鼻飼鼻胃管操作并發(fā)癥理論考核

一、選擇題

L長期鼻飼的患者更換胃管的時間為（）［單選題］*

A.一天一次

B.一周一次

C.二周一次

D.四周一次，

2.為患者鼻飼過程中，發(fā)生誤吸，首先應如何急救（）［單選題］*

A.立即停止鼻飼，采取舒適臥位

B.立即使用吸引器吸出氣管內誤入物V

C.先報告醫(yī)生

D.安慰患者，再慢慢停止

3.胃腸減壓期間出現胃管堵塞，正確的處理方法是（）［單選題］*

A.更換胃管

B.加大負壓吸引

C.停止負壓吸引

D.鹽水沖洗胃管V

4.判定鼻飼患者胃潴留的標準是（）［單選題］*

A胃內容物超過100ml

B.胃內容物超過150mW

C.胃內容物超過200ml

D胃內容物超過250ml

5.下列患者中，不需要鼻飼法進食的是（）［單選題］*

A.昏迷患者

B.休克患者V

C.早產兒

D.破傷風患者

6.對經鼻胃管喂食的患者護理不妥的是（）［單選題］*

A配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，24h內用完

B.保持造口周圍皮膚清潔、干燥

C.長期鼻飼每天用油再涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉動鼻導管

D.長期鼻飼者每周應進行口腔護理2次7

7.鼻飼患者處理不妥的是（）［單選題］*

A.每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內

B.輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

C.在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感

D.每次鼻飼量不超過lOOmlV

8.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.局）鉀血癥

B.低鉀血癥

C.肝功能異常

D.高滲性非酮癥昏迷V

9.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（）［單選題］*

A.低血糖

B.腹瀉

C.導管敗血癥V

D.高滲性非酮癥昏迷

10.使用胃腸減壓的患者，口報給藥時，應先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗

胃管，夾管多長時間（）［單選題］*

A.1小時

B.15分鐘

C.2小時

D.30分鐘V

11.胃腸減壓期間應觀察的內容是（）［多選題］*

A.觀察引流物的顏色、性質、量V

B.記錄24小時引流總量V

C.觀察患者水電解質平衡情況V

D.加強患者的口腔護理V

E.胃腸功能恢復情況，

12.術后胃腸減壓拔管指征是（）［多選題］*

A.病情好轉V

B.腹脹消失V

C.腹痛消失

D.腸鳴音恢復V

E.肛門排氣V

13.鼻飼時可能采取的臥位有（）［多選題］*

A.平臥位V

B.坐位V

C.半坐臥位V

D.去枕平臥位V

E.右側臥位

14.插胃管時正確的是（）侈選題］*

A.取合適體位V

B.檢查胃管通暢V

C.測量長度成人55-65cm

D.插入鼻喉部囑患者吞咽

E.驗證胃管在胃內固定V

15.經胃管灌注食物時正確的是（）［多選題］*

A.插管時動作輕柔V

B.插管過程中有嗆咳、惡心應立即拔出

C.每天檢查胃管插入深度V

D.每次鼻飼前應測量鼻飼液溫度V

E.鼻飼前后均應向胃管注入20ml溫開水V

16.臨床常用的簡易測量胃管涌入長度的方法有（）［多選題］*

A.由鼻尖經耳垂到胸骨劍突處V

B.由鼻尖到胸骨劍突處

C.前額發(fā)際至胸骨劍突處V

D.自鼻尖到耳垂的三分之二

E.前額發(fā)際至胸骨柄處

17.為昏迷患者插胃管時，為使胃管順利插入，應注意（）［多選題］*

A.先撤去枕頭V

B.使頭后仰V

C.患者出現惡心時，應休息片刻

D.胃管插入15cm時將患者頭部托起使其靠近胸部。

E.平臥位

18.腸內營養(yǎng)支持時,應注意（）［多選題］*

A.營養(yǎng)液現配先用，粉劑應攪拌均勻V

B.營養(yǎng)液若配制后暫不輸注，冰箱冷藏，輸注前微波爐復溫后再輸

C.長期留置鼻胃管者，每日進行口腔護理V

D.注意放置恰當的管路標示V

E.避免空氣入胃，引起脹氣V

19.持續(xù)胃腸減壓的患者,常出現的并發(fā)癥有（）［多選題］*

A.呼吸道感染V

B.口干、咽部不適V

C.拔管困難

D.反流性食管炎V

E.體液不足、電解質紊亂V

20.留置胃管的患者，常出現的并發(fā)癥有（）［多選題］*

A.敗血癥V

B.聲音嘶啞V

C.呃逆V

D.咽、食道黏膜出血、損傷。

E.水、電解質紊亂

測驗

1.使用鼻飼管為病人喂藥片，正確的做法是（）［單選題產

A.將藥片混入流質飲食一起灌注

B.將藥片與水一起灌注

C,將藥片研碎，溶解后再灌注V

2.插胃管時,病人出現嗆咳、發(fā)絹時，護士應（）［單選題］*

A.囑病人深呼吸

B.立即拔出胃管重插V

C.囑病人作吞咽動作

D.讓病人休息一會再插

3.成人通過鼻管喂食時，其胃管插入的深度為（）［單選題］*

A.15-25cm

B.25~35cm

C.35-45cm

D.45~55cmV

4.禁忌使用鼻飼法的病人是（）［單選題］*

A.口腔手術后

B.破傷風病人

C.昏迷病人

D.食管靜脈曲張出血者V

5.以下各類病人不需要鼻飼法進食的是（）［單選題］*

A.昏迷病人

B.口腔手術病人

C.早產兒

D.休克病人V

6.流質飲食不宜長期采用的原因是（）［單選題］*

A.影響病人食欲

B.影響病人消化吸收

C.所含熱量和營養(yǎng)素不足V

D,所含蛋白質、脂肪量過多不易消化

7.為昏迷病員插鼻飼管時，不正確的一項是（）［單選題］*

A.說明治療目的，以取得合作V

B.鋪治療巾于頜下，清潔鼻腔

C.插管時將病人的頭部后仰

D.插到會厭時，托起病員頭部

8.鼻飼管留置期間的護理以下哪項是正確的（）［多選題］*

A.每日做口腔護理V

B.每次喂食間隔時間不少于2小時V

C.灌流質前后注入少量溫開水V

D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

9.護士為該病人插入胃管后，應仔細檢查胃管是否在胃內，以免誤插入氣管，以下哪項

是正確的（）［多選題］*

A,注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲V

B.抽吸出胃液V