全腦造影術中護理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02術中配合流程01術前準備規范03設備操作控制04并發癥預防策略05護理記錄標準06團隊協作機制術前準備規范01患者評估與教育評估神經系統功能全面評估患者的神經系統功能，包括意識狀態、語言、運動、感覺等方面。01評估過敏史了解患者是否對造影劑或其他藥物過敏，做好過敏試驗。02術前教育向患者及家屬介紹全腦造影術的目的、過程、風險及配合要點，確保患者充分理解并簽署知情同意書。03造影器械核檢標準確保造影設備、導管、鞘管等器械完好無損，無漏氣或漏液現象。器械完整性檢查選用合適的造影劑，檢查其濃度、劑量及有效期，確保造影劑質量。造影劑準備備齊急救藥品和器械，如抗過敏藥物、急救箱、除顫器等，確保設備處于備用狀態。急救設備檢查知情同意確認流程簽署知情同意書確認患者已理解所有風險并自愿接受手術后，請患者或家屬簽署知情同意書，并留存相關記錄。03向患者詳細解釋造影術可能帶來的風險、并發癥及預防措施，確?；颊叱浞掷斫獠⒆栽附邮苁中g。02確認手術風險確認患者身份核對患者姓名、性別、年齡等信息，確保與造影申請單一致。01術中配合流程02仰臥位使用頭架或固定帶將患者頭部固定，確保在造影過程中不晃動。頭部固定手臂放置患者手臂需沿身體兩側自然放置，避免過度伸展或彎曲?；颊咝杵脚P在檢查床上，頭部保持正位，身體不得隨意移動?；颊唧w位固定要求生命體征監測頻率血壓監測實時監測患者血壓，確保血壓穩定，預防術中高血壓或低血壓。01心率監測持續監測患者心率，及時發現心率異常，保障手術安全。02呼吸監測觀察患者呼吸頻率和深度，保持呼吸道通暢，防止窒息。03造影劑注射協同要點根據手術需要和患者情況，選擇合適的造影劑，并準備好急救藥品。造影劑準備在醫生指導下控制注射速度，避免過快或過慢影響造影效果。準確把握造影劑注射時機，確保在最佳時間點進行注射，提高造影效果。注射造影劑后，密切觀察患者反應，如出現過敏反應，立即停止注射并進行緊急處理。注射速度注射時機觀察反應設備操作控制03影像設備啟動參數設定合適的掃描參數根據患者的實際情況，調整影像設備的掃描參數，如掃描速度、掃描范圍、層厚等，以確保獲得最佳的造影效果。檢查設備狀態確?；颊甙踩趩忧?，要檢查設備的各項功能是否正常，如電源、冷卻系統、數據傳輸等，確保設備在良好的狀態下運行。在啟動影像設備前，要確?；颊咭颜_佩戴防護設備，并處于安全的位置，避免在檢查過程中發生意外。123嚴格控制輻射劑量，避免對患者和醫護人員造成不必要的輻射損傷。要遵循相關法規和標準，確保輻射劑量在安全范圍內。輻射防護執行標準輻射劑量控制醫護人員要佩戴專業的防護設備，如鉛衣、鉛帽、鉛手套等，以減少輻射對身體的傷害。防護設備使用在造影室內設置明顯的輻射區域標識，提醒人員注意輻射防護，避免非相關人員進入輻射區域。輻射區域標識突發故障應對預案設備故障處理應急物資準備患者安全保障建立設備故障應急處理機制，當設備出現故障時，能夠迅速定位故障原因并采取有效措施進行修復，確保檢查的順利進行。在設備故障或突發情況下，要優先保障患者的安全。要密切關注患者的生命體征和病情變化，及時采取救治措施。提前準備好應急物資和設備，如急救藥品、器械等，以備不時之需。同時，要定期檢查應急物資的有效性和完整性，確保其處于良好狀態。并發癥預防策略04過敏反應處置程序詳細詢問患者藥物過敏史，包括造影劑過敏史。術前詢問過敏史在注射造影劑前進行過敏試驗，觀察患者有無過敏反應。術前準備好抗過敏藥物，如地塞米松、腎上腺素等，以備不時之需。在注射造影劑過程中，嚴密觀察患者生命體征及皮膚情況，及時發現過敏反應。過敏試驗準備抗過敏藥物嚴密觀察腦栓塞預警指標神經系統癥狀密切觀察患者有無頭痛、嘔吐、意識障礙等神經系統癥狀。血流動力學監測實時監測患者血壓、心率等血流動力學指標，及時發現異常波動。血液檢查定期檢查血常規、凝血功能等指標，以便及時發現異常。造影劑用量嚴格控制造影劑用量，避免過量使用增加腦栓塞風險。給予患者高濃度氧氣吸入，以緩解腦缺氧狀態。氧氣吸入密切觀察患者意識狀態變化，及時發現病情變化。嚴密觀察意識狀態01020304采用脫水藥物如甘露醇等降低顱內壓，以減輕腦水腫。降低顱內壓根據病情使用地塞米松等糖皮質激素類藥物，以減輕腦水腫。藥物治療急性腦水腫處理原則護理記錄標準05實時數據采集規范生理參數監測造影劑過敏反應藥物使用記錄神經功能評估持續監測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等，并記錄。準確記錄造影劑、麻醉藥、鎮痛藥和神經調節藥物的使用時間、劑量和效果。監測患者對造影劑的反應，包括過敏反應、神經毒性反應等，及時記錄并報告。定期評估患者的神經功能，包括意識狀態、語言、運動、感覺等，記錄評估結果。異常事件上報路徑發現患者生命體征異?；驀乐夭贿m時，立即報告醫生或護理負責人。對造影劑過敏或嚴重反應的患者，應迅速采取急救措施，并上報醫療安全部門。發現神經并發癥或疑似神經并發癥時，應立即通知醫生，并記錄發生時間、癥狀、處理過程和結果。發現設備故障或異常情況時，及時報告設備維修人員，并記錄故障時間、現象及處理情況。異常體征上報造影劑反應處理神經并發癥上報設備故障上報造影圖像歸檔確保全腦造影圖像清晰、完整，按照規定的格式和命名規則進行保存和備份?；颊咝畔⒈Ｃ鼙Ｗo患者隱私，確保影像資料和其他患者信息的保密性，防止信息泄露。影像資料分析由專業醫師對造影圖像進行分析和解讀，為診斷和治療提供支持。借閱和復制管理建立完善的影像資料借閱和復制管理制度，確保資料的完整性和安全性。影像資料歸檔要求團隊協作機制06護士職責負責術中器械傳遞、消毒和造影劑的注射，以及患者生命體征的監測和記錄，協助醫生完成手術。臨床醫生職責負責造影過程中的臨床操作，包括穿刺、插管等，以及術中患者病情的監測和處理。放射科醫師職責負責操作造影設備，調整設備參數，確保造影圖像的清晰度和準確性，為手術提供技術支持。麻醉師職責負責患者麻醉和術中疼痛管理，確保患者在造影過程中處于無痛狀態，保障患者生命體征平穩。多角色職責劃分緊急情況溝通流程緊急呼叫機制建立緊急呼叫機制，當出現緊急情況時，能夠迅速呼叫相關人員前來救援。01溝通渠道暢通確保團隊成員之間的溝通渠道暢通，及時傳遞緊急信息，協調各方資源，共同應對緊急情況。02緊急處理流程制定緊急情況處理流程，明確各團隊成員的職責和任務，確保在緊急情況下能夠迅速、有序地進行處理。03術后交接核查清單交接時核對患者信息，包括姓名、性別、年齡、手術名