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文檔簡介

207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(一)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>主觀題用黑色字跡的簽字筆作答(切勿使用其它顏色的簽字筆)。

>答題過程中,左顧右盼、打手勢、做暗號,不得傳遞文具、物品等。

>考試結束后,不要將試卷、草稿紙或其它物品夾在答題卡中。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、急淋白血病的特點正確的是

A、非特異性酶酶類色陰性

B、過氧化物酶染色陰性

C、蘇丹黑染色陰性

D、無Auer小體

E、以上都是

2、乳糜微粒的功能是

A、逆向轉運膽固醇

B、轉運內源性甘油三酯

C、轉運游離脂肪酸

D、轉運外源性甘油三酯

E、肝內合成內源性膽固醇轉運至肝外組織

3、下列病毒中不屬于嗜神經病毒的是

A、狂犬病毒

B、脊髓灰質炎病毒

C,麻疹病毒

D、HAV

E、HSV

4、雙向免疫擴散與電詠結合為

A、交叉免疫電泳

B、對流免疫電泳

C、免疫固定電泳

D、免疫電泳

E、火箭免疫電泳

5、共用題干患者女性,47歲,四川人,因5天來間歇熱住院。住院前四天早晨

體溫正常,但下午發熱(38.8C),寒戰,晚上退熱。住院前2天再次發作,癥狀

同前。兩次發作之間體溫正常。在不發熱期間,患者感覺良好,入院前經醫師診

斷為流行性感冒,經治療無效。入院當天左側胸痛伴輕度咳嗽,體溫升至40.5立

伴寒戰而入院。物理檢查:血壓19.42/11.97kPa(146/90mmHg),心率120次/分,

呼吸20次/分,體溫40.3C,急性病容,心臟檢查正常,左肺可聞及少量啰音,

腹部檢查正常。血涂片檢查顯示一個油鏡視野中有4個紅細胞內有原蟲寄生,蟲

體均有一個細胞核和多量細胞質,細胞質形態不規則,有空泡和偽足,其上有棕

黃色小點,被寄生的紅細胞脹大、變淺,其上有紅色小點。入院后檢查脾可觸及,

質軟。血涂片所見的病原體是

A、包囊

B、無鞭毛體

C、大滋養體

D、環狀體

E、配子體

6、ABO血型鑒定中,錯誤的說法是

A、用已知特異性抗體檢查紅細胞上的未知抗原,稱為正向定型

B、用已知血型的標準紅細胞檢查血清中的未知抗體,稱為反向定型

C、ABO血型鑒定時,溫度應控制在2(TC?24(

D、反向定型試驗只需做A型紅細胞和B型紅細胞檢測

E、發生溶血應視為有相應的抗原抗體反應

7、感染隱袍子蟲的病人的糞便往往

A、為黑便

B、無改變

C、為膿血便

D、呈水樣

E、呈米湯樣

8、同時測定下列哪種血清酶有助于鑒別ALP升高的來源

A、AST

B、ACP

C、CK

D、LD

E、GGT

9、臨床上主要用什么方法來分析同工酶

A、蛋白酶水解法

B、沉淀法

C、電泳法

D、層析法

E、熱失活法

10、立克次體與病毒的相同點是

A、以復制方式繁殖

B、嚴格的細胞內寄生

C、只含有一種類型的核酸

D、無細胞壁

E、對抗生素不敏感

11、主要產生TNF-B的細胞是

A、活化的B淋巴細胞

B、活化的T淋巴細胞

C、活化的單核細胞

D、活化的中性粒細胞

E、活化的血小板

12、對于細菌L型不正確的檢查程序是()

A、采集無雜菌污獎的組織或體液標本

B、標本是在低滲葡萄糖肉湯中增菌

C、增菌培養物轉種于L型平板,在無氧狀態下培養

D、L型平板在37T培養2?7天

E、逐日在低倍鏡二觀察菌落情況

13、霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的鑒別下列哪項最重要

A、淋巴結首發部位

B、發病年齡

C、并發白血病

D、R-S細胞

E、以上都對

14、對人體來說細菌的菌體抗原屬于

A、自身抗原

B、異種抗原

C、同種異型抗原

D、異嗜性抗原

E、半抗原

15、吉姆薩染色法較瑞氏染色法的優點在于

A、染料滲透性強

B、對細胞核著色較好

C、對胞質和中性顆粒著色較好

D、新配制的染液可立即使用

E、標本染色艷麗

16、在正常凝血過程中,下列哪一項不能形成復合物

A因子ni,vna,ca離子

B、因子Xa,Va,磷脂,Ca離子

C、因子IXa,Villa,磷脂,Ca離子

D、因子Xlia,Xia,IXa,Ca離子

E、以上都對

17、下列關于脂酶與脂質轉運蛋白的敘述,哪項是錯誤的

A、LPL活性需要ApoCHI作為激活劑

B、SDS可抑制HL活性

C、細胞所合成和分泌,定位于全身毛細血管內皮細胞表面的LPL受體二

D、LPL可催化VLDL顆粒中三酰甘油水解

E、HDL中積累的未酯化膽固醇在HL作用下由肝攝取

18、檢測尿中尿膽原的試驗是

A、Benedic試驗

B、Rothcra試驗

C、Ehrlich試驗

D、Harrison試驗

E、SSA

19、淋病奈瑟菌的培養要求較高,通常培養基是

A、巧克力血瓊脂

B、精制瓊脂肉湯培養基

C、5%葡萄糖肉湯

D、麥芽糖肉湯

E、半固體培養基

20、衣原體具有感染能力的發育型稱為

A、真菌

B、網狀體

C、始體

D、原體

E、螺旋體

21、經口感染,幼蟲必須經過宿主體內移行才能完成生活史的線生有

A、似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲

B、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲

C、似蚓蛔線蟲、鉤蟲

D、似蚓蛔線蟲、旋毛蟲

E、鉤蟲、毛首鞭形線蟲

22、與新生兒溶血病血清學檢查無關的是

A、游離抗體試驗

B、紅細胞抗體釋放試驗

C、吸收試驗

D、直接抗球蛋白試驗

E、總膽紅素測定

23、伯氏疏螺旋體的主要傳播媒介是()

A、婢

B、蚊

C、虱

D、鼠

E、豬

24、血紅蛋白減少大于紅細胞減少見于

A、急性失血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、惡性貧血

D、再生障礙性貧血

E、溶血性貧血

25、HAT培養基中三種關鍵成分為

A、次黃嘿嶺、氨基蝶吟、胸腺喀映核昔

B、黃喋吟、氨基蝶吟、胸腺喀噫核音

C、氨基喋嶺、氨基蝶吟、胸腺喀唳核昔

D、腺嘿吟、氨基蝶吟、胸腺喀咤核普

E、鳥喋吟、氨基蝶吟、胸腺喀噫核昔

26、中性粒細胞反應性增多常見于

A、系統性紅斑狼瘡

B、慢性粒細胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、急性髓性白血病

E、化學物質或藥物中毒

27、在粒細胞成熟過程中,最先含有特異性顆粒的是

A、早幼粒細胞

B、晚幼粒細胞

C、中幼粒細胞

D、桿狀核粒細胞

E、原始粒細胞

28、巨淀粉酶血癥時可見

A、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B、血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時恢復正常

