2025最新精選團體福利保險合同團體福利保險合同本團體福利保險合同（以下簡稱“本合同”）由以下雙方于年月日在境內簽訂：甲方（保險人）：地址：法定代表人：聯絡方式：乙方（被保險人）：地址：法定代表人：聯絡方式：鑒于乙方為其員工及其他相關人員（以下簡稱“被保險人”）提供福利保障，甲方同意按照本合同的約定向被保險人提供團體福利保險。為明確雙方的權利義務，根據《中華人民共和國保險法》及相關法律法規，經雙方友好協商，達成如下協議：第一章總則第一條定義1.1本合同所稱“團體福利保險”是指甲方根據本合同約定，向乙方的員工及其他相關人員提供的一種綜合性保險保障，包括但不限于疾病醫療、意外傷害、身故等風險的保險責任。1.2本合同所稱“被保險人”是指乙方指定的員工及其他相關人員，具體名單見本合同附錄。第二條合同的構成2.1本合同由正文、保險條款、投保單及乙方提供的其他相關文件共同構成，具有同等法律效力。2.2保險條款是本合同的組成部分，具體保險責任、保險金額、除外條款等內容以保險條款為準。第二章保險責任第三條保險責任3.1本合同的保險責任包括以下內容：（1）疾病醫療保障：被保險人在保險期間內因患病住院治療的，甲方按照約定的保險金額和給付比例承擔醫療費用。（2）意外傷害保障：被保險人在保險期間內因意外事故導致的身故、殘疾或者醫療費用，甲方按照約定的保險金額和給付比例承擔相應責任。（3）其他保障：具體保障范圍以保險條款為準。第四條保險金額與給付4.1本合同的保險金額由乙方與甲方協商確定，并在保險單中列明。4.2保險金的給付方式包括一次性給付、分期給付或者按日給付，具體以保險條款為準。第五條除外條款5.1下列情形甲方不承擔保險責任：（1）被保險人故意自傷、自殺或者因打架、斗毆等行為導致的保險事故；（2）被保險人未在指定的醫療機構就診或者未按照約定的程序申請理賠；（3）其他依法應當由被保險人自行承擔的責任。第三章投保與繳費第六條投保條件6.1乙方應當具備法人資格，并能夠提供被保險人的名單及相關資料。6.2被保險人應當符合甲方規定的健康標準，并通過甲方的核保審核。第七條保險費7.1保險費由乙方按照約定的時間和方式向甲方支付。7.2保險費的具體金額、支付方式及逾期處理方式詳見保險單。第八條合同的生效8.1本合同自甲方簽發保險單并加蓋公章之日起生效。8.2若乙方未按照約定支付保險費，甲方有權解除合同，且不退還已收取的保險費。第四章雙方的權利與義務第九條甲方的權利與義務9.1甲方有權根據本合同約定收取保險費，并在保險事故發生后及時進行理賠。9.2甲方應當按照保險條款的約定，及時履行保險責任，并提供必要的保險服務。第十條乙方的權利與義務10.1乙方有權要求甲方根據本合同約定提供保險服務，并在保險事故發生后協助理賠。10.2乙方應當如實告知甲方被保險人的相關信息，并及時通知保險事故的發生。第五章合同的變更與終止第十一條合同的變更11.1本合同的任何變更應當由雙方協商一致，并以書面形式確認后方可生效。11.2若乙方要求變更被保險人名單或者保險金額，應當向甲方提出書面申請，并經甲方審核同意。第十二條合同的終止12.1本合同在下列情況下終止：（1）保險期間屆滿；（2）乙方提出解除合同；（3）甲方因乙方未履行義務而解除合同。第十三條保險合同的解除權13.1乙方在合同成立之日起日內（猶豫期）內有權解除本合同，且甲方應當退還已收取的保險費。13.2除猶豫期外，乙方在保險期間內解除合同的，甲方將按照保險單載明的退保金給付方式退還保險費。第六章保險事故的通知與理賠第十四條保險事故的通知14.1保險事故發生后，被保險人或者其受益人應當在知道或者應當知道保險事故發生之日起日內向甲方提出理賠申請。14.2理賠申請應當包括保險事故的證明材料，并按照甲方的要求填寫理賠申請書。第十五條保險金的給付15.1甲方應當在收到完整的理賠申請材料后及時進行審核，并在審核無誤后支付保險金。15.2若保險金由受益人領取，應當提供受益人的身份zheng明及與被保險人的關系證明。第七章爭議處理第十六條爭議的解決16.1因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，雙方應當通過友好協商解決。16.2若協商未果，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八章其他條款第十七條附則17.1本合同的保險條款作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。17.2本合同未盡事宜，按照相關法律法規及保險監管部門的規定執行。第十八條合同簽署18.1本合同一式份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。18.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。附錄附錄一：被保險人名單附錄二：保險條款甲方（蓋章）：法定代表人或授權代表簽字：日期：年