2024年12月臨床檢驗技術考試模擬題（含答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.尿沉渣顯微鏡檢查時，管型至少觀察多少個低倍視野()。A、20個B、5個C、15個D、10個正確答案：A答案解析：管型檢查時，應觀察20個低倍視野，分別記錄每個視野的細胞或管型數，平均報告。2.屬于病理性尿結晶的是()。A、尿酸鹽結晶B、尿酸結晶C、草酸鈣結晶D、磷酸銨鎂結晶E、亮氨酸結晶正確答案：E答案解析：亮氨酸結晶屬于病理性尿結晶。正常尿液中一般不會出現亮氨酸結晶，它的出現多見于肝臟疾病如急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷等，是病理性的表現。而尿酸結晶、尿酸鹽結晶、磷酸銨鎂結晶、草酸鈣結晶在某些生理或病理情況下都可能出現，不一定都是病理性的。3.瑞特染色緩沖液的最適pH是()。A、7．0～7．2B、6．8～7．0C、6．2～6．4D、7．2～7．4E、6．4～6．8正確答案：E4.關于Dohle小體成因的敘述，正確的是()。A、是一種特殊的小紅細胞B、血小板的形態變異C、中性粒細胞胞質毒性變D、異型淋巴細胞E、吞噬小體正確答案：C答案解析：Dohle小體是中性粒細胞胞質因毒性變而保留的嗜堿性區域，呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，染成灰藍色，直徑1～2μm，是胞質局部未成熟，即核與胞質發育不平衡的表現。常見于嚴重感染及大面積燒傷等。5.關于抗凝劑作用的敘述，錯誤的是()。A、EDTA—Na2溶解度小于EDTA—K2B、草酸鹽能與血漿中鈣離子生成可溶性螯合物C、肝素是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑D、枸櫞酸鈉可用于血液檢查E、枸櫞酸鈉可用于輸血保養液正確答案：B答案解析：草酸鹽能與血漿中鈣離子生成不溶性沉淀，從而阻止血液凝固，而不是可溶性螯合物。其他選項敘述均正確。A選項中EDTA—Na2溶解度小于EDTA—K2是正確的；C選項肝素是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑；D選項枸櫞酸鈉可用于血液檢查；E選項枸櫞酸鈉可用于輸血保養液。6.尿三膽是指()。A、糞膽原、膽綠素、膽紅素B、膽紅素、尿膽原、尿膽素C、糞膽素、尿膽素、糞膽原D、尿膽原、尿膽素、糞膽素E、膽紅素、膽綠素、尿膽原正確答案：B答案解析：尿三膽是指膽紅素、尿膽原、尿膽素。膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產物；尿膽原是膽紅素經腸肝循環后由尿中排出的部分；尿膽素是尿膽原進一步氧化后的產物。通過檢測尿三膽有助于了解肝膽系統的功能及黃疸的鑒別診斷等。7.晨尿的特點是()。A、偏堿性B、不受時間限制C、有形成分多且保存完整D、hCG濃度低E、濃縮程度低正確答案：C答案解析：晨尿的特點是有形成分多且保存完整。夜間睡眠期間，尿液在膀胱內儲存，尿液中的各種有形成分如細胞、管型等不易被破壞，并且經過一夜的濃縮，有形成分相對集中，更易于檢測和觀察，所以晨尿有形成分多且保存完整。晨尿一般偏酸性，受時間限制嚴格，hCG濃度相對較高，濃縮程度高。8.尿淀粉酶明顯增高的疾病是()。A、急性肝炎B、急性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、腸梗阻E、潰瘍性結腸炎正確答案：B答案解析：尿淀粉酶明顯增高主要見于急性胰腺炎。急性胰腺炎時，胰腺組織被破壞，淀粉酶釋放入血，導致血、尿淀粉酶顯著升高。