急診醫學練習題+答案一、單選題（共81題，每題1分，共81分）1.電擊傷的急救處理,以下措施錯誤的是()A、組織嚴重電傷者應迅速靜脈補液B、脫離電源C、內臟器官穿透傷行手術治療D、監測和防治低鉀血癥E、心臟驟停者給予心肺復蘇正確答案：D2.下列哪項不是創傷包扎的目的:A、使傷口與外界環境隔離,以減少污染機會B、止痛,緩解傷員緊張情緒C、加壓包扎可用以止血D、脫出的內臟納回傷口再包扎,以免內臟暴露在外加重損傷A.滅.查.防.包.送B.滅.問.查.包.送C.滅.問.包.背.送D.滅.止.包.查.送正確答案：D3.對于考慮心包填塞的患者,以下處理那個是錯誤的:()A、適當補充血容量B、保持氣道通暢和供養C、快速轉運D、現場心包減壓正確答案：D4.院前急救處理病人時遵循從()的順序最為可靠。A、個人習慣B、頭到腳C、軀干到四肢D、哪里出血先處理哪里正確答案：B5.大量血胸的癥狀和體征主要表現為:()A、低血容量和胸痛B、胸痛和昏迷C、低血容量和呼吸損害D、呼吸損害和昏迷正確答案：B6.血管迷走神經性暈厥的臨床表現,錯誤的是()A、多在直立位或坐位誘發B、傾斜試驗陰性C、多在數秒后數分鐘后恢復清醒D、青年女性多見E、發病時可有意識喪失正確答案：B7.當尿蛋白大于()時稱為蛋白尿A、60mg/24hB、150mg/24hC、120mg/24hD、30mg/24hE、90mg/24h正確答案：B8.開放性骨折的正確處理方法為()A、先止血、再固定、最后包扎。B、立即復位后,再止血、固定、包扎。C、先止血、再包扎、最后固定。D、止血、包扎后、不固定也可以.E、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。正確答案：E9.病人,男,18歲。右足被蛇咬傷后局部可見兩個牙痕,疼痛難忍,繼起出血不止,患肢彌漫性腫脹、血皰、局部組織壞死進行性加劇,伴有嘔血、便血。煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏110次/min。A、無毒蛇下列各病例可能是什么蛇咬傷:B、眼鏡蛇C、五步蛇D、蝮蛇E、銀環蛇正確答案：C10.單純型代謝性酸中毒時不可能出現哪種變化()A、pH降低B、PaCO2降低C、BE負值降低D、SB降低E、BB降低正確答案：C11.常見發熱類型不包括()A、馳張熱B、稽留熱C、間歇熱D、回歸熱E、瞬時熱正確答案：E12.治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選()A、苯妥英鈉B、甘露醇C、水合氯醛D、硫噴妥鈉E、地西泮正確答案：E13.目前,診斷急性肺栓塞最準確的方法是()A、胸部X線B、胸部CTC、肺動脈造影D、胸部MRIE、核素通氣/灌注掃描正確答案：C14.心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為()A、胸骨左緣第五肋間B、心尖部C、胸骨角下D、胸骨下三分之一,雙乳頭之間胸骨正中E、胸骨中段正確答案：D15.下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、助手固定患者頭部,多用Sellick方式B、張開下巴,使喉鏡從口腔右側進去,沿舌跟進入咽部C、看到會厭后導管從會厭左側進入,聲門一張開就順勢插入導管,直到聲帶下5cm左右D、導管前端氣囊充氣,固定導管,并檢查導管位置是否正確。正確答案：C16.銀環蛇咬傷致死的主要原因是A、循環衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、腎衰竭E、肝功能衰竭正確答案：C17.災難現場,急救分揀的依據不包括()A、致傷機制B、傷前狀態C、性別D、解剖損傷E、生理體征正確答案：C18.胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為()A、呼氣時軟化區鼓起,吸氣時內陷B、吸氣時軟化區鼓起,呼氣時內陷C、二氧化碳儲留,缺氧D、胸內壓力增高E、呼吸循環衰竭正確答案：C19.下列哪種昏迷病人出現深大呼吸()A、糖尿病酮癥酸中毒B、肺性腦病C、腦出血D、中暑E、鎮靜藥中毒正確答案：A20.男,46歲,昏迷,尿失禁半小時被送入醫院。多汗,流涎、血壓150/90mmHg,雙瞳孔縮小,面肌顫動,雙肺可聞及濕性啰音,心率78次/分,律齊,無雜音。患者最可能的診斷就是A、一氧化碳中毒B、有機磷農藥中毒C、安眠藥中毒D、癲癎持續狀態E、蛛網膜下腔出血正確答案：B21.