濕疹的針灸治療演講人：XXX日期:

123核心治療手法常用穴位選擇疾病基礎概述目錄

456療效評估體系治療注意事項辨證配穴方案目錄01疾病基礎概述濕疹定義與病理特點01濕疹定義濕疹是一種炎癥性皮膚病，具有慢性和瘙癢的特點，由多因素引發，包括遺傳、免疫功能異常、環境等內外部因素。02病理特點濕疹的病理過程涉及多種炎癥細胞的參與，如淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等，導致皮膚表皮和真皮淺層的炎癥反應。中醫辨證分型原則皮膚潮紅、瘙癢、糜爛、滲液，舌紅苔黃膩，脈滑數。濕熱蘊結型皮膚濕爛、瘙癢，伴有腹脹、納差、便溏，舌淡苔白膩，脈濡緩。脾虛濕盛型皮膚干燥、脫屑、瘙癢，伴有口干、咽干、便秘，舌紅苔薄白，脈細數。血虛風燥型針灸治療適應癥局部濕疹針灸治療可直達病所，發揮局部治療作用，促進濕疹消退。03針灸治療可調節免疫功能，減少復發，改善皮膚狀況。02慢性濕疹急性濕疹針灸治療可迅速控制病情，減輕瘙癢、紅斑等癥狀。0102常用穴位選擇曲池穴與祛風止癢曲池穴位于肘橫紋外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點。曲池穴位置祛風止癢原理針灸操作方法曲池穴為大腸經的合穴，具有清熱解毒、祛風止癢的功效，常用于治療皮膚病、過敏性疾病等。可采用毫針直刺或三棱針點刺放血的方法，以局部酸脹為度，避免過度刺激。血海穴與養血潤燥血海穴位置血海穴位于大腿內側，髕骨上緣上2寸，當股內側肌隆起處。養血潤燥原理針灸操作方法血海穴為足太陰脾經的重要穴位，具有補血養肝、潤燥止癢的功效，常用于治療血虛風燥引起的皮膚病、瘙癢等。可采用毫針直刺或艾灸的方法，以局部酸脹感向上下放散為宜。123足三里與健脾利濕足三里位于小腿外側，犿鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處。足三里位置足三里為足陽明胃經的合穴，具有健脾和胃、利濕化痰的功效，常用于治療脾胃不和、濕熱內盛引起的皮膚病、濕疹等。健脾利濕原理可采用毫針直刺或艾灸的方法，以局部酸脹感向下放散至足背為宜。針灸操作方法03核心治療手法毫針常規刺法毫針的選擇選用細而長的毫針，以減輕患者疼痛和減少出血。01穴位選擇根據患者濕疹的病情和癥狀，選取具有清熱解毒、止癢和潤燥作用的穴位，如曲池、合谷、血海等。02刺法操作采用提插、捻轉等手法，以刺激穴位，達到調和氣血、解毒止癢的目的。03刺絡放血療法選取濕疹部位附近的瘀血絡，或根據中醫理論選取與濕疹相關的穴位進行點刺。刺絡部位選擇放血操作出血量控制使用三棱針或注射器針頭等器具，對選取的部位進行點刺，放出適量的血液，以達到活血祛瘀、解毒止癢的作用。根據患者病情和體質，控制出血量，避免出血過多導致身體虛弱。艾灸溫通應用艾灸材料選擇艾灸時間艾灸方法選用艾葉制成的艾條或艾炷，以其溫熱之性來溫通經絡、祛濕止癢。點燃艾條或艾炷，對準濕疹部位或相關穴位進行熏灸，通過溫熱刺激，達到溫通經絡、祛濕止癢的目的。根據患者體質和病情，控制艾灸的時間和次數，避免過熱導致皮膚灼傷。04辨證配穴方案濕熱蘊結型配穴主穴曲池、合谷、足三里、三陰交、血海。配穴風池、大椎、肺俞、脾俞、陰陵泉。針灸方法采用瀉法，留針20-30分鐘，每日或隔日一次，10次為一個療程。加用穴位濕熱較重者加豐隆、內庭；瘙癢甚者加風市、百蟲窩。血虛風燥型配穴主穴血海、足三里、三陰交、風池、風市。01配穴肺俞、肝俞、腎俞、膈俞。02針灸方法采用補法，留針20-30分鐘，每日或隔日一次，10次為一個療程。03加用穴位血虛甚者加脾俞、胃俞；風燥甚者加曲池、風門。04脾虛濕盛型配穴主穴配穴針灸方法加用穴位脾俞、胃俞、足三里、三陰交、陰陵泉。中脘、水分、水道、豐隆。采用平補平瀉法，留針20-30分鐘，每日或隔日一次，10次為一個療程。濕盛者加肺俞、大腸俞；脾虛甚者加太白、氣海。05治療注意事項禁忌證與風險防范急性濕疹患者，患處有破損、滲液或感染等情況；對針灸治療有嚴重過敏反應者。禁忌證嚴格掌握針灸治療適應癥，避免在急性濕疹期進行針灸治療；針灸前需對器具進行嚴格消毒，防止感染；治療過程中密切關注患者反應，如出現不適或過敏反應，應立即停止針灸。風險防范0102療程間隔與頻率控制針灸治療通常需多次進行，療程間隔應根據患者具體情況而定，一般每周進行2-3次。療程間隔每次針灸的時間不宜過長，一般留針20-30分鐘；對于年老體弱、兒童等患者，應適當縮短留針時間。頻率控制患者配合護理要點01針灸前準備保持皮膚清潔，避免涂抹刺激性藥物或化妝品；避免過度疲勞或精神緊張，保持心情放松。02針灸后護理針灸后避免立即洗澡或接觸冷水，防止針孔感染；避免劇烈運動，以免影響針灸效果。06療效評估體系濕疹面積與嚴重程度評分根據濕疹分布范圍、紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等皮損情況，綜合評分以評估皮損程度。皮損癥狀評分對瘙癢、疼痛、灼熱等癥狀進行評分，評估濕疹的嚴重程度及治療效果。皮損程度評分標準瘙癢改善量化指標瘙癢程度評分采用視覺模擬評分法（VAS）或數字評定量表（NRS）評估患者瘙癢程度的變化。01瘙癢頻率記錄記錄瘙癢發作的