慢性胰腺炎時尿淀粉酶一般不會明顯增高；腸梗阻時主要是血淀粉酶輕度增高；潰瘍性結腸炎一般不會引起尿淀粉酶明顯變化；急性肝炎時尿淀粉酶也無明顯改變。9.目前常用尿酮體的篩檢方法是()。A、試帶法B、Rotheta法C、Gerhardt法D、片劑法E、滴定法正確答案：A答案解析：試帶法操作簡單、快速，是目前常用的尿酮體篩檢方法。Rotheta法、Gerhardt法等操作相對復雜，不是常用的篩檢方法。片劑法主要用于一些特定項目的檢測，不是尿酮體篩檢常用方法。滴定法也較少用于尿酮體的常規篩檢。10.脫落細胞改良巴氏細胞五級分類法中的第Ⅰ級是指（）。A、涂片中見可疑癌細胞，性質不明確B、涂片中可見癌細胞，細胞有明顯惡性特征C、可見異常細胞，但屬良性病變范圍D、涂片中未見異常細胞E、涂片中可見癌細胞，但不夠典型正確答案：D答案解析：改良巴氏五級分類法中，Ⅰ級為涂片中未見異常細胞。Ⅱ級為可見異常細胞，但屬良性病變范圍。Ⅲ級為涂片中見可疑癌細胞，性質不明確。Ⅳ級為涂片中可見癌細胞，但不夠典型，或有極少數典型癌細胞，需進一步證實。Ⅴ級為涂片中可見癌細胞，細胞有明顯惡性特征。11.在脫落細胞涂片中，可以發現腫瘤細胞互相吞噬現象，即同類相食現象，與下列相關的是（）。A、多核上皮細胞B、影細胞C、類上皮細胞D、鳥眼細胞E、印戒細胞正確答案：D12.保證加熱乙酸法結果可靠的操作要點是()。A、加熱溫度和時間B、尿液渾濁的控制和處理C、控制加酸量和鹽類濃度D、結果判讀時間和背景E、尿量多少與送檢時間正確答案：C答案解析：加熱乙酸法中，控制加酸量和鹽類濃度是保證結果可靠的關鍵操作要點。加酸量過多或過少、鹽類濃度不當都可能影響蛋白質的沉淀反應，導致結果不準確。尿量多少與送檢時間、加熱溫度和時間、尿液渾濁的控制和處理、結果判讀時間和背景等雖也有一定影響，但不是保證結果可靠的最關鍵要點。13.導致乳糜尿渾濁的主要原因是()。A、細菌B、淋巴液C、白細胞D、核蛋白E、黏蛋白正確答案：B答案解析：乳糜尿是由于從腸道吸收的乳糜液（主要成分是淋巴液）不能按正常途徑引流至血液，而逆流至泌尿系統淋巴管中，使淋巴管內壓增高、曲張破裂，乳糜液流入尿中所致，所以導致乳糜尿渾濁的主要原因是淋巴液。14.尿蛋白試帶對尿中哪種蛋白質最敏感()。A、肌紅蛋白B、清蛋白C、血紅蛋白D、球蛋白E、黏蛋白正確答案：B答案解析：尿蛋白試帶法對清蛋白最敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50，而對其他蛋白質如肌紅蛋白、血紅蛋白、黏蛋白等敏感性更低。15.加熱后，尿液渾濁消失的情況見于（）。A、乳糜尿B、脂肪尿C、膿尿D、結晶尿E、菌尿正確答案：D答案解析：加熱后，結晶尿中的結晶溶解，尿液渾濁可消失；而脂肪尿、乳糜尿、菌尿、膿尿加熱后渾濁一般不會消失。16.輸血后肝炎主要為()。A、甲型病毒性肝炎B、乙型和丙型病毒性肝炎C、丁性病毒性肝炎D、戊型病毒性肝炎E、庚型病毒性肝炎正確答案：B答案解析：輸血后肝炎主要由輸血傳播病毒引起，包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等，其中以乙型和丙型病毒性肝炎較為常見。甲型和戊型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播，一般不會通過輸血傳播。丁型肝炎病毒需在HBV感染的基礎上才能感染，輸血不是其主要傳播途徑。庚型病毒性肝炎雖然也可通過輸血傳播，但相對不那么常見。所以輸血后肝炎主要為乙型和丙型病毒性肝炎。17.關于不同年齡白細胞生理變化的敘述，誤的是()。A、新生兒白細胞一般在15．0×109／L左右B、初生兒外周血中白細胞主要為淋巴細胞C、嬰兒期淋巴細胞均較高，可達O.70D、4～5歲兒童，淋巴細胞與中性粒細胞基本相等E、6個月～2歲白細胞一般在(11～12)×109／L正確答案：B答案解析：初生兒外周血中白細胞主要為中性粒細胞，而不是淋巴細胞。