C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高,也可為此兩型中任何一型升

D、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高

29、流式細胞儀采集的前向散射光信號反映

A、熒光的強度

B、細胞的大小

C、細胞表面的光滑程度

D、細胞的多少

E、細胞內部結構的復雜程度

30、先將可溶性抗原和相應的抗體混合,再加入致敏紅細胞的是

A、協同凝集試驗

B、正向間接血凝試驗

C、反向間接血凝試驗

D、正向間接血凝抑制試驗

E、反向間接血凝抑制試驗

31、以磷酸鹽作為包被緩沖液,最佳pH為

A、5.6

B、7.4

C、7.0

D、8.6

E、9.6

32、以下哪項不是影響抗原抗體反應的因素

A、抗體的特異性

B、抗體的濃度

C、抗原的分子量

D、抗原的純度

E、反應環境的pH值

33、判斷胎兒唾液腺成熟的檢查為

A、羊水膽堿酯酶測定

B、羊水肌酸激酶測定

C、羊水淀粉酶測定

D、羊水乳酸脫氫酶測定

E、羊水堿性磷酸酶測定

34、尿液中的小吞噬細胞來自

A、中性粒細胞

B、單核細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、淋巴細胞

E、巨噬細胞

35、下列哪種情況不是溶血性黃疸的特征

A、血液中網織紅細胞增加

B、皮膚瘙癢

C、涂片中可見球形紅細胞

D、紅細胞脆性改變

E、凡登白間接反應陽性

36、評價心力衰竭預后最好的神經激素類標志物是

A、BNP/NT-proBNP

B、血管緊張素

C、ANP

D、內皮素

E、去甲腎上腺素

37、下列說法正確的是()

A、流感嗜血桿菌引起流行性感冒

B、流感嗜血桿菌夏季發病率高

C、軍團菌病冬春季發病率高

D、杜克嗜血桿菌主要引起人類潰瘍性性病

E、杜克嗜血桿菌三要引起人類肺炎

38、以下貧血為正常色素正常細胞性貧血的是

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、鐵粒幼細胞性貧血

D、巨幼細胞性貧血

E、地中海性貧血

39、紅細胞血型中較為復雜的遺傳多態性血型系統是

A、MN血型系統

B、AB0血型系統

C、Rh血型系統

D、Kell血型系統

E、P血型系統

40、以下不是動物實驗的主要用途的是

A、分離鑒定病原微生物

B、測定細菌的能量代謝

C、制備免疫血清

D、鑒定生物制品的安全試驗

E、供給試驗用血

41、布氏姜片蟲引起的病變是

A、大腸壁潰瘍

B、小腸黏膜充血、水腫、炎癥、潰瘍等

C、肺組織受損

D、肝脾腫大

E、膽管阻塞

42、Hb60?90g/L時,則貧血程度為

A、中度

B、重度

C、極輕度

D、極重度

E、輕度

43、某患者,男性,28歲,持續發熱10余天,原因不明,肝脾腫大,應做的檢

查是

A、血常規

B、尿常規

C、骨髓檢查

D、血凝檢查

E、生化檢查

44、貧血定義是指單位容積血液內

A、紅細胞壓積低彳正常

B、紅細胞數及血紅蛋白濃度低于正常

C、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積低于參考值下限

D、循環血容量較正常者少

E、紅細胞數低于E常

45、凝膠過濾層析是利用被分離物質的分子大小進行分離。通過凝膠柱較慢的是

A、形態不規則的分子

B、小的溶質分子

C、形態規則的分子

D、大的溶質分子

E、帶電荷的分子

46、抗體分子標記生物素時,活化生物素與待標無抗體(IgG)的最佳比例為

A、2:1(ug/mg)

B、4:1(ug/mg)

C、2:1(mg/mg)

D、3:1(mg/mg)

E、1:1(mg/mg)

47、在細菌生長曲線中菌數增加最快的是

A、遲緩期

B、對數期

C、穩定期

D、衰亡期

E、對數期和穩定期

48、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是

A、載脂蛋白A

B、載脂蛋白B

C、載脂蛋白C

D、載脂蛋白D

E、載脂蛋白E

49、下列有關膽汁酸的描述,錯誤的是

A、初級膽汁酸在肝臟合成

B、次級膽汁酸在小腸合成

C、與甘氨酸或牛磺酸結合稱為結合型膽汁酸

D、人膽汁中結合理膽汁酸以牛磺酸結合物為主

E、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸

50、蠕形蜻感染的部位最多見于

A、腹部

B、顏面部

C、胸部

D、頸部

E、會陰部

【207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(一)參考答案】

一、單項選擇題

1、E

2、D

3、C

【解析】麻疹病毒不屬于嗜神經病毒。

4、B

【解析】火箭免疫電泳是將單向免疫擴散與電泳結合的定量檢測技術,對流免疫電泳實

質上是雙向免疫擴散與電泳結合的免疫擴散技術,免疫電泳是區帶電泳與免疫雙擴散結合

的技術,免疫固定電泳是電泳加沉淀反應結合技術,交叉免疫電泳是區帶電泳和火箭免疫

電泳結合的技術。

5、C

【解析】瘧疾的一次典型發作表現為寒戰、高熱和出汗退熱三個連續階段,此發作具有

周期性,此周期與紅細胞內期裂體增殖周期一致。確診的最可靠依據是從受檢者外周血液

中檢出瘧原蟲,其形態為:在紅細胞內可見胞質較多,胞核亦增大,有時伸出偽足,胞質

中開始出現瘧色素。被間日瘧原蟲寄生的紅細胞可以變大、變形,顏色變淺,常有明顯的

紅色薛氏點。因此可確定該患者所患疾病是間日瘧。間日瘧原蟲的滋養體有早、晚期之

分。早期滋養體胞核小,抱質少,中間有空泡,蟲體多呈環狀,也稱環狀體。以后蟲體長

大,胞核亦增大,胞質增多,有時伸出偽足,胞質中開始出現瘧色素,稱為大滋養體,此

時被寄生紅細胞脹大、變淺,出現紅色薛氏小點。故根據鏡下所見形態可確定為大滋養

體。

6、D

7、D

8、E

9、C

【解析】同工酶氨基酸組成不同,等電點不同,電泳遷移率也就不同,可用電泳法分離

鑒定。電泳法簡便、快速、分離效果好,并且一般不會破壞酶的天然狀態,是研究同工酶

最為廣泛的方法。

10、B

【解析】以復制方式繁殖、只含有一種類型的核酸、無細胞壁、對抗生素不敏感均為病

毒的特點,立克次體與病毒的共同點是嚴格細胞內寄生。

11、B

12、B

13、D

14、B

【解析】異種抗原是與宿主不是同一種屬的抗原物質,與醫學有關的異種抗原主要有:

