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解除家庭寄養協議書?甲方(寄養人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(被寄養人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方與乙方于______年____月____日簽訂了《家庭寄養協議》(協議編號:[具體編號]),現經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定,就解除上述家庭寄養協議事宜達成如下協議:一、協議解除原因雙方一致確認,因[具體原因,如寄養環境變化、寄養人自身情況變動等],經友好協商,決定解除原家庭寄養協議。二、寄養期間回顧1.自______年____月____日至______年____月____日為寄養期間。在寄養期間,甲方為乙方提供了寄養服務,包括但不限于提供居住場所、照顧乙方日常生活起居、關注乙方身心健康等。2.乙方在寄養期間,甲方按照約定履行了相應的照顧和管理義務。乙方在甲方的照料下,生活狀況[具體描述乙方在寄養期間的生活、健康等方面的大致情況]。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利要求乙方按照本協議約定支付因寄養服務產生的合理費用(如有)。在解除協議前,有權要求乙方配合完成寄養交接等相關事宜。2.義務向乙方及相關方如實告知乙方在寄養期間的生活、健康等情況。按照本協議約定,協助乙方辦理與寄養解除相關的手續。在協議解除后,妥善處理與乙方寄養相關的物品及信息,不得泄露乙方隱私。(二)乙方權利義務1.權利要求甲方按照本協議約定提供寄養服務。在寄養期間,享有合理的生活照顧、醫療保障等權益。在協議解除后,有權要求甲方按照約定協助辦理相關手續。2.義務按照本協議約定向甲方支付寄養費用(如有)。配合甲方完成寄養交接等相關事宜,提供必要的協助和信息。在寄養期間,遵守甲方的合理管理規定,愛護寄養場所及相關設施。四、寄養費用結算1.經雙方核對確認,在寄養期間,乙方應向甲方支付寄養費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方已支付人民幣______元(大寫:______元整),尚欠人民幣______元(大寫:______元整)。2.乙方應在本協議生效之日起______個工作日內,將所欠寄養費用支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________3.若乙方未按照上述約定按時足額支付寄養費用,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權采取法律手段追討欠款,并要求乙方承擔因追討欠款產生的一切費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。五、寄養物品及財產交接1.乙方寄養時攜帶物品:乙方寄養時攜帶的物品包括但不限于[詳細列舉乙方寄養時攜帶的物品清單,如衣物、玩具、學習用品等]。雙方經核對確認后,制作物品交接清單,由甲乙雙方簽字確認。2.甲方提供的寄養物品及設施:甲方為乙方寄養提供的物品及設施包括但不限于[詳細列舉甲方提供的物品及設施清單,如家具、電器、生活用品等]。乙方應在寄養結束時,將上述物品及設施完好無損地返還給甲方。如有損壞或丟失,乙方應按照物品及設施的市場價值進行賠償。3.交接時間及地點:雙方約定于______年____月____日____時在[具體交接地點]進行寄養物品及財產的交接。甲方應提前做好交接準備工作,確保交接順利進行。乙方應按時到達交接地點,配合甲方完成交接手續。六、健康及醫療事項1.在寄養期間,乙方的健康狀況由甲方負責關注。若乙方出現疾病或身體不適,甲方應及時采取必要的措施,包括但不限于送醫治療等,并及時通知乙方的監護人(如有)。2.乙方在寄養期間所產生的醫療費用,按照以下方式承擔:[詳細說明醫療費用的承擔方式,如由甲方先行墊付,乙方監護人在接到通知后______日內支付;或由乙方監護人直接支付等]。3.雙方確認,在解除協議前,乙方的健康狀況良好。若在解除協議后發現乙方因寄養期間的原因出現健康問題,且有證據證明與甲方的寄養服務存在關聯的,甲方應承擔相應的責任。但因乙方自身特殊體質或不可抗力等原因導致的除外。七、違約責任1.若甲方未按照本協議約定履行義務,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失等。2.若乙方未按照本協議約定履行義務,如未按時支付寄養費用、未配合完成交接手續等,乙方應承擔違約責任。乙方應按照本協議約定向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。3.任何一方違反本協議約定,給對方造成精神損害的,應向對方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整)。精神損害撫慰金的支付不影響違約方承擔其他違約責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。若補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):________

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