出生時中性粒細胞約占65%，淋巴細胞約占30%。隨著白細胞總數的下降，中性粒細胞比例逐漸下降，生后4～6天兩者比例相等，之后淋巴細胞比例逐漸上升，約占60%，中性粒細胞約占35%，至4～6歲時兩者又相等，之后中性粒細胞比例逐漸增多，逐漸接近成人水平。新生兒白細胞一般在15.0×10?／L左右；嬰兒期淋巴細胞較高，可達0.70；4～5歲兒童，淋巴細胞與中性粒細胞基本相等；6個月～2歲白細胞一般在(11～12)×10?／L。18.引起中性粒細胞數量增加的疾病是()。A、過敏性休克B、傷寒C、副傷寒D、心肌梗死E、瘧疾正確答案：D答案解析：中性粒細胞增多常見于急性感染，尤其是化膿性球菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染。心肌梗死屬于嚴重的組織損傷，可導致中性粒細胞反應性增多。傷寒、副傷寒、瘧疾等疾病一般會引起中性粒細胞減少。過敏性休克主要是嗜酸性粒細胞增多等表現，而非中性粒細胞增加。19.血涂片經瑞特染色后白細胞核不著色或著色淺，而胞質著色尚可，最可能的原因是()。A、染液濃度低B、瑞特染液放置過久C、緩沖液偏堿D、沖洗時間太久E、緩沖液偏酸正確答案：E答案解析：瑞特染色時緩沖液偏酸，可導致白細胞核不著色或著色淺，而胞質著色尚可。瑞特染液放置過久會使染色效果不佳，但不是這種核與胞質染色表現的典型原因；緩沖液偏堿主要影響染色的整體色調等，一般不會出現這種核與胞質差異明顯的情況；沖洗時間太久主要影響染色強度，而非核與胞質的著色差異；染液濃度低也會影響染色強度，但不是導致這種核著色異常的主要原因。20.測定羊水中的哪個物質有助于胎兒肝成熟度的判斷()。A、蛋白質B、脂肪C、葡萄糖D、激素E、膽紅素正確答案：E答案解析：測定羊水中膽紅素有助于胎兒肝成熟度的判斷。隨著胎兒肝臟逐漸成熟，羊水中膽紅素含量逐漸減少。通過檢測羊水中膽紅素的含量變化，可以評估胎兒肝臟的成熟程度。21.在尿常規檢測項目中，被美國臨床檢驗標準委員會(NCCLS)和中國臨床檢驗標準委員會(CCCLS)建議作為參考方法的是()。A、尿沉渣直接鏡檢法B、尿沉渣自然沉降法C、尿比重計法D、折射計法測尿比重法E、尿流式細胞分析法正確答案：A22.不屬于功能性蛋白尿的情況是()。A、月經周期B、劇烈運動C、發熱D、精神緊張E、寒冷刺激正確答案：A答案解析：功能性蛋白尿常見于劇烈運動、精神緊張、寒冷刺激、發熱等情況，月經周期一般不會導致功能性蛋白尿。23.在白細胞形態學檢查中，常用染色方法有()。A、wright法+姬姆薩法B、Jenner法+Wright法C、Leishman法+Jenner法D、蘇木精法+伊紅法E、姬姆薩法+Jenner法正確答案：A24.在女性生殖器中，易發生腺癌和鱗癌的部位是（）。A、外陰B、卵巢C、子宮頸D、陰道E、子宮內膜正確答案：C答案解析：子宮頸的上皮由鱗狀上皮和柱狀上皮組成，是女性生殖系統中最容易發生腺癌和鱗癌的部位。卵巢主要發生的是卵巢癌等；外陰主要發生的是外陰癌等；陰道主要發生的是陰道癌等；子宮內膜主要發生的是子宮內膜癌等，但這些部位發生腺癌和鱗癌的情況相對子宮頸較少。25.粒細胞減低癥是指中性粒細胞數量低于()。A、1．7×109／LB、3．0×109／LC、1．5×109／LD、1．O×109／LE、1．2×109／L正確答案：C26.正常外周血涂片白細胞分類計數中，嗜酸性粒細胞占比例為()。A、5％～10％B、2％～4％C、0％～5％D、20％～40％E、0．5％～5％正確答案：E答案解析：嗜酸性粒細胞在正常外周血涂片白細胞分類計數中占0.5％～5％。27.嬰兒消化不良時呈乳凝塊便，其主要成分為()。A、脂肪B、酪蛋白C、變性脂肪D、蛋白質E、脂肪及酪蛋白正確答案：E28.