嬰兒腹瀉護理要點演講人：日期:目錄CATALOGUE01癥狀識別與評估02家庭護理基本措施03飲食調整策略04預防脫水管理05就醫指征與藥物注意06日常預防與復發控制01癥狀識別與評估觀察腹瀉頻率與性狀01腹瀉頻率記錄嬰兒每天的排便次數，與正常排便頻率進行對比，以確定腹瀉的嚴重程度。02腹瀉性狀觀察嬰兒排便的形狀、顏色和質地，如是否呈水樣、蛋花樣、帶有黏液或血液等，這些信息有助于判斷病因。判斷脫水跡象（如囟門凹陷）皮膚彈性變差輕輕捏起嬰兒腹部或大腿的皮膚，然后松開，觀察皮膚恢復原狀的速度，脫水時皮膚彈性會變差。03注意嬰兒排尿次數和尿量是否減少，尿色變深也是脫水的表現。02尿液減少囟門凹陷觀察嬰兒頭頂前部柔軟的區域（囟門）是否凹陷，這是脫水的典型體征之一。01區分感染性與非感染性腹瀉通常伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀，大便中可能帶有黏液、血液或膿液，需要及時就醫。感染性腹瀉可能與飲食改變、消化不良、過敏等因素有關，通常不伴有發熱和嘔吐，調整飲食或采取相應措施后癥狀可緩解。非感染性腹瀉02家庭護理基本措施口服補液對于正在母乳喂養的嬰兒，可以繼續哺乳，母乳中含有抗體，有助于抵御病毒和細菌。母乳喂養食物補充在醫生或營養師的建議下，可以適量喂一些含鉀、鈉等電解質的食物，如香蕉、土豆泥等。嬰兒腹瀉容易導致脫水，可采用口服補液鹽（如口服補液鹽散）來補充水分和電解質。補液方法與電解質補充臀部清潔與皮膚保護及時清潔每次排便后，用溫水清洗臀部，保持皮膚干燥和清潔。01溫和清潔使用溫和的、無刺激性的清潔產品，避免使用含香料或酒精的濕巾。02皮膚保護清潔后，可涂抹一些保護性的藥膏或油劑，以減少尿液和糞便對皮膚的刺激。03腹部保暖與按摩技巧避免壓迫在按摩時，要避免用力壓迫腹部，以免加重腹瀉。03逆時針方向輕輕按摩嬰兒的腹部，有助于緩解腸道蠕動，減輕腹瀉癥狀。02輕柔按摩腹部保暖嬰兒腹瀉時，腹部容易受涼，可以使用溫水袋或溫熱的毛巾敷在腹部，但要避免過熱。0103飲食調整策略母乳喂養調整原則母乳中含有嬰兒所需的營養和抗體，有助于抵御腹瀉并加速恢復。繼續母乳喂養母親應避免攝入過多油膩、刺激性食物，以免影響母乳質量。母親飲食調整少量多次地哺乳，有助于嬰兒消化吸收，減輕腸胃負擔。增加哺乳頻率輔食選擇與喂養量控制輔食選擇選擇易消化、富含營養的輔食，如米糊、果泥、蔬菜泥等。逐漸增加輔食量避免輔食過敏輔食的添加應循序漸進，避免一次性添加過多，給腸胃造成負擔。每次添加新輔食時，要單獨添加，以便及時發現并處理過敏癥狀。123如油炸食品、油膩的肉類等，以免加重腸胃負擔。油膩食物如辣椒、蔥姜蒜等，以免刺激腸道，加重腹瀉。刺激性食物01020304如糖水、果汁等，以免加重腹瀉癥狀。高糖飲品如堅果、果干等，以免加重消化不良和腹瀉。不易消化食物禁忌食物清單（如高糖飲品）04預防脫水管理口服補液鹽（ORS）使用規范使用方法將ORS溶液分次給寶寶服用，每次少量多次，直到寶寶脫水癥狀緩解。03ORS含有葡萄糖、鈉、鉀等電解質，濃度應嚴格按照說明書或醫囑配制。02成分與濃度適用情況適用于急性腹瀉、預防脫水或輕度至中度脫水時的口服補液。01補液頻率與劑量計算評估脫水程度根據寶寶的體重、脫水程度和腹瀉次數，計算所需補液量和頻率。01補液劑量輕度脫水時，每公斤體重給予50~80毫升的ORS溶液；中度脫水時，每公斤體重給予80~120毫升。02補液頻率在寶寶每次腹瀉后或感到口渴時及時給予ORS溶液，每天至少補充4次。03脫水加重信號監測觀察寶寶的尿量、眼淚、口腔黏膜濕潤程度、前囟凹陷程度等指標。觀察指標如果寶寶尿量明顯減少，可能是脫水加重的信號。尿量減少如果寶寶出現精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等癥狀，可能是脫水加重的表現。精神狀態不佳05就醫指征與藥物注意血便或便血如果嬰兒持續腹瀉，且癥狀沒有緩解的跡象，應及時就醫，以避免脫水和營養不良等嚴重后果。持續腹瀉伴隨癥狀如果嬰兒腹瀉伴有高熱、嘔吐、腹痛等嚴重癥狀，應立即就醫，以免延誤治療。如果嬰兒出現血便或便血，應立即就醫，這可能是腸道感染或其他嚴重疾病的癥狀。緊急就醫情況（如血便）非處方藥使用風險提示觀察反應在使用藥物后，應密切觀察嬰兒的反應，如有不適應或癥狀加重，應立即停藥并就醫。03嬰兒的藥物劑量通常比成人小很多，因此應嚴格按照醫生或藥師的建議使用，避免過量或不足。02用藥劑量用藥前咨詢在使用任何非處方藥之前，最好先咨詢醫生或藥師的建議，以確保藥物適用于嬰兒的癥狀。01抗生素應用原則遵醫囑用藥抗生素是治療細菌感染的有效藥物，但應在醫生的指導下使用，不可濫用。用足療程即使嬰兒的癥狀有所緩解，也應按照醫生的建議完成整個療程，以確保徹底消滅細菌，避免耐藥性的產生。注意藥物相互作用在使用抗生素的同時，應注意與其他藥物的相互作用，避免產生不良反應。06日常預防與復發控制衛生習慣培養（如手部清潔）每次吃飯前和上廁所后，必須用流動水和肥皂洗手，以減少病菌的傳播。嬰兒餐前便后洗手嬰兒的指甲應定期修剪，以避免抓傷自己和感染病菌。勤剪指甲嬰兒使用的奶瓶、奶嘴、餐具等應每天進行高溫消毒，以減少病菌的滋生。嬰兒用品清潔環境消毒與用品管理家居環境清潔保持室內空氣清新，每天開窗通風，用消毒液擦拭家具、地板等嬰兒接觸的物品。嬰兒衣物消毒嬰兒用品專用嬰兒的衣物、被褥等應勤洗勤換，并在陽光下晾曬，以達到消毒的目的。嬰兒的用品應與大人的用品分開，避免交叉感染。123疫苗接種與免疫支持避免接觸傳染