病原微生物、細菌外毒素和內毒素、抗毒素、異嗜性抗原。

15、B

16、D

17、A

【解析】細胞所合成和分泌,定位于全身毛細血管內皮細胞表面的LPL受體上。LPL可催

化CM和VLDL中的三酰甘油水解,使這些大顆粒脂蛋白逐漸變為分子量較小的殘骸顆

粒。ApoCII是LPL的激活劑,ApoC川是LPL的抑制劑。

18、C

【解析】Harrison試驗原理是用硫酸鋼將尿中膽紅素濃縮,膽紅素與三價鐵反應,被氧化

為膽綠素和膽黃素復合物,Ehrlich法是尿膽原在酸性條件下與對二甲氨基苯甲醛反應,生

成櫻紅色化合物。

19、A

【解析】淋病奈瑟菌營養要求較高,需在含有血清、血液等培養基中方能生長。常生經

80C。以上加溫的血瓊脂平板,色似巧克力,故名巧克力培養基。

20、D

【解析】衣原體是一類專性細胞內寄生的微生物,有獨特發育周期,原體是衣原體胞外

的存在形式,具有高度的感染性,網狀體或稱始體無胞壁無致密核,無感染性。

21、D

【解析】蛔蟲、鞭蟲和蛻蟲均因誤食感染期卵而感染。蛔蟲感染期卵在小腸內孵出幼

蟲,鉆入黏膜下血管進入血流,經右心到ik肺,穿破肺泡毛細血管進入肺泡,沿支氣管、

氣管逆行至咽部,隨人的吞咽動作而入消化道,發育為成蟲,而鞭蟲和燒蟲在腸道內直接

發育為成蟲。鉤蟲雖與蛔蟲在體內發育過程相似,但感染途徑主要是經皮膚感染。旋與蟲

是由于食入含有活幼蟲囊包的肉類而感染,幼蟲在腸腔發育為成蟲。雌、雄蟲交配,雌蟲

產新生幼蟲于腸黏膜內,幼蟲隨淋巴和血循環到達身體各處,在橫紋肌內形成幼蟲囊包,

待有機會進入另一宿主體內才能繼續發育為成蟲。

22、C

23、A

【解析】伯氏疏螺旋體是引起萊姆病的病原體,主要傳播媒介是硬婢。

24、B

【解析】發生大細胞性貧血或小細胞低色素性貧血時,紅細胞計數與血紅蛋白濃度不成

比例。大細胞性貧血的血紅蛋白濃度相對偏高,小細胞低色素性貧血的血紅蛋白濃度減

低,但紅細胞計數可正常,缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。

25、A

【解析】HAT系次黃喋吟(hypoxantin)、氨基蝶吟(amiropterin)和胸腺口密嚏脫氧核甘

(thymidin)三種物質各英文首字之綴列,HAT培養基也就是指含有這三種物質的細胞培養

基。

26、E

27、C

【解析】在粒細胞成熟過程中,最先含有特異性顆粒的是中幼粒細胞。

28、A

【解析】血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標之一,淀

粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮痛

劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。

29、B

【解析】流式細胞儀采集的前向散射光信號反映細胞的大小,側向角散射光反映細胞表

面的光滑程度和細胞內部結構的復雜程度。

30、E

【解析】間接血凝試驗分為用紅細胞包被抗原檢測抗體的正向間接血凝試驗;用紅紙胞

包被抗體檢測抗原的反向間接血凝試驗;先將可溶性抗原(抗體)和相應的抗體(抗原)

混合,再加入致敏的紅細抱,則能抑制原來血凝現象的正向(反向)間接血凝抑制試驗。

31、B

【解析】采用磷酸鹽作為包被緩沖液一般選擇中性條件,即pH7.2~7.4。

32、D

【解析】抗原純度對抗原抗體反應影響不大。

33、C

34、A

35、B

36、A

【解析】BNP/NT-proBNP是評價心力衰竭預后最好的神經激素類標志物,是評價無癥狀

或輕微癥狀LVD以及晚期心力衰竭的最佳預后指標。

37、D

38、A

【解析】再生障礙性貧血為正常色素正常細胞性貧血,故應選擇A,

39、C

40、B

【解析】動物實驗的主要用途是分離和鑒定病原微生物、測定其毒力、制備免疫血清及

鑒定生物制品的安全,毒性試驗和供給試驗用血液或血清。

41、B

42、A

43、C

【解析】骨髓檢查的適應證有:外周血細胞成分及形態異常,如一系、二系、三系增多

或減少,外周血出現原始、幼稚細胞等異常細胞;不明原因的發熱,肝、脾、淋巴結腫

大。

44、C

45、B

46、C

【解析】為保證抗體分子的生物活性不受影響,每個抗體分子一般標記生物素的數目為

3~5o標記反應時,生物素:lgG=2:l(mg/mg)o

47、B

【解析】細菌生長分為4期,其中對數期生長迅速,組菌繁殖最快,形態最典型,因此

常被用于研究細菌性狀,包括細菌染色及生物活性,如細菌耐藥性監測等。

48、C

【解析】考查載脂蛋白的生理功能。體內能激活或在LPL活化中起輔助作用的載脂蛋白是

載脂蛋白CII及CIII。

49、D

【解析】人膽汁中結合型膽汁酸以甘氨酸結合物為主。蛋白結合,不能通過腎小球而隨

尿排出,所以尿膽紅素呈現性。

50、B

【解析】蠕形蜻主要寄生在皮脂腺較為發達的部位,以顏面部為主。

207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(二)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>主觀題用黑色字跡的簽字筆作答(切勿使用其它顏色的簽字筆)。

>答題過程中,左顧右盼、打手勢、做暗號,不得傳遞文具、物品等。

>考試結束后,不要將試卷、草稿紙或其它物品夾在答題卡中。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、免疫學主要研究的是()

A、機體排除抗原性異物的功能

B、機體消除損傷和衰老細胞的功能

C、機體識別、殺滅與消除自身突變細胞的功能

D、機體自我識別和排除抗原性異物的功能

E、A+B+C

2、某急性白血病患者,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細胞53%,胞質內有大量密

集的粗大顆粒,其FAB分型應為

A、AML-M1

B、AML-M3

C、AML-M2a

D、ALL

E、AML-M4

3、屬于真性紅細胞增多癥血象特點的是

A、網織紅細胞百分率增高

B、嗜多色紅細胞增多

C,白細胞數量減少

D、分類以有核紅細胞為主

E、核右移

4、關于固相膜的技術要求說法正確的是

A、用于穿流法的膜一般選擇5?10um的孔徑

B、用于橫流法的膜一般選擇0.4口田的孔徑

C、膜的孔徑大,流速快

D、對蛋白質的結合力要求不高

E、膜的均一性不作要求

5、與流感嗜血桿菌相比,溶血噌血桿菌的培養有何種不同特征()

A、只需要X因子

B、只需要V因子

C、不需要X、VE1子

D、菌落周圍具有B溶血環

E、在細胞內生長

6、完全被鱗狀上皮所覆蓋的器官有

A、氣管

B、陰道

C、輸卵管

D、子宮內膜

E、腸

7、某些原始淋巴細胞在a醋酸蔡酚酯酶染色時呈陽性反應,主要見于

A、B細胞型急性淋巴細胞白血病

B、T細胞型急性淋巴細胞白血病

C、慢性淋巴細胞白血病

D、漿細胞白血病

E、多毛細胞白血病

8、尿毒癥患者發生纖維性骨炎的原因是

A、繼發甲狀旁腺亢進

B、活性維生素D合成障礙

C、尿磷排泄減少

D、尿鈣排泄增加

E、營養不良和低蛋白血癥

9、對嬰幼兒、處于休克狀態需要急救等患者適任的模式是()

