兒科護理疾病查房演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見疾病護理要點01查房流程規范03護理評估工具應用04患兒及家屬溝通技巧05應急事件處理預案06質量控制與改進查房流程規范01查房前準備事項6px6px6px熟悉患兒病情、治療方案、護理要點等。患兒病歷資料準備提前通知患兒家屬，做好患兒的心理準備和配合工作。患兒準備準備好聽診器、手電筒、體溫計、壓舌板等常用醫療器械。查房器材準備010302著裝整潔、洗手、佩戴口罩，確保自身衛生和安全。護士準備04查房執行流程問候患兒及家屬以親切的態度問候患兒及其家屬，了解患兒病情及需求。01觀察病情按照從頭至腳的順序，全面觀察患兒的病情，包括精神狀況、面色、皮膚、呼吸等。02詢問病情詳細詢問患兒家屬關于患兒的病情、飲食、睡眠等情況。03檢查體征測量患兒體溫、脈搏、呼吸等生命體征，并記錄在病歷上。04給出護理建議根據患兒病情，提出相應的護理建議和措施，如合理飲食、日常護理等。05患兒家屬教育向患兒家屬普及疾病相關知識和護理要點，提高家庭護理水平。06記錄患兒病情的變化，包括好轉、加重或出現的新癥狀。病情動態記錄記錄醫囑的執行情況，包括藥物治療、護理操作等。醫囑執行情況記錄01020304詳細記錄查房過程中觀察到的患兒病情、體征及護理建議等。記錄查房情況查房記錄完成后，護士需簽名確認，以示負責。護士簽名查房后記錄要求常見疾病護理要點02肺炎患兒護理重點呼吸道護理發熱護理飲食護理觀察病情保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，給予霧化吸入，促進痰液排出。密切監測體溫變化，采取物理降溫或藥物降溫措施，防止高熱驚厥。給予高熱量、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患兒多飲水。密切觀察患兒的生命體征、精神狀態、病情變化，及時發現并處理并發癥。腹瀉脫水補液管理評估脫水程度飲食調整補液方法預防脫水根據患兒的精神狀態、皮膚彈性、尿量等判斷脫水程度，制定補液方案。采用口服補液鹽，遵循“先快后慢、先濃后淡”的原則，避免過量或不足。繼續喂養，選擇易消化、富含營養的食物，避免高滲性腹瀉。密切觀察患兒的病情變化，及時補充液體，防止再次發生脫水。觀察生長發育監測患兒的身高、體重等生長發育指標，評估疾病對生長發育的影響。觀察青紫癥狀注意患兒有無青紫癥狀，以及青紫的程度、范圍和變化情況。心血管系統監測聽診心臟雜音，觀察心率、心律、血壓等心血管系統指標的變化。活動耐力評估評估患兒的活動耐力，注意觀察有無乏力、氣促等癥狀，及時調整活動量。先天性心臟病觀察指標護理評估工具應用03生命體征監測標準體溫正常范圍為36.5-37.5℃，需定期監測，及時識別發熱或低體溫癥狀。01呼吸頻率正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘，隨著年齡增長逐漸減慢。02心率正常新生兒心率為120-160次/分鐘，波動范圍較大，需密切關注。03血壓根據年齡選擇合適的血壓袖帶，定期監測血壓，預防高血壓或低血壓。04疼痛評估量表選擇新生兒疼痛評估量表（NIPS）適用于早產兒和新生兒，評估內容包括面部表情、肢體動作等6項指標。FLACC疼痛評估量表視覺模擬評分量表（VAS）適用于2個月至7歲的兒童，包括面部表情、腿部動作、體位等5項指標。適用于較大兒童，通過讓孩子在一條直線上標出疼痛程度來進行評估。123營養狀態評價方法6px6px6px定期測量體重和身高，評估兒童生長發育情況。體重和身高測量定期檢測血紅蛋白、紅細胞等指標，評估兒童是否存在貧血等營養問題。血常規檢查通過體重和身高計算BMI，判斷兒童是否超重或肥胖。體質指數（BMI）評估010302了解兒童飲食習慣和膳食結構，評估營養攝入是否均衡。膳食調查04患兒及家屬溝通技巧04低齡患兒安撫策略輕拍、擁抱、撫摸等肢體接觸，緩解患兒緊張情緒。肢體接觸安撫用溫柔的聲音與患兒交流，哼唱兒歌或講故事，穩定患兒情緒。溫柔聲音安撫利用玩具和游戲分散患兒注意力，減輕疼痛和恐懼感。玩具和游戲安撫家長健康宣教內容疾病知識普及向家長介紹患兒病情、治療方案及護理要點，提高家長認知。01喂養與營養指導指導家長合理喂養，提供患兒所需營養，促進康復。02預防交叉感染教育家長注意患兒衛生，防止交叉感染，保護患兒健康。03跨團隊協作溝通原則醫護人員之間及時交流患兒病情，確保信息準確，協作無縫。及時溝通病情尊重團隊專業以患兒為中心尊重各團隊成員的專業意見，共同制定和執行治療方案。在溝通過程中，始終以患兒為中心，確保最佳護理效果。應急事件處理預案05高熱驚厥處置流程立即將患兒側臥或頭偏向一側，保持呼吸道通暢防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道。緊急使用退熱藥物按照劑量給予口服或肛門退熱藥物，如對乙酰氨基酚或布洛芬。物理降溫采用溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法，降低患兒體溫。密切觀察病情變化注意患兒意識、呼吸、心率等生命體征變化，及時記錄并報告醫生。迅速清除呼吸道異物開放氣道采用拍背、海姆立克急救法等方法，迅速清除患兒呼吸道異物。將患兒頭后仰，抬起下巴，使呼吸道保持通暢。突發窒息急救步驟人工呼吸如患兒呼吸微弱或停止，立即進行人工呼吸，每次吹氣1秒以上，使胸廓隆起。緊急求助在進行急救的同時，呼叫其他醫務人員或撥打急救電話尋求幫助。藥物過敏應對方案立即停藥一旦發現患兒對某種藥物過敏，應立即停止使用該藥物。密切觀察病情變化注意患兒皮疹、呼吸、心率等生命體征變化，及時記錄并報告醫生。給予抗過敏藥物根據醫囑給予抗過敏藥物，如口服抗組胺藥、皮下注射腎上腺素等。保留過敏證據保留引起過敏的藥物、藥瓶、藥盒等，以便后續查找原因。質量控制與改進06護理操作規范核查護理操作是否符合標準流程對護理人員在操作過程中的各項行為進行核查，確保每一步操作都符合規定的標準流程。護理記錄是否完整準確消毒隔離措施是否到位檢查護理記錄是否詳細、準確，包括患兒病情、護理措施、藥物使用等，以便于后續評估和追蹤。檢查護理人員是否嚴格執行消毒隔離措施，避免交叉感染和院內感染的發生。123查房問題反饋機制問題記錄與匯總每次查房時，將發現的問題進行記錄并匯總，以便全面了解兒科護理工作中存在的問題。01及時反饋與改進針對查房中發現的問題，及時向相關護理人員進行反饋，并制定改進措施，確保問題得到及時解決。02追蹤與驗證對反饋的問題進行追蹤和驗證，確保改進措施得到有效實施，問題得到根本解決。03護理方案