2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)案例分析試題一、案例分析題（每小題30分，共60分）要求：請根據(jù)所提供的案例，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，分析病情，給出治療方案，并闡述其理論依據(jù)。1.案例一：患者，男性，55歲，因中風(fēng)后遺癥導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，活動受限，語言表達(dá)不清，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。問題：（1）根據(jù)中醫(yī)理論，分析患者的證型及其成因。（2）請給出治療方案，包括中藥、針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)技術(shù)。（3）闡述治療方案的依據(jù)。2.案例二：患者，女性，45歲，因頸椎病導(dǎo)致頸肩疼痛，頭暈，手指麻木，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。問題：（1）根據(jù)中醫(yī)理論，分析患者的證型及其成因。（2）請給出治療方案，包括中藥、針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)技術(shù)。（3）闡述治療方案的依據(jù)。二、選擇題（每小題10分，共50分）要求：請從下列各題的四個選項中，選擇一個最符合題意的答案。1.某患者，因外傷導(dǎo)致腰部疼痛，活動受限，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦緊。下列哪項治療方法不適宜？A.針灸B.推拿C.中藥熏蒸D.電療2.下列哪項不屬于中醫(yī)康復(fù)技術(shù)？A.針灸B.推拿C.藥物治療D.超聲波治療3.某患者，因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛，活動受限，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。下列哪項中藥方劑不適宜？A.龍膽瀉肝湯B.加味四物湯C.祛風(fēng)除濕湯D.桃紅四物湯4.某患者，因中風(fēng)后遺癥導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，活動受限，語言表達(dá)不清，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。下列哪項中醫(yī)康復(fù)技術(shù)不適宜？A.針灸B.推拿C.中藥熏蒸D.火罐5.下列哪項不是中醫(yī)康復(fù)技術(shù)治療頸椎病的主要方法？A.針灸B.推拿C.牽引D.藥物治療四、簡答題（每小題20分，共60分）要求：請簡述以下中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的操作要點及適應(yīng)癥。1.火罐療法2.推拿按摩3.中藥熏蒸五、論述題（30分）要求：論述中醫(yī)康復(fù)技術(shù)在慢性病治療中的作用及其優(yōu)勢。六、綜合應(yīng)用題（40分）要求：根據(jù)以下病例，請設(shè)計一個為期四周的中醫(yī)康復(fù)治療方案，包括中藥、針灸、推拿等康復(fù)技術(shù)，并說明理由。病例：患者，女性，60歲，患有糖尿病多年，近期出現(xiàn)下肢水腫，伴有關(guān)節(jié)疼痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。本次試卷答案如下：一、案例分析題1.案例一：（1）證型：中風(fēng)后遺癥之痰熱瘀阻證。成因：患者中風(fēng)后，氣滯血瘀，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致脈絡(luò)不通，筋脈失養(yǎng)。（2）治療方案：-中藥：活血化瘀，清熱化痰。-針灸：取穴百會、曲池、合谷、足三里、太沖等，以平補(bǔ)平瀉法為主。-推拿：采用按摩、推拿手法，促進(jìn)氣血流通，緩解肌肉痙攣。（3）治療方案依據(jù)：-中藥：根據(jù)中醫(yī)理論，活血化瘀藥能改善血液循環(huán)，清熱化痰藥能清除體內(nèi)痰熱。-針灸：通過刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽的作用。-推拿：通過手法按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，改善肢體功能。2.案例二：（1）證型：頸椎病之肝腎虧虛證。成因：患者肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，出現(xiàn)頸肩疼痛、頭暈等癥狀。（2）治療方案：-中藥：滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。-針灸：取穴風(fēng)池、肝俞、腎俞、太沖、太溪等，以補(bǔ)法為主。-推拿：采用輕柔的按摩手法，緩解肌肉緊張，改善頸椎功能。（3）治療方案依據(jù)：-中藥：根據(jù)中醫(yī)理論，滋補(bǔ)肝腎藥能強(qiáng)筋骨，緩解筋骨疼痛。-針灸：通過刺激穴位，調(diào)節(jié)肝腎氣血，達(dá)到滋養(yǎng)筋骨、緩解疼痛的作用。-推拿：通過手法按摩，緩解肌肉緊張，改善頸椎功能。二、選擇題1.D解析：電療可能加重患者的腰部疼痛，不適合治療腰部疼痛。2.C解析：藥物治療不屬于中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，中醫(yī)康復(fù)技術(shù)側(cè)重于非藥物療法。3.D解析：桃紅四物湯適用于血虛血瘀證，不適用于腰椎間盤突出導(dǎo)致的痰熱瘀阻證。4.C解析：中藥熏蒸可能加重患者的語言表達(dá)不清癥狀，不適合治療中風(fēng)后遺癥。5.D解析：藥物治療雖然可以緩解頸椎病的癥狀，但不是中醫(yī)康復(fù)技術(shù)治療頸椎病的主要方法。三、簡答題1.火罐療法：操作要點：選擇合適大小的火罐，用酒精棉球點燃后迅速放入火罐內(nèi)，待火罐吸附在皮膚上后，根據(jù)病情選擇留罐時間。適應(yīng)癥：適用于風(fēng)寒濕痹、腰腿疼痛、肌肉酸痛等。2.推拿按摩：操作要點：根據(jù)病情選擇合適的按摩手法，如揉、捏、按、摩等，力度適中，避免損傷皮膚。適應(yīng)癥：適用于各種肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、筋骨損傷等。3.中藥熏蒸：操作要點：將中藥放入熏蒸器具中，加水煮沸，待蒸汽產(chǎn)生后，患者坐于熏蒸器具上方，用毛巾覆蓋頭部，進(jìn)行熏蒸。適應(yīng)癥：適用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛等。四、論述題中醫(yī)康復(fù)技術(shù)在慢性病治療中的作用及其優(yōu)勢：作用：1.改善慢性病患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。2.調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。3.促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)供應(yīng)。優(yōu)勢：1.安全無副作用，適合長期治療。2.療效顯著，可改善慢性病患者的整體狀況。3.操作簡便，易于推廣。五、綜合應(yīng)用題設(shè)計方案：1.中藥：活血化瘀，利水消腫。方劑：活血化瘀湯加減。2.針灸：取穴足三里、三陰交、太沖、復(fù)溜、陰陵泉等，以補(bǔ)法為主。3.推拿：采用輕柔的按摩手法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。4.足浴：采用溫?zé)崴菽_，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。理由：1.中藥治療：活血化瘀湯加減具有活血化瘀、利