A、共同參與型

B、患者主導型

C、雙方沖突型

D、主動-被動型

E、指導-合作型

10、Q熱的病原體是

A、衣原體

B、立克次體

C、真菌

D、螺旋體

E、病毒

11、臨床上常用的細胞化學染色固定方法是

A、干燥固定法

B、化學固定法

C、冷凍固定法

D、冷藏固定法

E、火焰固定法

12、滲出液的特點為

A、原因多為非炎癥所致

B、外觀呈淡黃,爽液性

C、多混濁

D、比重低于1.018

E、以上都不是

13、免疫防御功能過高時易發生

A、腫瘤

B、感染

C、超敏反應

D、自身免疫性疾病

E、細胞凋亡

14、VLDL的代謝主要作用于

A、外源性TC

B、內源性TC

C、外源性TG

D、內源性TG

E、外源性LP

15、目前分離出有英膜的霍亂瓠菌是

A、古典型

B、0139群

C、ELTor型

D、流行型

E、非流行型

16、正常人體內數量最多的炎癥細胞是

A、中性粒細胞

B、巨噬細胞

C、肥大細胞

D、淋巴細胞

E、單核細胞

17、慢性腎衰竭所致關節炎

A、羥磷灰石結晶

B、類固醇結晶

C、膽固醇結晶

D、草酸鈣結晶

E、焦磷酸鈣結晶

18、目前尿糖檢測試紙的測定方法是

A、毛細管電泳法

B、鄰甲苯胺法

C、己糖激晦法

D、福林-吳法

E、葡萄糖氧化酶法

19、關于再次免疫應答的特點下列哪項是錯誤的

A、誘導潛伏期短;

B、抗體維持時間長

C、抗體滴度高

D、優勢抗體為IgG

E、優勢抗體為IgM

20、目前多使用試帶檢測尿糖,其原理主要是根據下列哪種方法()

A、葡萄糖氧化酶法

B、毛細管電泳法

C、己糖激酶法

D、鄰甲苯胺法

E、福林-吳法

21、在體內沒有內源酶的是

A、辣根過氧化物酶

B、堿性磷酸酶

C、腺酶

D、葡萄糖氧化酶

E、6-半乳糖普酶

22、對乳腺癌診斷最好的指標是

A、CA15-3(糖類抗原)和CA549

B、CEA和HCC

C、CA50

D、AFP

E、HCG

23、反向定型的主要目的在于

A、一直接驗證血型抗原有無錯誤

B、發現新的血型

C、驗證正向定型結果的準確性

D、鑒定抗體性質

E、對血型判斷無意義

24、阻塞性黃疸時,重氮反應為

A、直接反應陰性

B、直接反應陽性

C、直接反應陰性,間接反應強陽性

D、雙相反應陰性

E、雙相反應陽性

25、下列對單純皰疹病毒致病性的錯誤敘述是

A、患者和健康帶菌者為傳染源

B、主要通過接觸途徑傳播

C、HSV-2主要通過性傳播

D、嬰幼兒感染HSV-1多無臨床表現

E、免疫低下者在原發感染后形成潛伏感染

26、溶血性貧血在溶血發作期外周血網織紅細胞計數一般是

A、0.5%

B、1.5%

C、2%

D、2%?4%

E、>5%

27、有發光劑三聯吐唳釘和電子供體三丙胺參與反應的檢測用儀器設計原理是

A、免疫濁度測定原理

B、電化學發光免疫測定原理

C、化學發光免疫測定原理

D、免疫熒光測定原理

E、酶免疫測定原理

28、呈典型小細胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期

A、輕度缺鐵性貧血

B、缺鐵初期

C、缺鐵潛伏期

D、重度缺鐵性貧血

E、以上都對

29、離子強度與電泳速度及分辨力的關系是

A、離子強度大,電泳速度慢,區帶分辨力好

B、離子強度與電泳速度及分辨力無關

C、離子強度小,電泳速度慢,區帶分辨力差

D、離子強度大,電泳速度快,區帶分辨力差

E、離子強度小,電泳速度快,區帶分辨力好

30、用吉姆尼茨染色染立克次體時加孔雀綠染色液一般需要

A、15min

B、5min

C、8min

D、Imin

E、lOmin

31、大批量抗原或抗體檢測用全自動微孔板式ELISA分析儀的設計原理是

A、免疫濁度測定原理

B、電化學發光免疫測定原理

C、化學發光免疫測定原理

D、免疫熒光測定原理

E、酶免疫測定原理

32、醫學科研的根本目的是()

A、揭示生命活動的本質和規律

B、認識疾病發生、發展過程

C、維護和增進人類健康,造福人類

D、探求增進健康的方法

E、尋找診治疾病的有效途徑

33、貧血患者經抗貧血治療后,其外周血中網織紅細胞達峰時間為

A、1?2天

B、3?5天

C、7?10天

D、12?15天

E、15?30天

34、導致萊姆病的病原體是

A、沙眼衣原體

B、斑疹傷寒立克次體

C、伯氏疏螺旋體

D、肺炎衣原體

E、肺炎支原體

35、關于嗜多色性紅細胞,錯誤的敘述是

A、屬未完全成熟的紅細胞

B、胞體較成熟的紅細胞大

C、增多提示骨髓造紅細胞功能活躍

D、溶血性貧血時最為多見

E、胞質內出現大小和數量相同的深藍色顆粒

36、食入未經消毒的羊奶,最有可能患的病是

A、波浪熱

B、結核病

C、傷寒

D、破傷風

E、肉毒中毒

37、裳身骨髓的髓腔內均為紅骨髓的階段是

A、<4歲

B、>5歲

C、>7歲

D、>9歲

E、>10歲

38、MCVllOfl,MCH36pg,MCHC340g/L,其貧血屬于

A、小細胞低色素性貧血

B、巨幼細胞性貧血

C、單純小細胞性貧血

D、大細胞性貧血

E、正常細胞性貧血

39、Job綜合征屬于

A、原發性T細胞免疫缺陷

B、原發性B細胞免疫缺陷

C、聯合免疫缺陷

D、補體免疫缺陷

E、吞噬細胞免疫缺陷

40、沙門菌的Vi抗原是

A、脂多糖

B、鞭毛素

C、菌毛主要亞單位

D、一種外膜蛋白

E、英膜多糖

41、抗甲狀腺微粒體抗體的靶抗原是

A、TP0

B、甲狀腺濾泡細胞

C、色素P450

D、GAD

E、以上均錯

42、做間接免疫熒光試驗,下列哪一份血清效價可以診斷為立克次體感染()

A、單份血清效價21:4

B、單份血清效價21:8

C、單份血清效價21:16

D、單份血清效價21:32

E、單份血清效價21:64

43、可能為流行性、地方性斑疹傷寒

A、0X91:160,

B、0X21:20,0X191:160

C、OXk1:160

D、0X21:160,0X191:160

E、0X21:40,0X191:40

44、下列何者不是先天性代謝病()