女性,32歲,風心病二尖瓣狹窄并關閉不全8年,近2周心悸、氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發性室上性心動過速,治療首選()A、維拉帕米B、靜注氯化鉀C、同步電復律D、壓迫眼球或頸動脈竇E、西地蘭正確答案：E22.張力性氣胸的急救處理就是應該立即A、氣管插管B、排氣C、補液D、輸液E、胸廓固定正確答案：B23.熱射病的特征就是A、周圍循環衰竭B、抽搐C、乏力、眩暈、多汗D、肌肉痙攣E、高熱、無汗、昏迷正確答案：E24.自發性氣胸患者給氧的濃度一般為()A、0.8B、0.7C、0.4D、0.6E、0.5正確答案：C25.腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應診斷為()A、前腹壁血腫B、穿入腹腔血管C、實質性臟器破裂D、腸管破裂E、動脈瘤破裂正確答案：C26.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A、Crohn病B、敗血癥C、霍亂D、潰瘍性結腸炎E、細菌性痢疾正確答案：B27.粘液膿血便里急后重可見于下述哪項A、傷寒B、急性細菌性痢疾C、直腸息肉D、阿米巴痢疾E、腸結核正確答案：B28.因體力活動誘發心前區及胸骨后壓榨樣疼痛,并向左肩發射,停止活動后3-5分鐘疼痛逐漸緩解,最可能是()A、勞力型心絞痛B、變異型心絞痛C、穩定型心絞痛D、胸肌勞損E、主動脈瘤正確答案：A29.成人胸外心臟按壓的正確位置是:()A、胸骨左段B、胸骨下段C、胸骨上段D、心尖區正確答案：B30.急性中毒時,血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差()A、醇類B、水楊酸類C、茶堿類D、有機磷殺蟲藥E、苯巴比妥正確答案：D31.慢性酒精中毒常見合并癥不包括()A、酒精性肝硬化B、精神分裂癥C、周圍神經炎D、慢性胃炎正確答案：B32.嘔血是指A、屈氏韌帶以上的消化器官B、幽門以上的器官C、十二指腸以上的消化器官D、小腸以上的消化器官E、結腸以上的消化器官正確答案：A33.當懷疑插管位置有問題時,可進行以下判斷方法哪些是錯誤的()A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動D、可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷正確答案：B34.18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕羅音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最可能的診斷是()A、急性一氧化碳中毒B、急性有機磷中毒C、急性安定中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒正確答案：B35.休克患者補液時,當出現CVP()cmH2O時應高度警惕發生肺水腫的可能A、6B、8C、10D、12E、14正確答案：D36.傳染性非典型性肺炎的病原體是A、肺炎衣原體B、軍團菌C、肺炎支原體D、新型冠狀病毒正確答案：D37.現場復蘇成功的判斷依據為:()A、大動脈搏動捫及B、心電圖表現為心室纖維顫動C、自主循環恢復D、所有選項都正確正確答案：D38.有機磷農藥中毒時,應用膽堿酯酶復活劑應注意()A、中毒已超過3日或慢性中毒患者,復活劑劑量加倍B、中度中毒時,復活劑不應稀釋且需快速注射C、重度中毒時,應立即采用大劑量突擊療法,以控制中毒癥狀D、不能與酸性藥物配伍,以免影響藥物穩定性E、切勿二種或三種復活劑同時應用,以免其毒性增加。正確答案：E39.動脈栓塞的急救處理,錯誤的是()A、大部分以非手術治療為主B、患者絕對臥床休息C、降血壓降血脂治療D、發生于3天以內的新鮮動脈血栓,溶栓治療效果好E、內臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術治療正確答案：A40.下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水A、吸收不良綜合征B、霍亂C、腸結核D、潰瘍性結腸炎E、慢性細菌性痢疾正確答案：B41.判斷心臟驟停最可靠的指征為A、神志和呼吸B、血壓C、口唇紫紺D、瞳孔E、心電圖正確答案：E42.溺水搶救最重要的措施就是A、糾正水、電解質、酸堿失衡B、心肺腦復蘇C、抗肺部感染D、倒水E、輸液正確答案：B43.