中職護理藥理教學大綱演講人：XXX日期:藥理學基礎知識常用藥物分類與作用護理用藥原則與規范特殊人群用藥安全臨床護理藥理實踐藥物管理與教學考核目錄01藥理學基礎知識藥物作用基本概念藥物作用的選擇性藥物作用的劑量效應關系藥物作用的受體機制藥物作用的時效性藥物進入人體后，只對特定的組織或器官產生作用，而不對其他組織或器官產生影響。藥物與機體內的受體結合，通過改變受體的結構或功能，從而發揮藥物的作用。藥物的效應隨著劑量的變化而發生有規律的變化，包括劑量增加效應增強、劑量減少效應減弱等。藥物在體內的作用時間有限，包括起效時間、作用時間和半衰期等。藥物代謝動力學原理吸收藥物從給藥部位進入血液循環的過程，包括胃腸道吸收、皮膚吸收等。01分布藥物在體內各組織、器官之間的轉運和分布，不同藥物在組織中的分布不同。02代謝藥物在體內經過生物轉化，變成易于排泄的物質，失去原有的藥理作用。03排泄藥物及其代謝產物從體內排出的過程，包括腎臟排泄、膽汁排泄等。04常見給藥途徑與特點方便、安全、經濟，但起效慢、吸收不完全，受胃腸道生理狀態影響大。起效快、吸收完全，但操作復雜、疼痛、風險較高，且易產生藥物依賴性。適用于局部作用藥物，如治療哮喘的吸入劑，但易刺激呼吸道黏膜。適用于局部作用藥物，如外用藥膏、貼劑等，但易過敏、吸收不穩定。口服給藥注射給藥呼吸道給藥皮膚給藥02常用藥物分類與作用如硝酸甘油，可擴張冠狀動脈和外周血管，增加心臟血流量，降低心臟負荷，改善心肌缺血。如呋塞米，可促進體內水分和電解質的排泄，減少血容量，降低血壓，改善心臟功能。如維拉帕米，可阻止鈣離子進入細胞內，松弛血管平滑肌，降低血壓，同時也能減少心肌耗氧量。如美托洛爾，可阻斷腎上腺素對心臟的β受體作用，降低心率和心肌收縮力，減少心臟耗氧量。心血管系統藥物硝酸酯類藥物利尿劑鈣通道阻滯劑β受體阻斷劑呼吸系統藥物支氣管擴張劑祛痰藥糖皮質激素止咳藥如沙丁胺醇，可激動支氣管平滑肌的β2受體，舒張支氣管，緩解哮喘和呼吸困難。如地塞米松，可減輕支氣管黏膜水腫和炎癥，緩解哮喘和呼吸困難，但需長期使用。如氨溴索，可增加呼吸道分泌物的排出，降低痰液黏稠度，改善呼吸狀況。如可待因，可抑制咳嗽中樞，減輕咳嗽癥狀，但不宜長期使用。抗酸藥如氫氧化鋁，可中和胃酸，減少胃酸對胃黏膜的刺激，緩解胃痛和不適。胃黏膜保護劑如硫糖鋁，可在胃黏膜上形成保護層，防止胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用。止瀉藥如洛哌丁胺，可抑制腸道蠕動，減少排便次數和量，改善腹瀉癥狀。胃腸動力藥如多潘立酮，可促進胃腸道蠕動，幫助消化和排泄，緩解腹脹和消化不良。消化系統藥物03護理用藥原則與規范藥物劑量計算方法按照醫囑計算劑量應根據醫生開具的醫囑，準確計算藥物劑量，確保用藥安全。01按體重計算劑量根據患者的體重和藥物劑量之間的關系，計算出患者每次用藥的劑量。02按體表面積計算劑量對于體表面積較大或較小的患者，應依據體表面積計算藥物劑量，以保證用藥劑量的準確性。03用藥時間與頻次管理按照藥物的作用特點和患者的生理節律，合理安排用藥時間，確保藥物發揮最佳療效。根據藥物半衰期和患者病情變化，合理控制用藥頻次，避免藥物在體內過度蓄積或療效不足。對于需要多次用藥的患者，應保持用藥間隔的均勻性，以確保藥物在體內保持穩定的血藥濃度。