A、同型半胱氨酸尿癥

B、苯丙酮酸尿癥

C、酪氨酸血癥

D、糖原累積病

E、腳氣病

45、屬于小細胞均一性貧血的是

A、輕型珠蛋白生成障礙性疾病

B、鐵粒幼細胞性貧血

C、急性失血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、缺鐵性貧血

46、非親屬問肝臟移植屬于

A、自體移植

B、同系移植

C、同種異基因移植

D、同種同基因移植

E、異種移植

47、尿蛋白選擇指數可反映

A、腎小管排泌功能

B、腎小管酸堿平衡調節功能

C、腎小管重吸收功能

D、腎小管水、電解質調節功能

E、腎小球屏障功能

48、血清Y-球蛋白的測定方法為

A、雙縮腺法

B、澳甲酚綠法

C、連續檢測法

D、醋酸纖維膜法或瓊脂糖電泳法

E、免疫比濁法

49、果汁、牛奶常用的滅菌方法為

A、巴氏消毒法

B、干熱滅菌法

C、間歇滅菌法

D、高壓蒸汽滅菌法

E、流動蒸汽消毒法

50、男性,58歲,因多飲、多尿、乏力消瘦10年,視物模糊1個月入院,患者

血漿標本外觀渾濁,TC18.2mmol/L;TG8.3mmol/L;HDL-CO.68mmol/L;LDL-

C2.63mmol/L,血糖12.7mmol/L;肝腎功能正常。其空腹血漿表現為

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、IDL升高

E、HDL升高

【207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(二)參考答案】

一、單項選擇題

1、D

2、B

【解析】FAB分型AML-M3為急性早幼粒細胞白血病,骨髓中異常早幼粒細胞230%

(NEC),胞質內有大量密集甚至融合的粗大顆粒,常有成束的棒狀小體。M3為變異型急性

早幼粒細胞白血病,胞質內顆粒較小或無。

3、B

【解析】真性紅細胞增多癥時,血液呈暗紫色,紅細胞增多,血紅蛋白增高,紅細胞比

容增高,網織紅細胞百分率不增多,嗜多色和嗜堿點彩紅細胞增多,偶見有核紅細胞。白

細胞數增多,分類以中性粒細胞為主,核左移。

4、C

【解析】用于穿流法的膜一般選擇0.4pm的孔徑,用于橫流法的膜一般選擇5~10即1的

孔徑,對蛋白質的結合力強,膜的均一性要良好,以保證試劑批內的均一性。

5、D

6、B

【解析】復層鱗狀上皮,一般有10多層細胞,被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一

部分,食管、陰道的全部以及子宮頸。

7、B

【解析】急性淋巴細胞白血病時,白血病性原始淋巴細胞為陰性反應,有時原始淋巴細

胞可出現陽性反應,主要見于T細胞型急性淋巴細胞白血病:

8、A

【解析】尿毒癥患者發生纖維性骨炎的原因是繼發甲狀旁腺亢進。

9、D

10、B

11、B

12、C

【解析】滲出液的特點主要是由炎癥、腫瘤或物理、化學刺激等引起,外觀不定,可為

黃色、膿性、血性、乳糜性,混濁,比重高于1.018。

13、C

【解析】免疫防御功能是指機體抵抗病原微生物感染的能力,如果這種能力過高,人體

易發生超敏反應。

14、D

【解析】內源性TG可與膽固醇等結合形成VLDL釋放入血,CM主要功能為轉運外源性

TG,LDL主要功能是轉運內源性TCo

15、B

16、A

17、D

【解析】軟骨鈣質沉著癥形成棒狀或菱形的焦磷酸鈣結晶;急、、慢性關節炎,骨性關節

炎的結晶是羥磷灰石結晶;類風濕性、結核性、骨性關節炎的結晶屬于膽固醇結晶;慢性

腎衰竭所致關節炎為草酸鈣結晶;注射類固醇自然形成類固醇結晶。

18、E

19、E

20、A

21、C

【解析】辣根過氧化物酶在蔬菜中辣根含量很高純化不復雜;堿性磷酸酶提取于小牛腸

黏膜或大腸桿菌;眼酶在體內沒有內源酶;供半乳糖甘悔能水解底物產生熒光物質4-甲基

傘酮。

22、A

23、C

24、B

【解析】結合膽紅素可與重氮試劑作用迅速產生顏色反應,稱直接反應陽性。阻塞性黃

疸時因結合膽紅素增加,放直接反應陽性。

25、D

【解析】新生兒皰疹是臨床上常見而又嚴重的感染,據統計死亡率超過50%,存活者約有

1/2嚴重損傷。HSV-1.HSV-2在分娩時均可通過產道感染新生兒,以HSV-2為多見,約

占75%。常發生在生后第5天。

26、E

【解析】發生溶血性貧血時,由于大量的紅細胞被破壞,骨髓的造血功能增強,骨髓紅

系明顯增生,外周血中網織紅細胞增多,在溶血發作期,外周血網織紅細胞計數一

般>5%。

27、B

28、D

29、A

30、D

31、E

32、C

33、C

【解析】貧血患者經抗貧血治療后,其外周血中網織紅細胞達峰時間為7~10天。

34、C

【解析】衣原體為專性細胞內寄生的微生物,肺炎衣原體經呼吸道傳播,引起咽炎、支

氣管炎、肺炎;沙眼衣原體沙眼亞種可引起沙眼、包涵體結膜炎、非淋菌性尿道炎等;伯

氏疏螺旋體可引起萊姆病,

35、E

36、A

【解析】布氏桿菌自損傷的皮膚及黏膜或消化道、呼吸道進入人體后,首先被吞噬組胞

吞噬,進入淋巴結,有時可在其中存活并生長繁殖形成感染灶,2~3周后可進入血液循環

產生菌血癥,因此分離布氏桿菌陽性率最高的標本是血液。其主要致病物質是莢膜,大多

數病人有急性感染表現。波浪狀發燒為其特點,發燒持續2-3周,繼之1~2周無燒期,以

后再發燒。

37、A

【解析】紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓。從出生至4歲,全身骨髓的髓腔內均為紅骨

髓“5歲以后,隨年齡的增長,紅骨髓脂肪化由遠越端向近心端發展。

38、D

39、D

40、E

41、A

【解析】一種自身抗體。靶抗原的有效活性成分主要是甲狀腺過氧化物酶。抗甲狀腺微

粒體抗體(ATMA)陽性。該抗體是鑒別自身免疫性甲狀腺疾病的主要依據,是慢性淋巴細胞

性甲狀腺炎的特異性診斷指標,常顯著提高。其他甲狀腺疾病及健康人群血中亦可檢出,

但滴度較低。建議您結合其他檢查并咨詢專科,明確診斷,及時診治。

42、E

43、A

【解析】外斐反應的正常參考范圍OX19W1:40,0X2^1:40,OXkWl:40。

44、E

45、A

46、C

【解析】根據受者、供者親緣關系不同,將移植分為四種:自體移植、同種同基因移

植、同種異基因移植和異種移植。同系小鼠之間的移植為同系移植,屬于同種同基因移

植。因此,心臟搭橋術屬于自體移植,非親屬間肝臟移植屬于同種異基因移植,同卵雙生

個體間的腎移植屬于同種司基因移植。

47、E

48、D

【解析】免疫透射比濁法測定血清前清蛋白操作簡單,線性范圍寬,重復性好,準確性

高,適用于全自動分析儀為常規測定。醋酸纖維素薄膜電泳可以測出血清Y-球蛋白。血清

清蛋白的測定方法是澳甲酚綠法。

49、A

【解析】巴氏消毒法適用于牛乳、酒類等的消毒,以保持物品中所需的不耐熱成分不被

破壞。

50、B

【解析】L根據實驗室槍查結果來看,患者血漿TG,TC顯著升高,HDL-C偏低,同時血

漿外觀混濁,符合IV型高指蛋白血癥。2.IV型高脂蛋白血主要表現為VLDL升高。

207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(三)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>主觀題用黑色字跡的簽字筆作答(切勿使用其它顏色的簽字筆)。

