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文檔簡介

分泌性中耳炎是以鼓室積液和傳導性耳聾為主要特征的中耳非化膿性疾病。積液可為漿液性漏出液或滲出液,也可為粘性液體。又稱非化膿性中耳炎,滲出性中耳炎,中耳積液等。可分為急性和慢性兩種。小孩及成人均可發病,為小兒常見致聾原因之一。分泌性中耳炎病因一咽鼓管功能不良

1機械性阻塞

2功能障礙二感染三變態反應病理咽鼓管通過其軟骨段管腔的開閉具有調節中耳氣壓,使之與外界大氣壓基本保持平衡的功能。咽鼓管功能不良時,外界空氣不能進入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收,腔內形成負壓。此時中耳粘膜腫脹,毛細血管通透性增加,鼓室內出現漏出液。如負壓不能解除,中耳粘膜可發生一系列病理變化臨床表現一聽力減退二耳痛,耳內閉塞感三耳鳴四檢查鼓膜拔瓶塞聲聽力檢查電測聽聲阻抗鑒別診斷鼻咽腫瘤腦積液耳漏外淋巴瘺膽固醇肉芽腫、鼓室體瘤鼓室硬化聽骨鏈中斷治療1清除中耳積液,改善中耳通氣引流鼓膜穿刺抽液鼓膜切開術鼓室置管術保持鼻腔及咽鼓管通暢咽鼓管吹張2病因治療積極治療鼻咽或鼻腔疾病抗生素或其它合成抗菌藥類固醇激素

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