嚴格遵守用藥時間控制用藥頻次用藥間隔均勻藥物不良反應監測評估藥物安全性對于新藥或特殊藥物，應進行安全性評估，確保用藥的安全性和有效性。03對于出現的藥物不良反應，應詳細記錄發生時間、癥狀、處理措施等信息，為后續用藥提供參考。02記錄藥物不良反應密切觀察患者反應在用藥過程中，應密切觀察患者的反應，及時發現并處理藥物不良反應。0104特殊人群用藥安全老年患者用藥注意事項老年人藥代動力學特點老年人身體機能減退，藥物代謝和排泄能力下降，易出現藥物蓄積和不良反應。老年患者用藥原則老年人常見藥物不良反應盡量減少用藥種類，避免藥物相互作用；掌握用藥劑量，避免過量；注意藥物不良反應和副作用。包括頭暈、嗜睡、失眠、健忘、胃腸道不適等，應及時停藥或調整劑量。123妊娠期藥物禁忌藥物可能通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒的生長發育產生不良影響，甚至導致畸形。妊娠期藥物對胎兒的影響根據藥物對胎兒的危害程度，將藥物分為禁用、慎用和可用三類。妊娠期藥物分級包括抗腫瘤藥物、某些抗生素、抗病毒藥物等，孕婦應嚴格禁用。妊娠期禁用藥物肝臟是藥物代謝的主要器官，腎臟是藥物排泄的主要器官，肝腎功能不全會導致藥物代謝和排泄減慢。肝腎功能不全用藥調整肝腎功能不全對藥物代謝的影響盡量避免使用對肝腎有損害的藥物，調整藥物劑量和用藥間隔，定期進行肝腎功能監測。肝腎功能不全患者用藥原則對于經肝臟代謝的藥物，應降低劑量或延長用藥間隔；對于經腎臟排泄的藥物，應根據肌酐清除率調整劑量。肝腎功能不全患者常見藥物調整05臨床護理藥理實踐急救藥品使用流程腎上腺素利多卡因阿托品洛貝林用于過敏性休克和心臟驟停等緊急情況，可迅速提高心率和血壓。用于解除有機磷中毒和嚴重心動過緩等癥狀，具有散瞳和抑制腺體分泌等作用。用于局部麻醉和抗心律失常，可阻斷神經傳導和降低心肌自律性。用于呼吸興奮劑，可刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和深度。靜脈輸液配伍禁忌不宜與紅霉素、四環素等藥物配伍，易產生沉淀或降低抗菌效果。青霉素類藥物不宜與氨基糖苷類藥物混合使用，以免產生腎毒性。不宜直接注射或與含鈣藥物混合使用，以免導致心臟驟停。不宜與其他藥物混合使用，以免發生結晶或影響藥效。頭孢菌素類藥物氯化鉀甘露醇嚴格掌握適應癥明確診斷為細菌感染時，方可使用抗生素，避免濫用和誤用。選擇合適的藥物根據病原菌種類、感染部位和嚴重程度等因素，選擇合適的抗生素。合理的劑量和療程按照藥物說明書和醫生建議的劑量和療程使用，避免劑量過大或療程過長。聯合用藥的利弊明確聯合用藥的指征和利弊，避免不必要的聯合使用，以免產生不良反應和耐藥性?？股睾侠響貌呗?6藥物管理與教學考核藥品儲存與效期管理根據藥品性質、劑型和用途進行分類儲存，確保藥品儲存環境符合要求。藥品分類儲存建立藥品效期管理制度，定期檢查藥品有效期，防止過期藥品使用。藥品效期管理對藥品儲存環境的溫度、濕度、光照等條件進行監控，確保藥品儲存質量。藥品儲存條件監控用藥記錄規范要求用藥記錄保密性保護患者隱私，確保用藥記錄不被非法獲取或泄露。03確保用藥記錄準確無誤，避免藥品誤用或濫用。02用藥記錄準確性用藥記錄內容包括患者姓名、藥品名稱、劑量、用藥時間、用藥途徑、用藥反應等。01藥理知識綜合測評設計包括藥物作用機制、藥動學、藥效學、藥物相互作用等方面的知識?？刹捎眠x擇題、填空