>答題過程中,左顧右盼、打手勢、做暗號,不得傳遞文具、物品等。

>考試結束后,不要將試卷、草稿紙或其它物品夾在答題卡中。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、毛坳孵化法可用于畛斷

A、絲蟲病

B、黑熱病

C、血吸蟲病

D、錐蟲病

E、瘧疾

2、當前免疫電鏡技術中應用最廣的標記物是

A、辣根過氧化物酶

B、硝酸銀

C、膠體金

D、鐵蛋白

E、SPA

3、對尿液酮體檢查,錯誤的敘述是

A、不同廠家的試節對乙酰乙酸和丙酮的靈敏度不一

B、Rothera法能檢出丙酮

C、Rothera法能檢出B-羥丁酸

D,Rothera法能檢出乙酰乙酸

E、Rothera法對乙酰乙酸最敏感

4、棒狀桿菌屬

A、觸酶(+),動力(+)

B、動力(-),有異染顆粒

C、動力(+),有異染顆粒

D、動力(-),觸酶(-)

E、觸酶(十),動力(-)

5、無黃疸患者血清ALP明顯升高,應考慮

A、脂肪肝

B、膽囊炎

C、肝硬化

D、肝癌

E、慢性活性肝炎

6、流行性出血熱主要引起下列哪個臟器的損傷

A、肝臟

B、脾

C、腎臟

D、肺

E、心臟

7、葡萄球菌A蛋白可以與下列何種免疫球蛋白Fc段非特異性結合()

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

8、目前膈活力測定最常用的方法是

A、熒光法

B、同位素法

C、量氣法

D、比濁法

E、分光光度法

9、關于二級生物安全水平實驗室,下列敘述不正確的是

A、門保持關閉并貼適當的危險標志

B、不需要配備生物安全柜

C、就近配備壓力蒸汽滅菌器或其他設施清除感染因子

D、已知的或潛在的感染廢棄物與普通廢棄物分開

E、執行生物學操作技術規范,配備個人防護裝備

10、判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據是陰道分泌物涂片中

A、陰道桿菌減少

B、找到病原體

C、白細胞增多

D、上皮細胞減少

E、紅細胞增多

11、皮質醇由下列哪部位所分泌

A、腎上腺皮質球狀帶

B、腎上腺皮質網狀帶

C、腎上腺皮質

D、腎上腺皮質束狀帶

E、腎上腺髓質

12、缺乏IgG患者,易患

A、反復呼吸道感突

B、化膿性感染

C、革攔陰性菌敗血癥

D、巨球蛋白血癥

E、重鏈病

13、有關凝血時間測定,錯誤的描述是

A、敏感性不高

B、凝血時間是指血液離體后至完全凝固所需的時間

C、已逐漸被APTT試驗所取代

D、是內源性凝血途徑的確診試驗

E、凝血時間正常可排除有關凝血因子異常

14、目前最常引起輸血后肝炎的是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

15、類白血病患者的骨髓象顯示為

A、增生極度活躍

B、增生明顯活躍

C、增生活躍

D、增生明顯減低

E、增生極度減低

16、特異性抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)檢測最常用的方法是

A、IIF

B、ELISA

C、放免法

D、電化學發光法

E、免疫印跡法

17、微生物抗原的固定劑是

A、丙酮

B、甲醛

C、乙醛

D、胰蛋白酶

E、甲醇

18、酗酒者最有可能增高的是

A、清蛋白

B、Y-GT

C、纖維蛋白

D、前清蛋白

E、球蛋白

19、孕婦在產后NAP積分可

A、輕度增高

B、增高

C、正常

D、降低

E、輕度降低

20、共用題干原始粒細胞大多呈陰性反應,有的可出現少量藍黑色顆粒,自早

幼粒細胞至成熟中性粒細胞均呈陽性反應,隨細胞的成熟,陽性反應的程度逐漸

增強。嗜酸性粒細胞陽性反應的程度最強,其陽性顆粒比中性粒細胞粗大,有折

光性,嗜堿性粒細胞呈陰性反應,幼紅細胞、巨核細胞和血小板呈陰性反應。此

染色鑒別急性粒細胞白血病時,白血病性原始粒細胞的反應特點是

A、呈陽性反應,陽性顆粒較細小,可被氟化鈉抑制

B、呈陽性反應,陽性顆粒較細小,不被氟化鈉抑制

C、呈陽性反應,陽性顆粒一般較多,較粗大,常呈局限性分布

D、呈弱陽性反應,顆粒有折光性

E、呈陰性反應

21、下列何種物質不常用放射免疫技術分析

A、激素

B、藥物

C、微量蛋白質

D、抗核抗體

E、腫瘤標志物

22、下列哪項不是典型的艾迪生病患者實瞼室檢查所見

A、血糖降低

B、ACTH升高

C、血鈉降低

D、血鉀降低

E、血漿皮質醇降低

23、WHO規定正常生育者精子活動力在射精后60nin內,a+b級精子應

A、>70%

B、>50%

C、>40%

D、>30%

E、>60%

24、棒狀小體見于以上哪類疾病

A、急性炎癥

B、傳染性單核細胞增多癥

C、急性中毒

D、慢性炎癥

E、急性白血病

25、下列哪項符合成人T細胞性白血病

A、白血病細胞表面有免疫球蛋白

B、常與骨髓纖維化并存,骨髓穿刺時”干抽”

C、為最常見的急淋白血病

D、此病分布在我國各地

E、白血病細胞不同程度表達綿羊紅細胞受體

26、關于抗原,錯誤的說法是

A、抗原性是指抗原與抗體起反應的特性

B、具有抗原性的分子一定具有免疫原性

C、半抗原只顯示抗原性而無免疫原性

D、免疫原性是指抗原能誘發特異性免疫反應的特性

E、能顯示抗原性和免疫原性的抗原稱完全抗原

27、造血干細胞分選的主要標志是

A、CD32

B、CD33

C、CD34

D、CD35

E、CD38

28、確定慢性粒細胞白血病最有意義的依據是()

A、白細胞明顯增高

B、中性粒細胞堿性磷酸醒活性降低

C、骨髓增生極度活躍

D、Ph染色體陽性

E、貧血、脾腫大

29、L型細菌典型菌落是

A、硫磺樣菌落

B、油煎蛋樣菌落

C、咬瓊脂樣菌落

D、扁平傘狀菌落

E、以上都對

30、原尿中幾乎不被重吸收的物質是

A、肌酸

B、磷酸鹽

C、肌酊

D、葡萄糖

E、尿酸

31、為克服市場經濟西醫學服務產生的負面影響,要求臨床醫師()

A、注意克服人-物-人的物化趨勢

B、不能以醫謀私

C、不僅關心患者的軀體,而且關心患者的心理

D、正確處理同行關系

E、維護和尊重患者的知情同意權

32、下列試驗中血標本受溶血影響最小的是

A、鉀離子

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

E、ACP

33、世界醫學會規定了醫生確定死亡的道德責任和器官移植的道德原則是()

