2024年陜西省潼關(guān)縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.嗜堿性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：D分析：?jiǎn)魏思?xì)胞具有吞噬功能，可吞噬和清除病原體、衰老細(xì)胞等。嗜堿性粒細(xì)胞主要參與過(guò)敏反應(yīng)；嗜酸性粒細(xì)胞參與免疫防御和過(guò)敏調(diào)節(jié)；淋巴細(xì)胞主要參與特異性免疫應(yīng)答。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均約為：A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B分析：正常成年人安靜時(shí)心率平均約為75次/分，范圍一般在60-100次/分。3.下列屬于下呼吸道的是：A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案：D分析：呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括氣管和各級(jí)支氣管。4.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是：A.靜脈血液B.動(dòng)脈血液C.組織液D.肺泡氣答案：C分析：組織細(xì)胞在代謝過(guò)程中不斷產(chǎn)生CO?，所以組織液中CO?分壓最高，CO?順著分壓差從組織液向血液、肺泡擴(kuò)散。5.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.抗利尿激素答案：D分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素均由腺垂體分泌。6.下列屬于必需氨基酸的是：A.甘氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.脯氨酸答案：C分析：必需氨基酸有8種，即纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴(lài)氨酸。甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸為非必需氨基酸。7.胃黏膜保護(hù)劑是：A.奧美拉唑B.硫糖鋁C.西咪替丁D.多潘立酮答案：B分析：硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑，能在受損胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌；西咪替丁是H?受體拮抗劑，減少胃酸分泌；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。8.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水回流通暢，眼壓降低，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會(huì)升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素對(duì)眼壓影響較復(fù)雜，一般不用于青光眼治療；新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等，是由于心包填塞，心室舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多而肺循環(huán)血量減少導(dǎo)致。冠心病、心肌病、高血壓病一般不出現(xiàn)奇脈。10.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是：A.肌酸激酶B.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌紅蛋白D.肌鈣蛋白答案：D分析：肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物，在發(fā)病后3-6小時(shí)開(kāi)始升高，10-24小時(shí)達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間為7-14天。肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶特異性不如肌鈣蛋白；肌紅蛋白雖出現(xiàn)早，但特異性差。11.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是其最突出的癥狀，部分患者伴有喘息。咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病后期。12.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、鏈霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的首選治療。13.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。14.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是：A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：A分析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門(mén)靜脈高壓，腹水是門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現(xiàn)，但不是最突出的。15.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.血尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過(guò)性腎功能損害。低蛋白血癥、高脂血癥多見(jiàn)于腎病綜合征；氮質(zhì)血癥不是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。16.缺鐵性貧血的主要原因是：A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因，如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等，使鐵丟失過(guò)多。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良可見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加多見(jiàn)于孕婦、生長(zhǎng)發(fā)育期兒童等，但一般不是主要原因。17.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是：A.骨髓巨核細(xì)胞生成減少B.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙C.血小板破壞過(guò)多D.血小板功能異常答案：C分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多，骨髓巨核細(xì)胞一般正常或增多，但存在成熟障礙。血小板功能一般正常。18.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是：A.周?chē)窠?jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)，通常為對(duì)稱(chēng)性，下肢較上肢嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常等癥狀。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對(duì)較少見(jiàn)。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是：A.環(huán)形紅斑B.玫瑰疹C.蝶形紅斑D.斑丘疹答案：C分析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑。環(huán)形紅斑多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；玫瑰疹見(jiàn)于傷寒；斑丘疹可見(jiàn)于多種皮膚病。20.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是：A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)破壞答案：A分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，血管炎是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)。