嘔吐處理護理操作演講人：日期:目

錄CATALOGUE02應急物資準備01評估與初步處理03標準化操作流程04特殊場景處置05操作后護理要點06感染控制措施評估與初步處理01嘔吐原因判斷要點包括急性胃炎、腸炎、食物中毒、腸梗阻等。消化道疾病如腦膜炎、腦腫瘤、顱內出血等。中樞神經系統疾病如美尼爾綜合癥、暈動病等。前庭功能障礙如藥物反應、代謝紊亂、妊娠反應等。其他體溫評估患者是否有發熱。01心率和血壓評估心血管系統功能。02呼吸頻率和深度評估呼吸系統功能。03意識狀態判斷患者是否清醒，有無意識障礙。04患者生命體征評估確保環境安靜、舒適，避免刺激。確保醫療設備完好并處于應急狀態。確保患者周圍無嘔吐物或分泌物污染。環境安全核查流程應急物資準備02護理工具選擇標準選擇較小的嘔吐盆或嘔吐袋，以確保患者能夠輕松對準并使用。適用于口腔和咽喉防止濺溢易于清潔和消毒選擇有防濺溢設計的嘔吐袋或嘔吐盆，以減少嘔吐物濺出。選用易于清潔和消毒的材質制成的嘔吐盆或嘔吐袋，防止交叉感染。防護裝備穿戴規范穿戴一次性手套，以防止接觸到嘔吐物。手套佩戴口罩，以避免嘔吐物濺到口鼻黏膜或面部。口罩佩戴防護眼鏡，防止嘔吐物濺入眼睛。防護眼鏡穿戴防護服或圍裙，以保護衣物免受污染。防護服污物收集裝置配置一次性吸濕巾準備一次性吸濕巾，用于擦拭患者口腔和面部，保持清潔。03準備垃圾袋，用于封裝嘔吐物和其他廢棄物，防止污染環境。02垃圾袋污物桶放置在患者身旁，用于收集嘔吐物和其他廢棄物。01標準化操作流程03體位調整技術要領臥位將患者置于平臥位，頭部偏向一側，以防止嘔吐物誤吸入氣道。01座位如患者能坐立，應讓其身體前傾，頭部低下，同時給予支撐。02保持穩定在調整體位過程中，需確保患者穩定，防止摔倒或滑落。03嘔吐物清理操作步驟準備一次性手套、紙巾、塑料袋等清理物品。清理準備迅速清理徹底清理迅速將嘔吐物清理至塑料袋中，避免污染環境和患者。清理后需檢查嘔吐物是否殘留，確保徹底清除。清潔口腔操作規范協助患者用溫開水或生理鹽水漱口，以清潔口腔。漱口用干凈的紗布或棉簽輕輕擦拭患者口腔，去除殘留物。口腔擦拭檢查口腔內是否有異物或殘留物，如有需及時清除。口腔檢查特殊場景處置04誤吸風險應對方案立即采取側臥位或頭低腳高位觀察呼吸狀況及時清理嘔吐物必要時進行人工呼吸或急救措施防止嘔吐物進入呼吸道，導致窒息。迅速清除口、鼻腔內的嘔吐物，保持呼吸道通暢。密切監測患者呼吸情況，如出現呼吸急促、困難等癥狀，立即就醫。若發生窒息，需立即進行人工呼吸或心肺復蘇，并呼叫急救電話。特別注意誤吸風險兒童嘔吐時，更易發生誤吸，需密切關注。飲食調整兒童嘔吐后，可給予溫水漱口，并適量飲用口服補液鹽，以預防脫水。密切觀察病情變化兒童嘔吐后，應密切觀察其精神狀態、體溫、尿量等，以便及時發現病情變化。避免過度用藥兒童肝腎功能尚不完善，應避免過度使用止吐藥等化學藥物。兒童嘔吐處理差異點意識障礙患者護理保持呼吸道通暢監測生命體征防止誤吸與窒息及時就醫意識障礙患者嘔吐時，需及時清理嘔吐物，避免誤吸。密切觀察患者血壓、心率、呼吸等生命體征變化，及時發現異常情況。采取側臥位或頭偏向一側，以減少誤吸風險。如患者病情加重或出現持續嘔吐，應立即就醫，以免延誤治療。操作后護理要點05注意嘔吐物的顏色、氣味、粘稠度等，以判斷嘔吐原因及嚴重程度。觀察嘔吐物性狀記錄嘔吐的次數和時間，以便評估病情變化和治療效果。監測嘔吐頻率和時間注意腹部是否有脹氣、疼痛等癥狀，以及腸鳴音是否正常。觀察腹部體征癥狀持續監測方法并發癥觀察指標誤吸風險嘔吐時保持患者頭部側向一邊，防止嘔吐物誤吸入氣道。03注意監測血鈉、血鉀等指標，及時發現并糾正電解質紊亂。02電解質紊亂脫水癥狀觀察患者是否出現口干、尿少、皮膚彈性降低等脫水癥狀。01心理安撫技巧消除緊張情緒通過溫和的語言和態度，讓患者感受到醫護人員的關心和照顧，消除緊張情緒。01耐心傾聽傾聽患者的訴求和不適，耐心解答疑問，給予積極的心理支持。02家屬陪伴允許家屬陪伴在患者身邊，給予親情支持，增強患者戰勝疾病的信心。03感染控制措施06污染物處理消毒標準嘔吐物、排泄物等應立即用專用工具清理，避免嘔吐物接觸和污染環境。污染物處理消毒方法消毒頻次使用含氯消毒劑或紫外線燈對嘔吐物污染的地面、物品表面進行消毒，確保消毒效果。嘔吐物清理后，需對地面、物品表面進行多次消毒，直至污染徹底清除。環境終末消毒流程開窗通風，使用空氣消毒器或紫外線燈進行空氣消毒，以降低環境中的微生物含量。空氣消毒使用含氯消毒劑或地面專用消毒劑拖地，確保地面干凈無菌。地面消毒對于嘔吐物可能接觸的物品，如床單、衣物、玩具等，需使用含氯消毒劑或煮沸消毒。物品表面消毒手衛生執行規范手套使用處理嘔吐物時