2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科護理實踐能力婦產(chǎn)科護理臨床實踐指導試題集一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠28周，出現(xiàn)陰道出血、腹痛，護士在評估時應重點觀察以下哪項癥狀？A.胎動次數(shù)B.出血量C.腹部疼痛程度D.子宮收縮頻率2.以下哪項是正常妊娠期子宮頸的變化？A.子宮頸管逐漸縮短B.子宮頸口逐漸擴大C.子宮頸管逐漸擴張D.子宮頸口逐漸閉合3.患者女，35歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮5小時，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力4.患者女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠32周，出現(xiàn)宮縮頻繁，腹痛加劇，護士應考慮以下哪種情況？A.先兆早產(chǎn)B.早產(chǎn)C.胎膜早破D.胎盤早剝5.患者女，30歲，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，出現(xiàn)持續(xù)性腰酸背痛，伴少量陰道出血，護士應考慮以下哪種情況？A.胎膜早破B.前置胎盤C.胎盤早剝D.早產(chǎn)6.患者女，29歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大3cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力7.患者女，27歲，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大5cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力8.患者女，32歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大7cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力9.患者女，31歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大10cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力10.患者女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大9cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應立即采取以下哪項措施？A.停止產(chǎn)程B.加強宮縮C.建議剖宮產(chǎn)D.指導孕婦屏氣用力二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述妊娠期婦女的護理要點。2.簡述正常分娩的四個產(chǎn)程。三、案例分析題（20分）患者女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大3cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1.護士應立即采取哪些措施？2.護士應如何指導孕婦？3.護士應如何觀察產(chǎn)程進展？四、論述題（30分）要求：請結合婦產(chǎn)科護理實踐，論述新生兒窒息的緊急處理措施及護理要點。五、問答題（25分）要求：患者女，32歲，孕2產(chǎn)1，妊娠37周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大4cm，胎膜已破，羊水清亮。請回答以下問題：1.該患者目前處于分娩的哪個階段？2.護士應如何觀察和處理該患者的產(chǎn)程？3.該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？六、綜合應用題（25分）要求：患者女，29歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大7cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速。請回答以下問題：1.護士應如何評估該患者的胎心狀況？2.護士應采取哪些措施以改善胎心狀況？3.如果宮縮持續(xù)不緩解，護士應考慮采取哪些進一步的處理措施？本次試卷答案如下：一、選擇題1.B解析：妊娠28周出現(xiàn)陰道出血、腹痛，護士應重點觀察出血量，以判斷病情嚴重程度。2.A解析：正常妊娠期子宮頸管逐漸縮短，為分娩做準備。3.C解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒宮內(nèi)缺氧，應建議剖宮產(chǎn)。4.A解析：宮縮頻繁、腹痛加劇，考慮為先兆早產(chǎn)。5.A解析：持續(xù)性腰酸背痛，伴少量陰道出血，考慮為胎膜早破。6.C解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，應建議剖宮產(chǎn)。7.A解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，應停止產(chǎn)程，避免胎兒進一步缺氧。8.C解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，應建議剖宮產(chǎn)。9.C解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，應建議剖宮產(chǎn)。10.C解析：胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，應建議剖宮產(chǎn)。二、簡答題1.妊娠期婦女的護理要點：-加強營養(yǎng)，保證孕婦攝入充足的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。-定期產(chǎn)檢，監(jiān)測孕婦和胎兒的健康狀況。-注意個人衛(wèi)生，預防感染。-保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。-避免接觸有害物質(zhì)，如煙草、酒精等。-注意休息，保證充足的睡眠。2.正常分娩的四個產(chǎn)程：-第一產(chǎn)程：宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。-第二產(chǎn)程：胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。-第三產(chǎn)程：胎盤娩出期，從胎兒娩出到胎盤娩出。-第四產(chǎn)程：產(chǎn)后恢復期，從胎盤娩出到產(chǎn)婦恢復至正常狀態(tài)。三、案例分析題1.護士應立即采取的措施：-立即通知醫(yī)生。-給予吸氧，保持呼吸道通暢。-監(jiān)測胎心變化。-準備剖宮產(chǎn)手術。2.護士應如何指導孕婦：-指導孕婦放松，避免緊張。-鼓勵孕婦深呼吸，保持呼吸均勻。-指導孕婦正確用力。3.護士應如何觀察產(chǎn)程進展：-觀察宮縮頻率、強度和持續(xù)時間。-觀察宮頸擴張情況。-觀察胎兒下降情況。-觀察羊水顏色和量。四、論述題新生兒窒息的緊急處理措施及護理要點：-緊急處理措施：-確保呼吸道通暢。-給予吸氧。-進行心肺復蘇。-應用藥物支持。-護理要點：-密切監(jiān)測新生兒生命體征。-保持呼吸道通暢。-給予保暖。-預防感染。-監(jiān)測新生兒神經(jīng)系統(tǒng)功能。五、問答題1.該患者目前處于分娩的哪個階段？-該患者目前處于第二產(chǎn)程。2.護士應如何觀察和處理該患者的產(chǎn)程？-觀察宮縮頻率、強度和持續(xù)時間。-觀察宮頸擴張情況。-觀察胎兒下降情況。-指導孕婦正確用力。-準備接生。3.該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？-可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、胎兒窘迫。-預防措施：加強產(chǎn)程觀察，正確指導孕婦用力，做好接生準備。六、綜合應用題1.護士應如何評估該患者的胎心狀況？