醫療機構用藥交代規范本文件沒有規范性引用文件。根據處方、藥品說明書及其他循證證據，以口述形式對患者所用藥品的用法、用量、禁忌、注意事項及儲存要求等進行交代。開展用藥交代的場所環境應舒適、安全，符合相關要求。設施與材料宜包括但不限于：藥品說明書、特殊劑型藥品或裝置的演示模型、用藥交代指導單、藥品或疾病宣教手冊、可視聽輔助設備、可供檢索權威數據庫的電子設備、用藥交代信息系統等用藥交代管理制度包括但不限于從事用藥交代工作藥師的資質要求、職責權利規定，用藥交代流程，質量控制與評價要求，人員培訓與考核管理辦法，資料記錄與保存管理規定，患者個人隱私保護管理辦法。圖1醫療機構用藥交代流程——根據處方、藥品說明書及其他循證證據，口頭、書面或信息化等用藥交代方式，采用患者——告知使用藥品的用藥禁忌——告知患者或其照護者常見藥品不良反應的識別及處理方法，一旦發生嚴重不良反應或出現可疑前兆立即停藥就診——某些藥品在使用后身體可能會產生一些不適反應，但不干擾繼續治療，應告知患者或其照護者這些伴隨現象——告知患者或其照護者按時按量用藥，若發生藥品漏服，根據藥品說明書和患者情況，提供具體詳細的處理辦法，必要時尋求醫師指導——交代用藥期間注意飲食搭配，避免食用影響藥效的食物應當仔細核對患者或代辦人身份信息，確認無誤后方可發藥麻醉、精神類藥品在治療過程中必須嚴格遵醫囑用藥麻醉、精神類藥品停藥后若產生興奮、失眠、焦慮、強烈心理渴求和強迫性覓藥行為，伴隨難以忍受的身體、精神依賴癥狀，應及時就醫；麻醉和精神類藥品開具后不應辦理退藥手續。停藥后應無償交回剩余的麻醉和精神類藥品；長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或貼劑的患者，再次調配相同藥品時，應告知患者或其照護者將原批號的空安瓿或用過的貼劑交回藥房；告知患者或其照護者本品為醫療用毒性藥品，在治療過程中必須嚴格遵醫囑用藥；清楚告知患者或其照護者用藥劑量、用藥時間，若未按規定用法用量而發生急性中毒者，請及時就醫；毒性藥品必須單獨存放在封閉、通風良好、陰涼干燥的專用儲存位置，與其他藥品分開存放，避免混淆。中藥飲片煎藥方法應符合下列要求：——煎藥前應先用冷水浸泡，浸泡時間應根據藥材的性質而定；～～～～～～中藥飲片用藥交代應包括但不限于：內服藥品根據藥品特性，告知具體的服用方法及湯藥服用溫度；外用藥品根據藥品特性，告知具體使用方法及用藥部位；有特殊稀釋倍數要求的藥品應告知具體用量及稀釋倍數；妊娠哺乳期患者用藥交代應包括但不限于：——告知患者或其照護者藥品具體的使用方法。應嚴格遵醫囑使用，勿隨意減量或自行停藥——告知患者定期監測相關指標及胎兒發育狀況，根據監測結果調整用藥頻次和劑量——告知此類人群用藥的相關風險及受益信息，減少患者妊娠哺乳期用藥焦慮——建議制作本機構妊娠哺乳期用藥手冊，并定期更新，以供患者或其照護者參考。兒童患者用藥交代應包括但不限于：——兒童用藥劑量與成人有較大差別，交代照護者要嚴格遵醫囑使用，勿自行加量或聯合用藥——兒童對藥品易產生抗拒，導致用藥困難，可告知照護者喂藥技巧，如部分藥品可與食物同服；——告知照護者應提高對藥品不良反應的警覺性，用藥后孩子若出現不明原因的哭鬧不安、皮疹、發燒、嘔吐、呼吸異常等癥狀，應立即停藥并及時就醫。老年患者用藥交代應包括但不限于：——老年患者用藥交代時，藥師應全面了解患者就診科室和醫療機構，并確認所有在用藥品及用藥情況——老年患者用藥交代時標注清楚用藥劑量、用藥時間，告知照護者可通過準備藥品分裝盒，建立用藥日程表及人工智能輔助等方式提醒患者規范服藥——藥師應通俗易懂地講解藥品知識，幫助老年患者正確認識藥品不良反應。告知患者或其照護者某些藥品使用后可能導致嗜睡、眩暈、視力模糊、定向力障礙等癥狀，從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥品對工作的影響。應注重人文關懷，特別關注殘障患者身體功能、認知能力及心理需求等，選擇合適的溝通方式，采取多種形式進行用藥交代。醫療機構應制定用藥交代培訓方案、工作計劃、考核方案，并有執行記錄。醫療機構應持續加強藥師專業技能培訓，內容包括但不限于：可通過多種形式對用藥交代質量進行考核評價：——患者隨訪。醫療機構應設置患者反饋機制，收集患者對用藥交代的意見建議，定期對用藥交代的開展情況進行評價，分析工作成效和存在問題，制定改進措施，督導落實并記錄醫療機構應根據評價結果制定激勵機制。《處方管理辦法》中華人民共和國衛生部令〔2006〕第53號《醫療機構藥事管理規定》衛醫政發〔2011〕11號《關于加強藥事管理轉變藥學服務模式的通知》國衛醫發〔2017〕26號《關于加快藥學服務高質量發展的意見》國衛醫發〔2018〕45號《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》國辦發〔2018〕26號《中成藥臨床應用指導原則》國中醫藥醫政發〔2010〕30號《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》衛醫發〔2005〕438號《關于加強醫療機構藥事管理促