A、《夏威夷宣言》

B、《赫爾辛基宣言》

C、《日內瓦宣言》

D、《東京宣言》

E、《悉尼宣言》

34、國家標準化管理委員會2014年2月1日實施的中文譯名是

A、床邊檢驗

B、即時檢驗

C、醫師診所檢驗

D、即時檢測

E、家用檢驗P0CT(pointofcaretestng)國內權威的文中譯名:

35、應用肽疫苗或T細胞疫苗的理論依據是()

A、不同HLA分子可選擇性地結合具有不同錨定位的錨定殘基

B、同一HLA可結合多種抗原肽

C、一種HLA等位基因產物只能識別一種抗原肽

D、同一家族的不同成員可識別和結合相同的錨頂殘基

E、以上均錯

36、關于霍亂弧菌是否侵入上皮細胞,下列說法正確的是

A、具有侵襲基因的霍亂弧菌侵入

B、侵入后局限于二皮細胞內

C、侵入

D、不侵入

E、在特定條件下侵入

37、在中性粒細胞間接趨化作用的物質中,可裂顰C3為C3a、C3b的物質是1)

A、抗原抗體復合物

B、組織蛋白酶

C、病毒感染細胞

D、溶酶體的蛋白酶

E、以上都可以

38、親和素在50%硫酸鍍溶液中的溶解度與何種物質相似

A、白蛋白

B、球蛋白

C、銅藍蛋白

D、C反應蛋白

E、血紅蛋白

39、1速率散射比濁分析中,測定的是抗原抗體反應的

A、第一階段

B、高峰階段

C、下降階段

D、以上均可

E、以上均錯

40、似蛔線蟲卵

A、橢圓形,個體穴,殼薄而均勻,有蓋,內含卵細胞及卵黃細胞

B、燈泡形,個體很小,有蓋,內含毛坳

C、卵圓形,無蓋,一側有小棘,內含毛坳

D、橢圓形,殼厚而均勻,殼外有凹凸不平蛋白質膜,內含卵細胞

E、圓球形,外有較厚具放射狀條紋的胚膜,內含六鉤坳

41、下列對GnRH興奮武驗結果的解釋,錯誤的是()

A、若有垂體病變所致性激素功能紊亂者,GnRH興奮試驗為強反應

B、下丘腦病變所致者,反應正常或峰值延遲

C、單純性青春期延遲者,雖然基礎值低,但刺激后有正常反應

D、女性的LH峰值在排卵前期增加最明顯

E、女性FSH的變化在排卵前期增加最顯著

42、酶促反應進程曲線可用于確定的是

A、酶反應線性范圍

B、最適的pH

C、合適的酶量范圍

D、底物的濃度

E、反應線性的時間范圍

43、用于標記蛋白質醛基的,適用范圍較BHZ寬的活化生物素是

A、BCHZ

B、生物素脫氧核昔三磷酸

C、BHZ

D、BCNHS

E、光生物素

44、從有正常菌群存在的部位所采取的標本應接和在哪種培養基中分離培養病原

A、增菌培養基

B、營養培養基

C、選擇鑒別培養基

D、基礎培養基

E、特殊培養基

45、下列符合杜氏利什曼原蟲特征的是

A、前鞭毛體具有鞍毛四根

B、前鞭毛體呈圓形或橢圓形

C、無鞭毛體呈梭形

D、無鞭毛體蟲體小,圓形或橢圓形

E、無鞭毛體具有波動膜

46、外底層鱗狀上皮細胞大小為

A、8?12um

B、12?15um

C、30?40Hm

D、40?60Rm

E、15?30um

47、鐵粒幼細胞性貧血

A、貯存鐵下降,旦期出現血清鐵蛋白下降

B、鐵粒幼紅細胞增多

C、貯存鐵更進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵

結合力增高和游離原葉琳升高,出現一般癥狀

D、除上述特點外,尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少。并出現多個系統癥狀

E、內因子缺乏

48、血液有形成分是指

A、血液所有成分

B、血清

C、細胞

D、纖維蛋白原

E、纖維蛋白

49、I期梅毒患者,可考慮進行

A、冷凝集試驗

B、血清ASO測定

C、嗜異性凝集試驗

D、USR試驗

E、外斐試驗

50、腦脊液靜置12?24小時后,標本表面有纖細網膜形成的,常見于何種疾病

A、化腦

B、結腦

C、蛛網膜下腔梗阻

D、流行性乙型腦爻

E、腦脊髓梅毒

【207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(三)參考答案】

一、單項選擇題

1、c

2、C

【解析】膠體金標記免疫電鏡技術是利用膠體金在堿性環境中帶有負電的性質,使其與

抗體相吸附,從而將抗體標記。

3、C

4、B

【解析】產單核細胞李斯特菌的特點為觸酶(+)、動力(+);棒狀桿菌屬的特點是有異染顆

粒,無鞭毛;紅斑丹毒絲菌的特點為觸酶(-),動力(-)o

5、D

【解析】肝癌時,即使無黃疸ALP明顯升高。

6、C

【解析】流行性出血熱主要引起腎臟的損傷。

7、B

【解析】葡萄球菌細胞壁表面有一種蛋白成份稱為SPA,所有來自人的菌株均有此蛋白,

SPA可與IgG的Fc段非特異結合,而IgG的Fab段不受影響,用此反應可以用來檢測各種

抗原和抗體。

8、E

【解析】目前酶活力測定最常用的方法是測定單位時間內產物的變化量,目前大多數產

物的測定都是采用分光光度法。

9、B

【解析】二級生物安全防護實驗室的安全設備及個體防護要求:可能產生氣溶膠或出現

濺出的操作均應在生物安全柜或其他物理抑制設備中進行,并使用個體防護設備;處理高

濃度或大容量感染性材料均必須在生物安全柜或其他物理抑制設備中進行,并使用個體防

護設備。不可能在生物安全柜內進行而必須采取外部操作時,必須使用面部保護裝置;在

實驗室中應穿著工作服或罩衫等防護服,不得穿著外出,更不能攜帶回家,用過的工作服

應先在實驗室中消毒,然后統一洗滌。

10、B

【解析】找到病原體陰道毛滴蟲是判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據.

