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文檔簡介

關于學生受傷協議書?甲方:______________________身份證號碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方:______________________身份證號碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于[學生姓名](以下簡稱"學生")在[學校名稱/活動場所名稱](以下簡稱"事件發生地")因[具體事故情況]受傷,甲乙雙方經友好協商,就學生受傷后的相關事宜達成如下協議:一、事件概述[詳細描述事故發生的時間、地點、經過及導致學生受傷的具體原因。例如:[具體日期],學生在[事件發生地]參加[具體活動名稱]時,由于[具體原因,如地面濕滑、設施故障等]不慎摔倒,致使[受傷部位及受傷程度,如右手手臂骨折]。]二、雙方身份及責任概述1.甲方身份及責任甲方為[與學生的關系,如學生家長/監護人],對學生負有監護責任。甲方認可學生在事件發生地受傷的事實,并有權就學生受傷后的相關事宜與乙方進行協商處理。2.乙方身份及責任乙方為[與事件發生地相關的主體,如學校/活動主辦方/場所管理方等],對事件發生地負有安全保障義務。乙方應確保事件發生地的設施設備安全、環境適宜,并采取合理的安全措施以防止學生受到傷害。但因乙方未盡到安全保障義務導致學生受傷,乙方應承擔相應的賠償責任。三、標的物或服務具體描述1.事件發生地情況[詳細描述事件發生地的具體情況,包括場所類型(如學校教學樓、操場、體育館等)、設施設備狀況(如樓梯是否有扶手、地面是否平整、體育器材是否完好等)、周邊環境(如是否有施工區域、是否存在安全隱患等)。]2.學生受傷情況[詳細描述學生受傷的具體部位、受傷程度、受傷后采取的急救措施及送醫治療情況。例如:學生受傷后,現場人員立即撥打了120急救電話,將學生送往[醫院名稱]進行救治,經診斷為右手手臂骨折,需住院治療[X]天。]四、權利義務(一)甲方權利義務1.權利甲方有權要求乙方對學生受傷事件進行調查,并提供相關信息和資料。甲方有權要求乙方按照本協議的約定承擔相應的賠償責任。甲方有權對學生受傷后的治療情況進行監督,并參與相關醫療決策。2.義務甲方應積極配合乙方對學生受傷事件的調查處理工作,提供必要的協助和信息。甲方應按照醫院的要求及時支付學生的醫療費用,確保學生得到妥善治療。甲方應妥善保管學生受傷后的相關證據材料,如病歷、診斷證明、費用清單等,以備后續處理使用。(二)乙方權利義務1.權利乙方有權要求甲方提供學生受傷事件的相關信息和資料,以便進行調查核實。乙方有權對學生受傷后的治療情況進行了解和監督,確保治療費用的合理性。乙方有權在承擔賠償責任后,根據相關法律法規和規定,向有責任的第三方進行追償。2.義務乙方應立即對學生受傷事件展開調查,查明事故原因,并及時向甲方通報調查進展情況。乙方應承擔因未盡到安全保障義務而導致學生受傷的賠償責任,包括但不限于醫療費、護理費、營養費、誤工費、殘疾賠償金(如構成殘疾)、精神損害撫慰金等。賠償標準按照國家相關法律法規和當地實際情況執行。乙方應積極協助甲方處理學生受傷后的相關事宜,如配合甲方與保險公司溝通理賠事宜、提供必要的證明材料等。乙方應采取有效措施,對事件發生地的安全隱患進行整改,防止類似事件再次發生。五、賠償及支付方式1.賠償項目及金額經雙方協商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償款項:醫療費:[具體金額],以醫院出具的正式發票為準。該費用涵蓋了學生受傷后在[醫院名稱]進行治療期間所產生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等所有醫療費用。護理費:[具體金額],根據學生的受傷情況及醫生建議,按照[護理標準及計算方式,如參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準,計算[護理期限]天的護理費]計算得出。營養費:[具體金額],依據學生的受傷程度及營養需求,按照[營養費計算標準,如每天[X]元,計算[營養期限]天]確定。誤工費:[具體金額],因學生受傷導致甲方[誤工人員身份,如學生家長]無法正常工作,按照[誤工人員的月收入標準及誤工天數,計算[誤工期限]天的誤工費]計算。殘疾賠償金(如構成殘疾):[具體金額],根據[殘疾鑒定機構出具的鑒定結論及相關計算標準,按照[傷殘等級對應的賠償系數及當地人均可支配收入等因素,計算殘疾賠償金]計算。精神損害撫慰金:[具體金額],考慮到學生受傷給其身心造成的痛苦,乙方同意支付一定數額的精神損害撫慰金,以慰藉學生及其家屬。該金額的確定綜合考慮了學生的受傷程度、精神痛苦程度以及當地司法實踐等因素。以上各項賠償款項總計:[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。2.支付方式乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________六、違約責任1.甲方違約責任若甲方違反本協議的約定,未履行相關義務,如未積極配合乙方調查、未妥善保管證據材料等,導致乙方無法正常履行賠償責任或給乙方造成其他損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。若甲方就學生受傷事件向乙方提出不合理的要求或進行無理糾纏,影響乙方正常工作秩序的,甲方應向乙方賠禮道歉,并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方違反本協議的約定,未按照約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。若乙方未按照本協議的約定履行其他義務,如未對事件發生地的安全隱患進行整改、未積極協助甲方處理理賠事宜等,給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。若補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):___________

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