21.開(kāi)放性氣胸的急救首先是：A.肋間插管引流B.吸氧、輸血、補(bǔ)液C.封閉胸壁傷口D.清創(chuàng)縫合術(shù)答案：C分析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)等嚴(yán)重后果，急救首先應(yīng)封閉胸壁傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行其他處理。22.骨折的專(zhuān)有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見(jiàn)于其他軟組織損傷，不是骨折的專(zhuān)有體征。23.內(nèi)痔的早期癥狀是：A.便血B.疼痛C.痔核脫出D.瘙癢答案：A分析：內(nèi)痔的早期癥狀主要是便血，表現(xiàn)為無(wú)痛性間歇性便后出鮮血。疼痛多見(jiàn)于血栓性外痔、內(nèi)痔嵌頓等；痔核脫出一般是內(nèi)痔發(fā)展到一定階段的表現(xiàn)；瘙癢多因分泌物刺激肛周皮膚引起，不是早期癥狀。24.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉？A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.吸入麻醉D.表面麻醉答案：D分析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉；吸入麻醉屬于全身麻醉。25.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是：A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+基礎(chǔ)水分2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+基礎(chǔ)水分2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+基礎(chǔ)水分2000ml答案：A分析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2ml）+基礎(chǔ)水分2000ml。26.對(duì)診斷顱內(nèi)占位性病變有價(jià)值的輔助檢查是：A.頭顱X線攝片B.腦電圖C.腦血管造影D.頭顱CT答案：D分析：頭顱CT對(duì)診斷顱內(nèi)占位性病變有重要價(jià)值，能清晰顯示顱內(nèi)腫瘤、血腫等病變的部位、大小、形態(tài)等。頭顱X線攝片對(duì)顱內(nèi)占位性病變?cè)\斷價(jià)值有限；腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷；腦血管造影主要用于診斷腦血管疾病。27.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A分析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理可危及生命。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳等；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起。28.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因，阻塞后闌尾黏膜分泌黏液積聚，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖，從而引發(fā)炎癥。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的；胃腸道疾病影響和飲食因素一般不是主要病因。29.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是：A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.吸氧答案：A分析：禁食、胃腸減壓是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施，可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔膨脹，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)，緩解梗阻癥狀。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、抗感染也是重要的治療措施，但不是最關(guān)鍵的；吸氧一般不是腸梗阻的主要治療手段。30.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者最可能的診斷是：A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO?＜60mmHg；呼吸性酸中毒是根據(jù)血?dú)夥治鲋衟H和PaCO?的變化判斷的一種酸堿失衡類(lèi)型；該患者主要是呼吸因素導(dǎo)致的酸堿失衡，并非代謝性酸中毒。31.患者，女，30歲。因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。該患者最可能的診斷是：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔答案：B分析：急性胰腺炎患者常有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，血淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)到高峰，該患者血淀粉酶500U/L（Somogyi法）明顯升高，結(jié)合上腹部疼痛等表現(xiàn)，考慮急性胰腺炎可能性大。急性膽囊炎多有右上腹疼痛，可向右肩部放射；急性胃炎一般血淀粉酶無(wú)明顯升高；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛，腹肌緊張如板狀等表現(xiàn)。32.患者，男，55歲。高血壓病史10年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心悸、胸悶，心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350-600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則。該患者最可能的心律失常是：A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速答案：A分析：心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350-600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則。心房撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以規(guī)律的鋸齒狀F波；室上性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為突發(fā)突止，心率一般在150-250次/分，節(jié)律規(guī)則；室性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群。33.患者，女，28歲。妊娠32周，出現(xiàn)頭暈、眼花、視物模糊1天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B分析：子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），該患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合子癇前期的診斷。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無(wú)蛋白尿；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。34.患者，男，40歲。因車(chē)禍致左下肢開(kāi)放性骨折，傷口大量出血。現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取的措施是：A.固定骨折B.止血C.包扎傷口D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B分析：對(duì)于開(kāi)放性骨折伴有大量出血的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取止血措施，防止失血性休克的發(fā)生，然后再進(jìn)行固定骨折、包扎傷口等處理，最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。