有機磷中毒所致急性肺水腫,搶救首選()A、解磷定B、嗎啡C、阿托品D、西地蘭E、速尿正確答案：C44.異物卡喉窒息的急救措施為:A、Heimlich手法B、環甲膜穿刺C、喉鏡取異物D、所有選項都正確正確答案：D45.癲癇持續狀態最常見的發作類型是()A、簡單部分性發作B、小發作C、精神運動性發作D、復雜部分性發作E、強直性發作正確答案：E46.沙門菌屬食物中毒的特點,錯誤的是()A、腹瀉呈水樣便,很少帶膿血B、潛伏期4-24小時C、腹痛癥狀輕D、發病現有腹瀉后有腹痛、嘔吐E、發熱較常見正確答案：D47.題.搶救有機磷中毒解毒藥物是()。A、解磷定B、二巰基丁二酸鈉C、丙二胺D、硫代硫酸鈉正確答案：A48.食物中毒與其他急性疾病最本質的區別是()A、急性胃腸道癥狀為主B、潛伏期短C、發病場所集中D、病人曾進食同一批某種食物E、很多人同時發病正確答案：D49.女,28歲,被人發現昏倒在地,可聞及有煤氣味,發現者考慮病人呼吸微弱,于就是就地做人工呼吸,醫生到場后指責搶救者原則錯誤就是A、未及時用興奮劑B、未及時輸液C、未及時撤離現場D、未及時供氧E、未及時注射激素正確答案：C50.腦脊液在哪兩個腦膜之間()A、軟腦膜和蛛網膜之間B、硬腦膜和軟腦膜之間C、硬腦膜和蛛網膜之間D、蛛網膜和腦組織之間正確答案：A51.誤服強堿后的急診處理中錯誤的有()A、洗胃B、迅速中和腐蝕劑C、減輕炎癥反應,防止瘢痕形成D、保護食管、胃腸黏膜正確答案：A52.中度敵百蟲中毒患者,下列哪項不正確()A、立即靜注阿托品B、立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃C、及早用阿托品和雙復磷D、根據病情和治療反應調整藥物劑量E、緩解后觀察3~5天,注意病情變化正確答案：B53.急性腎功能衰竭少尿期,常見的電解質紊亂不包括()A、低鈣血癥B、高磷血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、高鎂血癥正確答案：C54.以下抗高血壓藥物,屬于鈣離子拮抗劑的是()A、依那普利B、阿替洛爾C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、硝苯地平正確答案：E55.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()A、利尿藥的應用B、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸C、呼吸興奮藥的應用D、洗胃E、激素的應用正確答案：B56.高熱是指體溫超過A、41℃B、37℃C、38.2℃D、39.1℃正確答案：D57.心電監護過程中,哮喘患者常見竇性心動過速或室上性心動過速,提示可能有()A、心肌缺氧B、激素使用過量C、合并高碳酸血癥D、吸氧不足E、氨茶堿中毒正確答案：E58.第血容量休克時,休克指數為1.5,則失血量約為()A、30-50%B、<5%C、20-30%D、5-10%E、10-20%正確答案：A59.支氣管擴張癥合并咯血時治療一般不主張應用()A、止血藥B、鎮咳藥C、抗生素D、鎮靜藥E、支氣管舒張藥正確答案：E60.心悸時下列哪項正確A、心悸伴發甲狀腺機能低下比伴甲狀腺機能亢進更常見。B、心悸可以是低血糖突出特征。C、青年男子不規則的心悸常由室上性心動過速引起。D、伴有頭痛、出汗及高血壓考慮為去甲腎上腺分泌腫瘤。E、二尖瓣狹窄的病人突然呼吸困難加重;通常是由于心律失常引起。正確答案：B61.雙上肢所占人體的體表面積約為()A、18%B、27%C、12%D、10%E、9%正確答案：A62.當懷疑插管位置有問題時,可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:()A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動D、可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷正確答案：B63.淺昏迷最有價值的體征是()A、能執行簡單的命令B、對疼痛刺激有反應C、無吞咽反射D、角膜反射消失正確答案：B64.嘔吐后出現劇烈胸痛考慮A、張力性氣胸B、急性心肌梗死C、主動脈夾層D、肺栓塞E、食管破裂正確答案：E65.氰化物中毒A、阿托品B、納洛酮C、二巰丙醇D、乙酰胺下列中毒的特效解毒劑為:E、亞甲藍(美藍)正確答案：E66.