老人如廁護理實施指南演講人：日期:06應急預案設計目錄01護理基礎認知02風險評估體系03輔助設備應用04標準操作規范05心理關懷策略01護理基礎認知ABCD感知能力下降老年人感知能力下降，對溫度、濕度、疼痛等刺激反應遲鈍。老年人身體機能特點骨骼脆弱老年人骨骼變脆，容易骨折，如廁時摔倒風險增加。肌肉力量減弱老年人肌肉逐漸萎縮，力量減弱，影響如廁時的自我支撐和平衡。泌尿系統退化老年人泌尿系統退化，可能出現尿頻、尿急、尿失禁等問題。排便障礙老年人腸道肌肉松弛，容易出現便秘、排便困難等問題。常見如廁困難誘因膀胱功能下降老年人膀胱收縮力減弱，排尿困難，尿液滯留時間長。行動不便老年人關節僵硬、平衡能力下降，如廁時行動不便。心理問題老年人對如廁產生恐懼、焦慮等情緒，導致如廁困難。01020304基礎護理原則說明定期清潔老年人如廁區域和衛生設施，保持干燥、清潔、無異味。保持衛生在如廁過程中保護老年人的隱私，避免過度關注和打擾。盡量鼓勵老年人自主如廁，提高其生活自理能力和自信心。在老年人如廁時提供必要的幫助和支撐，確保其安全。鼓勵自主尊重隱私提供幫助02風險評估體系如廁場景危險因素廁所內部設計包括地面是否防滑、馬桶高度是否適宜、是否有扶手等。老年人身體狀況如行動能力、平衡能力、視力聽力狀況等。排泄功能是否有失禁、尿頻尿急、便秘等排泄問題。廁所環境如通風、照明、緊急呼叫設備等。01020304跌倒風險分級標準老年人能夠自行起身，不會造成嚴重后果。老年人跌倒后可能需要他人幫助才能起身，但無嚴重傷害。老年人跌倒后不能自行起身，可能伴有骨折或嚴重傷害。輕度跌倒風險中度跌倒風險重度跌倒風險地面防滑處理確保地面干燥、無障礙物、防滑墊等。廁所扶手馬桶兩側、淋浴區等地方應安裝扶手。緊急呼叫設備確保廁所內設有緊急呼叫按鈕或電話。廁所門鎖確保廁所門鎖能夠方便地從內部和外部打開。環境安全核查清單03輔助設備應用坐便器改造方案在坐便器周圍安裝穩固的扶手，為老人提供支撐點，方便站起和坐下。安裝扶手使老人坐便時更加舒適，減輕腿部和膝蓋的負擔。增高坐便器座墊在坐便器周圍地面鋪設防滑墊或安裝防滑地磚，防止老人滑倒。防滑處理拐杖適用于一側下肢功能障礙的老人，可提供更強的支撐力。手杖適用于行動能力稍弱的老人，可提供穩定支撐，幫助老人行走。助行架適用于行走困難、需要大面積支撐的老人，可提高行走穩定性。助行器具適配選擇電話呼叫器放置在老人容易觸及的地方，以便在緊急情況下及時呼叫家人或醫護人員。拉環呼叫器安裝在坐便器附近或墻上，老人可通過拉環發出緊急呼叫信號。緊急呼叫裝置配置04標準操作規范體位轉換技術要點自主體位到臥位老人能夠自主站立時，協助其平穩轉移到便器旁的臥位，確保身體舒適且穩定。01臥位到坐位對于無法自主站立或行走的老人，需小心將其從臥位轉移到坐位，并使用穩固的椅子或輪椅支撐。02坐位到站立位在老人排泄完畢后，協助其從坐位平穩站立，避免突然站立導致血壓波動或摔倒。03準備清潔用品選擇無刺激性、易清洗的清潔劑，備好衛生紙、濕巾等清潔用品。清潔過程先用衛生紙輕輕擦拭干凈，再用濕巾或溫水清洗，注意會陰部、肛門等敏感部位的清潔。干燥處理用干凈的毛巾或紙巾輕輕擦干，確保會陰部及周圍皮膚干燥，避免濕疹和感染。清潔護理操作流程觀察排泄物的顏色、形態、氣味等，如出現異常及時記錄并報告給醫護人員。排泄物性狀排泄物觀察記錄法記錄每次排泄的量和次數，以便醫生評估老人的排泄功能和健康狀況。排泄量發現老人排泄困難、便秘、腹瀉或排泄物異常時，及時采取措施并記錄，以便醫生調整護理方案。異常情況處理05心理關懷策略尊嚴維護溝通技巧與老人交流時要尊重其個性和習慣，避免使用侮辱性語言。耐心傾聽老人的需求和意見，設身處地為他們著想。鼓勵老人自主表達意愿和想法，幫助他們保持自主性。尊重老人傾聽與理解鼓勵自主表達隱私保護實施方法在廁所或洗浴間安裝窗簾或遮擋物，確保老人的隱私。保護隱私環境避免在未經老人同意的情況下進入其私人空間。尊重個人空間對老人的個人信息和隱私進行嚴格保密，避免泄露。保密個人信息010203焦慮情緒疏導措施在廁所或洗浴間放置防滑墊和扶手，確保老人的安全。提供安全感用溫和的聲音和態度安撫老人的情緒，讓他們感到安心。耐心安撫通過輕松的談話或播放音樂等方式，轉移老人的注意力，緩解焦慮情緒。轉移注意力06應急預案設計突發跌倒處理流程立即呼叫緊急救援溫柔安撫老人情緒初步評估跌倒風險事后檢查與處理發現老人跌倒后，應立即呼叫緊急救援電話或醫護人員，通知相關人員前來處理。在確保自身安全的前提下，初步評估老人的跌倒風險，判斷是否需要立即扶起或等待專業救援。跌倒后老人可能會出現恐慌、焦慮等情緒，應及時溫柔安撫，保持其平靜。事后需對跌倒原因進行細致檢查，并采取相應措施，如調整環境布局、加強防護設施等，防止再次發生。ABCD失禁原因判斷發現老人失禁后，應迅速判斷失禁原因，以便采取適當的處理措施。失禁緊急處置方案更換干爽衣物及時為老人更換干爽的衣物，保持身體舒適和清潔。迅速清理現場失禁后應立即清理現場，保持環境整潔，防止交叉感染。定時檢查與照顧失禁后需定時檢查老人情況，確保及時更換衣物和清潔身體。醫療聯動響應機制6px6px6px與醫療機構建立緊密聯系，確保在緊急情況下能夠迅速獲得醫療援助。建立醫療聯動體系與醫療機構共享老人的健康信息，以便在緊急情況下為老人提供