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文檔簡介
住院無人陪護協議書?甲方(委托人):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受托人):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方或其家屬因[具體原因]需要住院治療,但在住院期間可能無法親自進行陪護,為保障甲方在住院期間能夠得到妥善的照顧和服務,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方住院無人陪護事宜達成如下協議:一、服務內容及標準(一)生活照料服務1.協助進食:根據甲方的身體狀況和飲食需求,在合適的時間協助甲方進食,確保食物溫度適宜、進食順暢,防止噎食等情況發生。2.協助排泄:密切關注甲方的排泄情況,協助甲方使用衛生間,及時清理排泄物,保持甲方身體及周邊環境的清潔衛生。3.協助翻身:定時為甲方翻身,防止局部皮膚長期受壓導致壓瘡,翻身過程中動作輕柔,避免對甲方身體造成傷害。4.協助洗漱:為甲方提供洗漱用品,按照甲方的習慣協助進行洗臉、刷牙、梳頭、擦身等洗漱活動,保持甲方個人衛生。5.協助穿衣:根據天氣情況和甲方的需求,協助甲方穿著合適的衣物,確保衣物整潔、舒適。(二)病情觀察服務1.生命體征監測:定時觀察甲方的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,并做好記錄。如發現異常情況,及時通知醫護人員。2.病情變化觀察:密切留意甲方的病情變化,包括傷口愈合情況、疼痛程度、精神狀態等。如甲方出現病情加重或突發不適等情況,立即采取必要的急救措施,并及時通知醫護人員。(三)醫療協助服務1.協助服藥:按照醫護人員的囑咐,協助甲方按時、按量服藥,并確保甲方正確服藥。2.協助檢查:在甲方進行各項檢查時,如CT、B超、X光等,陪同甲方前往檢查科室,協助甲方完成檢查過程。在檢查過程中,協助甲方擺放正確的體位,解答甲方的疑問,確保檢查順利進行。3.協助康復訓練:根據醫護人員制定的康復計劃,協助甲方進行簡單的康復訓練,如肢體活動、關節屈伸等,促進甲方身體功能的恢復。(四)服務標準1.乙方提供的服務應符合國家及地方相關法律法規、行業標準以及醫院的規章制度。2.乙方服務人員應具備基本的護理知識和技能,經過專業培訓,能夠熟練、準確地完成各項服務任務。3.乙方應保持服務場所及甲方周邊環境的整潔、衛生,定期對服務設備和用品進行清潔、消毒。4.乙方服務人員應尊重甲方的人格尊嚴和個人隱私,不得泄露甲方的個人信息和病情資料。5.乙方應與醫護人員保持密切溝通,及時了解甲方的病情變化和護理要求,按照醫護人員的指導提供服務。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供相應的無人陪護服務。有權對乙方的服務質量進行監督,提出意見和建議。在乙方未按照本協議約定履行服務義務時,有權要求乙方改正或解除本協議,并要求乙方承擔相應的違約責任。2.義務向乙方如實告知自己的身體狀況、病情、生活習慣等信息,以便乙方能夠提供更有針對性的服務。按照醫院的規定和醫護人員的要求,配合治療和護理工作。按照本協議約定向乙方支付服務費用。不得故意刁難乙方服務人員,不得干擾乙方正常的服務工作。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。在甲方違反本協議約定或不配合服務工作時,有權要求甲方改正或解除本協議,并要求甲方承擔相應的違約責任。根據甲方的身體狀況和實際需求,在必要時有權調整服務內容和方式,但應提前通知甲方并取得甲方同意。2.義務按照本協議約定的服務內容和標準,為甲方提供優質、高效、安全的無人陪護服務。乙方服務人員應具備相應的從業資格證書,并定期接受專業培訓,不斷提高服務水平。建立服務檔案,對甲方的服務情況進行詳細記錄,包括服務內容、時間、甲方反饋等。定期對服務質量進行自查自糾,及時發現問題并加以改進。如因乙方原因導致甲方人身損害或財產損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。積極配合醫院的管理工作,遵守醫院的各項規章制度。三、服務費用及支付方式(一)服務費用1.甲方應向乙方支付的服務費用為每月人民幣______元(大寫______元整)。2.服務費用包含乙方提供的生活照料服務、病情觀察服務、醫療協助服務以及相關設備和用品的費用,但不包括甲方的醫療費用、藥品費用等。(二)支付方式1.甲方應在本協議簽訂之日起______日內向乙方支付首月服務費用人民幣______元(大寫______元整)。2.此后,甲方應于每月______日前向乙方支付當月服務費用。3.乙方應在收到甲方支付的服務費用后,向甲方開具正規發票。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已產生的服務費用及違約金。2.若甲方故意隱瞞或虛報自身身體狀況、病情等信息,導致乙方無法提供合適的服務或造成乙方損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。3.若甲方違反醫院的規定或故意刁難乙方服務人員,影響乙方正常服務工作的,乙方有權要求甲方改正,并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方拒不改正,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已產生的服務費用及違約金。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的服務內容和標準提供服務,經甲方提出后仍未改正的,乙方應按照當月服務費用的______%向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方服務人員未具備相應的從業資格證書或未按照規定接受培訓,乙方應立即更換服務人員,并按照當月服務費用的______%向甲方支付違約金。3.若乙方泄露甲方的個人信息和病情資料,乙方應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失。4.若乙方擅自解除本協議,應退還甲方已支付但未提供服務部分的費用,并按照當月服務費用的______%向甲方支付違約金。五、協議的變更與解除(一)協議變更1.本協議履行期間,如有一方提出變更協議內容,需經雙方協商一致,并簽訂書面補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。2.因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致本協議部分條款無法履行時,雙方應協商變更相關條款,以確保協議的繼續履行。(二)協議解除1.經雙方協商一致,可以解除本協議。2.在履行過程中,若一方出現違約行為,另一方有權按照本協議約定解除本協議,并要求違約方承擔相應的違約責任。3.若甲方病情好轉,不需要無人陪護服務或因其他原因不再需要乙方提供服務的,甲方應提前______日通知乙方,本協議自通知到達乙方之日起解除。乙方應按照實際服務天數收取服務費用,剩余部分費用退還甲方。4.若乙方因自身原因無法繼續履行本協議,應提前______日通知甲方,并協助甲方聯系其他合適的服務機構。乙方應退還甲方已支付但未提供服務部分的費用,并按照本協議約定承擔違約責任。六、爭議解決本協議在履行過程中發生的爭議,由雙方協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(
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