)理賠款損失、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整);若因違約行為給對(duì)方造成損失的,還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論