腎性急性腎衰竭最常見的原因A、嚴重的急性間質性腎炎B、慢性腎臟疾病的急性發作C、急性腎小球性腎炎綜合征D、急性腎小管壞死E、腎血管性疾病正確答案：D67.囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊,使通氣量保持在()ml。A、1000-1200B、600-800C、800-1000D、1200-1500正確答案：C68.應用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發揮最好療效,又不致產生毒性反應的最有效的方法是()A、血液藥物濃度監測B、緩慢靜脈注射C、與異丙托溴銨合用D、與舒喘靈合用E、緩慢靜脈滴注正確答案：A69.人工氣道建立后,人工呼吸的頻率為()A、8-10次/分B、12-14次/分C、14-16次/分D、16-18次/分E、10-12次/分正確答案：A70.嘔血的顏色A、出血速度快時咖啡色B、出血量大出血速度快時鮮紅C、出血速度慢時鮮紅D、出血量小時鮮紅E、出血量大時咖啡色正確答案：B71.下列哪種疾病常引起便泌與腹瀉交替出現()A、阿米巴痢疾B、慢性非特異性潰瘍性結腸炎C、慢性菌痢D、腸結核E、腸易激綜合征正確答案：D72.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時,下列哪項措施是錯誤的A、加強輸液和利尿B、用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用C、應該用膽堿酯酶復能藥治療D、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃E、用肥皂水徹底清洗污染的皮膚正確答案：C73.下列哪些是引起便血的小腸疾病A、Crohn病B、急性細菌性痢疾C、急性出血性壞死性腸炎D、阿米巴痢疾E、十二指腸潰瘍正確答案：C74.以顱腦損傷為主的患者急救救治應首先()A、靜點甘露醇降顱內壓B、輸血C、保持氣道通常D、判斷有無意識E、給予抗生素正確答案：A75.室上性心動過速首選的治療藥物是()A、普羅帕酮B、胺碘酮C、腺苷D、普萘洛爾E、毛花苷丙正確答案：C76.題.有機磷可使支氣管、胃腸道平滑肌興奮,屬于()。A、毒蕈堿樣作用B、遲發作用C、煙堿樣作用D、阿托品化作用正確答案：A77.人體體溫低于()時,可出現痛覺、觸覺喪失A、34B、37C、32D、33E、35正確答案：C78.酒精中毒的現場處理措施不恰當的是()A、對于出現昏迷的中毒者應保持其氣道通暢B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒C、對輕度的酒精中毒者如無特殊情況,一般不需治療D、對于躁動不安的中毒者應慎用鎮靜劑E、對于出現昏迷的中毒者,應立即予催吐洗胃正確答案：E79.以下是臨床常用的評估昏迷程度的量表,除外()A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指數D、CRS-R量表E、WHIM量表正確答案：C80.下列藥物可以用于急性心衰的治療,除外()A、美金剛B、嗎啡C、硝普鈉D、多巴酚丁胺E、米力農正確答案：A81.下列不屬于中暑的誘因是()A、劇烈運動B、年老體弱C、水分攝入不足D、失眠E、營養不良正確答案：D二、多選題（共8題，每題1分，共8分）1.因影響呼吸肌功能所致呼吸困難的原因有A、急性一氧化碳中毒B、急性多發性神經根炎C、急性胃擴張D、重癥肌無力E、膈麻痹正確答案：BCDE2.慢性支氣管炎可分為()A、喘息型B、氣腫型C、慢性遷延型D、單純型E、混合型正確答案：AD3.解除氣道梗阻科采用的方法有()A、啟動急救醫療服務系統,行心肺復蘇B、胸部沖擊法C、舌上頜上提法D、腹部沖擊法E、手指清除異物法正確答案：ABCDE4.屬于周圍性發紺的是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、滲出性心包炎心臟壓塞E、上腔靜脈綜合征正確答案：BDE5.股骨干骨折的患者帶鎖髓內釘內固定術1周后,可行那些運動治療()A、患肢髖、膝關節被動運動B、患側股四頭肌等長收縮縮活動C、扶雙拐下地漸進負重訓練D、患側股四頭肌等速收縮活動E、患側股四頭肌等張收縮活動正確答案：ABCD6.下列疾病導致中毒性呼吸困難的是A、重癥肌無力B、急性傳染病毒性代謝產物C、急性腎功能衰竭D、亞硝酸鹽中毒E、苦杏仁中毒正確答案：BCDE7.不穩定性骨折:()A、畸形B、骨摩