石膏患者護理常規演講人：日期:目錄CATALOGUE02并發癥預防管理03疼痛管理方案04康復指導原則05患者教育重點06質量控制標準01基礎護理措施01基礎護理措施PART石膏固定狀態檢查觀察石膏有無變形、斷裂、移位，如有異常及時報告醫生。石膏固定是否穩固觀察石膏內肢體有無疼痛、麻木、顏色改變、溫度降低等血液循環障礙癥狀。石膏內肢體血運情況防止石膏邊緣鋒利，劃傷皮膚。石膏邊緣是否光滑肢體體位調整規范定時翻身對于石膏固定的患者，應定時翻身，以避免石膏壓迫皮膚，造成壓瘡或壞死。03根據治療需要，將患肢置于功能位，避免關節僵硬和畸形。02保持功能位抬高患肢用軟枕或支架將患肢抬高，以利于靜脈回流，減輕腫脹。01皮膚清潔護理要點保持石膏干燥避免石膏沾水，防止石膏軟化、變形。01皮膚清潔用干毛巾或棉簽蘸取溫水，輕輕擦拭石膏邊緣及周圍皮膚，保持皮膚清潔。02禁用刺激性物品避免使用肥皂、洗液等刺激性物品清洗石膏周圍皮膚，以免引起皮膚過敏或感染。0302并發癥預防管理PART血液循環觀察指標密切監測患者肢體遠端的溫度、顏色、動脈搏動情況：發現異常，及時告知醫生，以便處理。石膏繃帶固定肢體時，應觀察石膏繃帶固定的肢體遠端皮膚的顏色、溫度、毛細血管充盈、感覺和指（趾）的運動情況。如有疼痛、蒼白、冰冷、發紺、麻木或感覺異常，及時報告醫生進行處理。神經壓迫癥狀監測對于石膏繃帶固定的患者，應定期檢查石膏繃帶固定的肢體遠端的感覺和運動功能，以便及時發現并處理神經壓迫癥狀。石膏繃帶固定期間，如出現持續性或劇烈疼痛，應考慮有壓迫性神經癥狀，及時告知醫生。石膏繃帶固定后，患者應保持石膏的整潔和干燥，如出現石膏變形或折斷，應及時更換。010203壓瘡預防處置流程石膏繃帶固定前，應確保石膏繃帶與患者皮膚緊密貼合，避免石膏繃帶皺褶或松動。石膏繃帶固定期間，應定期翻身、更換體位，避免長時間受壓導致壓瘡。石膏繃帶固定后，應每天檢查石膏繃帶固定部位的皮膚情況，如出現疼痛、紅腫、水皰等情況，應及時處理。對于石膏繃帶固定的患者，應使用軟墊或棉墊等物品墊高受壓部位，以減輕局部壓力，預防壓瘡的發生。03疼痛管理方案PART疼痛分級評估方法數字評分法使用0-10的數字表示疼痛程度，0表示無痛，10表示最痛。01面部表情評估法通過患者的面部表情來評估疼痛程度。02疼痛描述評估法讓患者自行描述疼痛的性質、程度和部位。03熱敷促進血液循環，緩解疼痛。01冷敷減輕腫脹和疼痛，常用于急性損傷。02按摩緩解疼痛，促進局部血液循環。03針灸通過刺激穴位來緩解疼痛。04物理緩解措施實施藥物鎮痛應用規范藥物選擇藥物劑量藥物副作用監測藥物依賴預防根據患者疼痛程度和身體狀況選擇適當的鎮痛藥。按照醫囑給予患者足夠的藥物劑量，以達到鎮痛效果。密切觀察患者反應，及時調整藥物劑量或更換藥物。避免長期大量使用鎮痛藥，防止藥物依賴和成癮。04康復指導原則PART早期活動安全范圍避免過度移動和負重，防止石膏變形或破裂。石膏未干時在醫生或康復師指導下進行活動，確保石膏內骨折或關節穩定。石膏固定后活動時注意石膏內疼痛情況，如有劇烈疼痛應及時停止并咨詢醫生。疼痛控制關節功能鍛煉計劃被動活動在石膏固定期間，每日進行關節被動活動，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。01主動活動石膏拆除后，在醫生指導下進行主動關節活動，增強關節力量和靈活性。02活動頻率和強度根據關節恢復情況和醫生指導，逐漸增加活動頻率和強度。03輔助理療配合方案理療效果評估定期評估理療效果，根據評估結果調整理療方案。03在醫生或康復師指導下進行理療，避免過度刺激和損傷。02理療時間理療種類根據石膏內組織恢復情況，選擇合適的理療方式，如超聲波、微波等。0105患者教育重點PART日常活動注意事項避免劇烈運動抬高患肢保持石膏干燥避免石膏受壓石膏固定后，患者應避免劇烈活動，以免石膏松動或斷裂。為減輕腫脹和疼痛，應將石膏固定的患肢抬高，以利于血液回流。石膏遇水易軟化，患者應保持石膏干燥，避免接觸水或其他液體。避免將石膏壓在硬物上，以免石膏變形或壓迫患肢。疼痛加重石膏固定后，如疼痛逐漸加重，應及時就診，以免石膏過緊導致肢體受壓。石膏松動或斷裂如石膏出現松動或斷裂，應及時更換，以免影響固定效果。肢體感覺異常如石膏固定后出現肢體麻木、疼痛、腫脹等癥狀，應警惕石膏過緊或壓迫神經。石膏內皮膚異常如石膏內皮膚出現瘙癢、紅疹等癥狀，可能是過敏反應，應及時就醫。異常癥狀自我監測復診時間節點說明石膏固定后一周內石膏固定后一周內，患者應復診一次，以檢查石膏固定情況，及時調整。01石膏固定后兩周內石膏固定后兩周內，患者應再次復診，以檢查患肢恢復情況，確定是否需要更換石膏。02拆除石膏后拆除石膏后，患者應復診一次，以檢查患肢功能恢復情況，制定后續康復計劃。0306質量控制標準PART護理操作核查清單石膏繃帶固定前的皮膚準備石膏繃帶固定后的觀察與評估石膏繃帶固定時的操作規范石膏繃帶固定的飲食與體位確保患者皮膚清潔、干燥、無破損。遵循石膏繃帶固定的原則，確保石膏繃帶平整、無皺褶、松緊適宜。密切觀察石膏繃帶固定后患者的感覺、血運及疼痛情況，及時調整石膏繃帶松緊度。指導患者合理飲食，保持石膏繃帶固定的體位，防止石膏變形或折斷。并發癥數據反饋機制并發癥記錄與分析詳細記錄患者石膏固定期間發生的并發癥，如壓瘡、神經損傷、關節僵硬等，并進行原因分析。數據上報與反饋預防措施的制定與實施將并發癥數據及時上報至相關部門，以便進行質量控制和改進，同時為臨床研究提供數據支持。根據并發癥數據，制定針對性的預防措施，并在臨床實踐中不斷修正和完善。123定期評估與調整疼痛管理與舒適度提升定期對患者進行石膏固定效果的評估，根據評估結果及時調整護理方案。關注患者疼痛情況，采取有效的疼痛管理措施，提高患者舒適度。護理