35.患者，女，50歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是：A.鼓勵(lì)患者忍受疼痛B.告知醫(yī)生C.給予止痛藥物D.評(píng)估疼痛的程度答案：D分析：護(hù)士在處理患者疼痛時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)、部位等，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的措施，如給予止痛藥物等。鼓勵(lì)患者忍受疼痛不是正確的做法；在未評(píng)估疼痛情況前直接告知醫(yī)生或給予止痛藥物可能會(huì)影響準(zhǔn)確判斷。36.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中應(yīng)告知患者避免使用的藥物是：A.止咳糖漿B.氨茶堿C.地西泮D.沙丁胺醇答案：C分析：地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，可抑制呼吸中樞，慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者使用后可能會(huì)加重呼吸抑制，導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)避免使用。止咳糖漿可緩解咳嗽癥狀；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌；沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，可舒張支氣管，這些藥物對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者一般是可用的。37.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是：A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳等；甲狀旁腺損傷可引起手足抽搐；氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難。38.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。最可能的診斷是：A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)切口紅腫、有壓痛及發(fā)熱，考慮切口感染可能性大。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。39.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，未排氣、排便。護(hù)士應(yīng)采取的措施是：A.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)B.給予緩瀉劑C.肥皂水灌腸D.腹部熱敷答案：A分析：闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、未排氣排便，主要是由于胃腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕腹脹。在胃腸蠕動(dòng)未恢復(fù)前，一般不給予緩瀉劑和肥皂水灌腸；腹部熱敷可作為輔助措施，但不是主要的。40.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.頭偏向一側(cè)B.用彎止血鉗夾緊棉球擦拭C.棉球蘸漱口水不可過(guò)濕D.由門(mén)齒處放入開(kāi)口器答案：D分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入開(kāi)口器，而不是門(mén)齒處，以免損傷牙齒。頭偏向一側(cè)可防止漱口液誤吸；用彎止血鉗夾緊棉球擦拭可防止棉球遺留在口腔內(nèi)；棉球蘸漱口水不可過(guò)濕，防止患者嗆咳。41.患者，女，60歲。患糖尿病10年，近日出現(xiàn)足部潰瘍。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.每天用溫水洗腳B.用柔軟的毛巾擦干C.修剪趾甲時(shí)應(yīng)剪得短一些D.選擇合適的鞋襪答案：C分析：糖尿病患者修剪趾甲時(shí)不宜剪得太短，應(yīng)與趾尖平齊，避免損傷甲床引起感染。每天用溫水洗腳、用柔軟的毛巾擦干、選擇合適的鞋襪都是正確的足部護(hù)理措施。42.患者，男，30歲。因車(chē)禍致脾破裂入院，行脾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，查體溫38℃。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.給予止痛藥物B.通知醫(yī)生C.觀察病情變化D.物理降溫答案：C分析：術(shù)后第1天患者傷口疼痛伴低熱，可能是術(shù)后的正常反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先觀察病情變化，包括疼痛的程度、性質(zhì)、體溫的變化等，再根據(jù)情況采取相應(yīng)的措施，如給予止痛藥物、通知醫(yī)生、物理降溫等。43.患者，女，45歲。因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是：A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別有無(wú)尿閉C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.記錄尿量，觀察腎功能答案：C分析：子宮與膀胱位置相鄰，行子宮切除術(shù)時(shí)，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。測(cè)量膀胱容量、鑒別有無(wú)尿閉、記錄尿量觀察腎功能不是該手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的。44.患者，男，55歲。因冠心病入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)避免食用的食物是：A.牛奶B.魚(yú)肉C.動(dòng)物內(nèi)臟D.蔬菜答案：C分析：冠心病患者應(yīng)減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高，應(yīng)避免食用。牛奶、魚(yú)肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，蔬菜富含維生素和膳食纖維，對(duì)冠心病患者有益。45.患者，女，32歲。因產(chǎn)后大出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚蒼白、出冷汗，心率120次/分，血壓80/50mmHg。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是：A.通知醫(yī)生B.快速補(bǔ)液C.給予升壓藥物D.保暖答案：B分析：患者出現(xiàn)皮膚蒼白、出冷汗、心率增快、血壓降低等休克表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)首先快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。通知醫(yī)生、給予升壓藥物、保暖等措施也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，但快速補(bǔ)液是首要的。46.患者，男，65歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予地高辛治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。應(yīng)考慮為：A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病答案：B分析：地高辛屬于洋地黃類(lèi)藥物，洋地黃中毒的常見(jiàn)表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、心律失常、視覺(jué)異常（如視物模糊、黃視、綠視）等，該患者出現(xiàn)的癥狀符合洋地黃中毒表現(xiàn)。心力衰竭加重一般以呼吸困難、水腫等癥狀加重為主；電解質(zhì)紊亂多有相應(yīng)的電解質(zhì)檢查異常表現(xiàn)；胃腸道疾病一般無(wú)視覺(jué)異