異常的精子形態不包括()。A、聯合缺陷體B、頭部異常C、染色體異常D、尾部異常E、體部異常正確答案：C答案解析：精子形態異常主要包括頭部異常、體部異常、尾部異常以及聯合缺陷體等，染色體異常不屬于精子形態異常的范疇。29.蛋白尿、糖尿檢查首選的尿液標本類型是()。A、隨機尿B、晨尿C、餐后尿D、12h尿E、24h尿正確答案：C答案解析：餐后尿有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。隨機尿標本受多種因素影響，結果不夠可靠。晨尿用于尿液形態學等檢查。12h尿主要用于Addis計數等。24h尿用于尿蛋白、尿糖等定量檢查，但不是首選。餐后尿能反映一定時間內的代謝情況，對蛋白尿、糖尿檢查有較高的診斷價值，所以蛋白尿、糖尿檢查首選餐后尿。30.原尿中不能被腎小管重吸收的成分是()。A、葡萄糖B、肌酐C、氨基酸D、小分子蛋白質E、K+正確答案：B答案解析：肌酐是一種小分子物質，可自由通過腎小球濾過膜，原尿中的肌酐絕大部分不被腎小管重吸收，隨尿液排出體外。而葡萄糖、氨基酸可被腎小管重吸收；小分子蛋白質可被腎小管部分重吸收；K?可被腎小管重吸收。31.MCH以皮克(pg)為單位，1pg等于()。A、10-6gB、10-8gC、10-9gD、10-12gE、10-15g正確答案：D答案解析：1pg等于10?12g，所以答案選D。32.測定羊水中的哪種物質有助于胎兒腎成熟度的判斷()。A、激素B、葡萄糖C、蛋白質D、膽紅素E、脂肪正確答案：B答案解析：測定羊水中葡萄糖的含量有助于胎兒腎成熟度的判斷。隨著胎兒腎逐漸成熟，腎小管對葡萄糖的重吸收能力增強，羊水中葡萄糖含量逐漸減少。所以檢測羊水中葡萄糖水平可用于評估胎兒腎成熟度。33.引起紅細胞生理性減少的原因是()。A、痔瘡B、高山地區居民C、劇烈的體力勞動D、恐懼E、嬰兒正確答案：E34.能定量分析尿液本一周蛋白Ig和λ輕鏈濃度的方法是()。A、免疫固定電泳法B、免疫速率散射濁度法C、免疫電泳法D、SDS—PAGE法E、對甲苯磺酸法正確答案：B答案解析：免疫速率散射濁度法是能定量分析尿液本一周蛋白Ig和λ輕鏈濃度的方法。免疫固定電泳法主要用于鑒定M蛋白的類型等；免疫電泳法主要用于蛋白質成分分析等；SDS—PAGE法主要用于蛋白質分子量測定等；對甲苯磺酸法主要用于檢測本一周蛋白，但不能定量分析其輕鏈濃度。35.ABO標準血清對親和力的要求為()。A、5s內出現凝集B、10s內出現凝集C、15s內出現凝集D、20s內出現凝集E、25s內出現凝集正確答案：C36.發現Rh血型的人是()。A、DavidsonB、Landsteiner和WienerC、StanlyBenedictD、WHCoulterE、VictorMyers正確答案：B答案解析：1940年Landsteiner和Wiener發現恒河猴（Rhesusmonkey）的紅細胞上存在一種特殊抗原，即Rh抗原。他們將恒河猴的血液注入家兔體內，家兔產生了抗恒河猴紅細胞的抗體。當用這種抗體與人的紅細胞混合時，發現約85%的白種人的紅細胞會發生凝集反應，表明這些人的紅細胞上具有與恒河猴紅細胞相同的抗原，故將其稱為Rh陽性；另有15%的人的紅細胞不發生凝集反應，稱為Rh陰性。這一發現揭示了人類紅細胞血型系統中的Rh血型。37.關于尿液溶菌酶的敘述，錯誤的是()。A、有助于判斷腎小管功能B、腎移植排異反應觀察的指標C、急性單核細胞白血病化療后尿溶菌酶減少D、主要來自單核細胞和嗜中性粒細胞E、90％被腎小管重吸收正確答案：C答案解析：尿液溶菌酶主要來自單核細胞和嗜中性粒細胞，90％被腎小管重吸收，有助于判斷腎小管功能，是腎移植排異反應觀察的指標之一。急性單核細胞白血病化療后，由于白血病細胞大量破壞，尿溶菌酶會增