11、D

12、B

【解析】IgG是抗G菌的主要免疫成分,所以缺乏IgG時,患者容易發生化膿性感染。

13、D

14、C

【解析】目前最常引起輸血后肝炎的是HCV。

15、C

【解析】類白血病反應的患者的骨髓象變化不大,除增生活躍及核左移外,常有毒性顆

粒改變。

16、B

【解析】總ANCA檢測通常采用IIF,特異性ANCA檢測最常用的是ELISA法。

17、A

18、B

19、C

20、C

【解析】過氧化物酶染色符合上述反應特征。其他染色中,堿性磷酸酶染色的陽性反應

幾乎僅見于成熟中性粒細抱;酸性磷酸酶染色陽性反應為鮮紅色顆粒沉淀;過碘酸一雪夫

反應的陽性反應呈紅色顆粒、塊狀或呈彌漫狀紅色;a醋酸蔡酚酯酶染色各期粒細胞為陰

性反應,有時少數粒細胞可呈弱陽性反應,此反應不被氟化鈉抑制。過氧化物酶染色可以

幫助鑒別急性白血病的類型,在急性粒細胞白血病時,白血病性原始粒細胞可呈陽性反

應,陽性顆粒一般較多,較粗大,常呈局限性分布。氟化鈉抑制試驗用于酯酶染色。

21、D

【解析】抗核抗體最常用免疫熒光法檢測。

22、D

23、B

24、E

【解析】棒狀小體是細胞質中出現的呈紫紅色細桿狀物質。見于急性白血病。傳染性單

核細胞增多癥多為淋巴細抱增多。急性炎癥、急性中毒、慢性炎癥、急性白血病常為中性

粒細胞增多。傳染性單核細胞增多癥多為淋巴細胞增多,且伴隨異常淋巴細胞出現

(>10%)o

25、E

26、B

27、C

【解析】造血干細胞具有的一般特征是多數細胞處于G0期或靜止期,絕大多數表達

CD34和Thy-1,低表達或不表達CD38和HLA-DR,缺乏特異系列抗原表面標志。

28、D

【解析】約80%~90弱的嚶粒病人可發現費城(Ph')染色體即t22q:9q,費城染色體K因

治療而消失。

29、B

【解析】L型菌落特點①油煎蛋樣菌落:菌落較小,中心致密并深陷入培養基中,透光度

差,四周較薄,呈“油煎蛋”狀,為典型的L型菌落;(2顆粒型菌落:整個菌落全部由透

明顆粒組成,無致密的核心,為G型菌落;@絲狀菌落:菌落中心與L型菌落相同,但周

邊為透明絲狀,為F型菌落。在革蘭陽性菌中多見L型或G型菌落,而在革蘭陰性菌中多

見F型菌落。

30.C

31、B

32、B

【解析】待測物在紅細胞內的濃度高于血漿時,溶血可使測定結果偏高,有些物質如

LDH、ACP、AST、K等在紅細胞內的濃度比血漿高22~160倍,輕微溶血都對結果影響

很大;血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測定,抑制膽紅素的重氮反應等;溶血也干擾某些光

譜分析。因此應盡量避免溶血。

33、E

34、D

【解析】l.POCT(pointofcaretestng)以前國內的中文譯名較為紊亂,曾用近10個之

多,直至2003年國家標準化管理委員會確定POCT的中譯名為“即時檢測”并定于2014

年2月1日開始應用實施。2.中華檢驗醫學雜志2015年第6期中在中英文簡寫的規定中

POCT可表達的中文譯名是“即時檢驗”。

35、D

36、D

37、B

38、A

39、A

【解析】速率散射比濁測定的是抗原抗體反應的第一階段,該階段反應時間短,檢測快

速。

40、D

【解析】1.成熟的血吸蟲卵淡黃色,橢圓形,卵殼厚薄均勻,無小蓋,卵殼一側有一逗點

狀小棘,內含一成熟的毛拗。2.蛔蟲受精卵呈寬橢圓形,卵殼較厚,卵殼外常有一層由子

宮分泌物形成的凹凸不平的蛋白質膜,被宿主膽汁染成棕黃色,卵內含有1個大而圓的卵

細胞。3.脫掉卵殼的帶絳蟲卵呈球形或近似球形,外面是較厚的胚膜,呈棕黃色,具有放

射狀的條紋,膜內是球形的六鉤坳。

41、A

42、E

【解析】酶促反應時間進程曲線可用于確定反應線性的時間范圍。

43、A

44、C

【解析】應接種在選擇鑒別培養基上以抑制或區分正常菌群的生長。

45、D

【解析】無鞭毛體卵圓形,大小為(2.9~5.7)um*(1.8~4.0)|am,瑞氏染液染色后,細胞質

呈淡藍色或深藍色,內有一個較大的圓形核,呈紅色或淡紫色。動基體位于核旁,著色較

深,細小,桿狀。從前端顆粒狀的基體發出一條根絲體.前鞭毛體呈梭形,長11.3~

15.核位于蟲體中部,動基體在前部,基體在動基體之前,由此發出一根鞭毛游離于

蟲體外。

46、E

47、B

48、C

【解析】血液由血細胞和血漿組成,血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板。

49、D

【解析】LUSR試驗即不加熱血清反應素試驗,是一種改良的VDRL試驗方法。2.AS。為

絕大多數A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產生。風濕熱患者中AS。顯著增高,活動

性病例升高更為顯著。3.冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統試驗,但其敏感性和特

異性均不理想,陽性反應液可見于傳染性單核細胞增多癥、風疹、流行性感冒等。4.立克

次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原,故可用這些變形桿菌菌株代替相

應的立克次體抗原,進行非特異性定量凝集反應,用于檢測人或動物血清中有無相應抗

體,稱為外斐試驗。

50、B

【解析】正常腦脊液放置12~24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀,腦脊液形成凝塊或

薄膜與其所含的蛋白質,特別是與纖維蛋白原的含量有關,當腦脊液蛋白質含量超過10g

/L時,可出現薄膜、凝塊或沉淀。結核性腦膜炎的腦脊液在12~24小時內呈薄膜或纖細

的凝塊。化膿性腦膜炎的摘脊液在1~2小時內呈塊狀凝固。

207臨床醫學檢驗技術(師)考試試卷(四)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>主觀題用黑色字跡的簽字筆作答(切勿使用其它顏色的簽字筆)。

>答題過程中,左顧右盼、打手勢、做暗號,不得傳遞文具、物品等。

>考試結束后,不要將試卷、草稿紙或其它物品夾在答題卡中。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、下列關于“免疫應答”的敘述,錯誤的是

A、免疫應答是排除或分解刺激抗原的反應過程

B、過程包括抗原識別、處理、信息傳遞等

C、以免疫效應分子的協同作用執行效應功能,從而達到維持機體內環境穩定

的目的

D、是一個復雜連續的過程,分為識別、活化和效應階段

E、免疫應答過程從產生記憶細胞開始

2、有關肝炎病毒血清學標志物的意義,下列正確的是

A、感染戊型肝炎后抗HEV-IgM可長期存在

B、HBsAg陽性說明患者有傳染性

C、HCV-Ab陽性表示患者為既往感染

D、HBcAb是保護性抗體

E、抗HAV-IgM陽性可診斷急性甲型肝炎感染

3、在ELISA法中,不能用于抗原檢測的是

A、雙抗體夾心法

B、雙位點一步法

C、競爭法

D、捕獲法

E、以上均不是

4、患者家屬加入醫患關系中帶來的負面效應是

A、加重了醫務人員的責任

B、加大了社會意義

C、增加了對醫務人員的監督

D、有時會損害患者正當權益

E、出現了從屬關系

5、可能為洛杉磯斑疹熱

A、0X91:160,

B、0X21:20,0X191:160

C、OXk1:160

D、0X21:160,0X191:160

E、0X21:40,0X191:40

6、機體抗腫瘤效應最重要的細胞是

A、巨噬細胞

B、NK細胞

C、B細胞

D、CD4+Th細胞

E、CD8+Tc細胞

7、下列關于雜交瘤細胞特點的錯誤描述是

A、具備了雙親細胞的特點

B、分泌人源性單克隆抗體

C、分泌'鼠源性單克隆抗體

D、體外繁殖快速

E、能分泌抗體

8、下列哪項不屬于肝臟疾病出血的原因

A、異常抗凝物和血FDP增多

B、致密顆粒缺陷

C、血小板減少及其功能障礙

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