氧氣吸入治療技術臨床應用規范演講人：日期:目錄CATALOGUE技術原理與適應范圍設備類型與選擇標準標準化操作流程并發癥監測與處理護理質量管控要點特殊場景應用01技術原理與適應范圍PART氧療生理作用機制通過提高肺泡氧分壓，增加氧氣彌散能力，改善肺部的氧合作用。氧療對呼吸系統的作用提高血氧飽和度，增加心肌供氧，改善心功能。氧療對心血管系統的作用緩解缺氧引起的神經細胞損傷，促進神經功能恢復。氧療對中樞神經系統的作用臨床適應癥分級重度低氧血癥血氧飽和度低于75%，出現嚴重發紺、昏迷、呼吸衰竭等癥狀。03血氧飽和度在75%-89%之間，有發紺、呼吸困難等表現。02中度低氧血癥輕度低氧血癥血氧飽和度在90%-94%之間，無明顯發紺、呼吸困難等癥狀。01禁忌癥與風險預警01禁忌癥未經處理的氣胸、肺大皰、急性肺水腫等，以及高氧血癥患者。02風險預警氧療過程中可能出現氧中毒、二氧化碳潴留、呼吸抑制等并發癥，需進行嚴密監測和及時處理。02設備類型與選擇標準PART低流量供氧裝置氧氣流量調節范圍較小，適用于需要低濃度吸氧的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者。高流量供氧裝置氧氣流量調節范圍較大，適用于需要高濃度吸氧的患者，如急性心肌梗死患者。低/高流量供氧裝置鼻導管與面罩適配原則適用于長時間低流量吸氧的患者，使用時應將導管插入鼻孔，固定于耳后，保證氧氣的供應。鼻導管適用于需要高濃度吸氧或鼻導管無法滿足吸氧需求的患者，使用時應確保面罩緊貼面部，防止漏氣。面罩儲氧系統操作特性儲存氧氣的容器，使用時應注意氧氣壓力，避免氧氣泄漏和鋼瓶爆炸。氧氣鋼瓶由醫院提供的氧氣供應系統，使用時只需連接供氧管道，即可獲得穩定的氧氣供應，無需更換氧氣鋼瓶。中心供氧系統010203標準化操作流程PART設備安裝檢測步驟檢查氧氣瓶安裝氧氣流量表連接氧氣導管檢測吸氧裝置確保氧氣瓶已充滿，壓力在指定范圍內，瓶體無破損或泄漏。將流量表安裝在氧氣瓶出口，確保流量表準確，且能正常調節氧氣流量。導管連接氧氣流量表和吸氧裝置，需保持導管通暢，無扭曲或折疊。檢查吸氧裝置是否完好，如鼻導管、面罩等，確保無破損、漏氣或堵塞。氧濃度調節方法根據醫囑調節氧濃度醫生會根據患者的病情和需要，給出吸氧的氧濃度，需嚴格按照醫囑執行。01流量表調節通過調節流量表上的旋鈕，控制氧氣的流量，從而達到所需的氧濃度。02監測氧濃度使用氧濃度監測儀，定期檢測患者吸入的氧濃度，確保氧濃度準確。03舒適體位患者應選擇舒適的體位，如半臥位、坐位或臥位，以便于吸氧和保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢患者在吸氧過程中，應保持呼吸道通暢，避免吸氣時胸廓過度擴張或呼吸道受壓。定時更換體位長時間保持同一體位可能導致身體不適，需定時更換體位，以保持舒適和血液循環。避免影響治療效果吸氧時需保持安靜，避免過度活動或說話，以免影響治療效果。患者體位管理規范04并發癥監測與處理PART氧中毒早期識別氧濃度監測氧中毒癥狀識別血氣分析及時調整氧療方案持續監測患者吸入氧濃度，確保氧濃度在安全范圍內。定期進行血氣分析，以評估患者的氧合情況和酸堿平衡狀態。注意觀察患者有無氧中毒的早期癥狀，如咳嗽、呼吸困難、胸痛、頭暈、惡心等。一旦發現氧中毒癥狀，應立即調整氧療方案，降低氧濃度或停止氧療。呼吸道干燥應對策略保持室內濕度濕化吸氧鼓勵患者飲水定期清潔呼吸道通過加濕器等方式保持室內濕度，以減少呼吸道黏膜的干燥。使用濕化瓶或濕化器對吸入的氧氣進行濕化，以減輕呼吸道黏膜的干燥。鼓勵患者多飲水，以保持呼吸道黏膜的濕潤。定期為患者清潔呼吸道，以保持呼吸道的通暢和濕潤。根據患者的情況和需要，適當調節氧壓，避免過高的氧壓對肺組織造成損傷。對于使用氧氣面罩或氣管插管的患者，應定時放氣以減輕氣壓對肺部的壓迫。密切觀察患者的病情變化，如出現呼吸困難、胸痛等癥狀，應立即停止氧療并尋求醫療幫助。對患者和家屬進行預防措施的培訓，提高他們的安全意識和應急處理能力。氣壓傷預防措施適當調節氧壓定時放氣監測病情變化預防措施培訓05護理質量管控要點PART血氧飽和度監測頻率在氧療過程中，持續監測患者血氧飽和度，確保氧合水平穩定。實時監測按照規定時間間隔記錄血氧飽和度數據，以便分析和評估氧療效果。定時記錄發現血氧飽和度異常時，及時調整氧流量或采取其他措施，確保患者安全。異常情況處理設備消毒管理規范存放干燥將消毒后的氧氣吸入裝置干燥存放，避免潮濕環境導致細菌滋生。03采用高效消毒劑對氧氣吸入裝置進行浸泡、擦拭或熏蒸消毒，殺滅細菌病毒。02消毒處理設備清洗每次使用后，及時清洗氧氣吸入裝置各部件，去除分泌物和殘留物。01用氧安全核查清單氧氣濃度核對氧療設備檢查患者狀態評估周圍環境排查使用前確認氧氣濃度與醫囑相符，避免誤用高濃度氧氣導致氧中毒。檢查氧氣吸入裝置各部件是否完好，連接是否緊密，有無漏氣現象。評估患者呼吸狀況、意識狀態及合作程度，確保氧療過程安全有效。確保氧療場所通風良好，無明火或其他易燃物品，防止氧氣助燃引發火災。06特殊場景應用PART心跳呼吸驟停立即進行心肺復蘇，同時吸入高濃度氧氣，以恢復心跳和呼吸。嚴重低氧血癥給予高濃度氧氣吸入，迅速提高血氧飽和度，糾正低氧血癥。急性呼吸衰竭根據病情選擇氧氣吸入方式，如鼻導管、面罩或氣管插管等，確保氧氣供應。急性中毒針對某些中毒，如一氧化碳中毒，吸入氧氣可加速毒物排出。急危重癥急救方案慢性呼吸衰竭管理氧療指征根據動脈血氧分壓和血氧飽和度等指標，確定是否需要長期氧療。氧療方式可采用鼻導管、面罩、氧氣枕等方式進行氧療，確保患者舒適且安全。氧療時間根據患者病情和氧療效果，調整氧療時間，避免長時間高濃度吸氧導致的氧中毒。氧療效果評估定期評估患者氧療效果，根據評估結果調整氧療方案。兒科患者適配調整氧氣吸入方式氧療過程中的監測氧氣濃度和流量氧療的副作用及預防根據患兒的年齡、病情和配合程度，選擇合適的氧氣吸入方式，如頭罩、鼻導管等。根據患兒的體重、病