家庭糖尿病護理指南演講人：日期:目錄CATALOGUE02日常監測管理03科學飲食規劃04運動管理方案05藥物護理要點06應急事件處理01疾病基礎認知01疾病基礎認知PART糖尿病核心病理機制胰島素分泌缺陷胰島素分泌缺陷可能表現為胰島素分泌量不足或分泌高峰延遲，無法滿足機體對血糖的調節需求。03胰島素抵抗是指胰島素在促進葡萄糖攝取和利用方面的作用受損，導致血糖升高。02胰島素抵抗胰島素分泌不足或作用受損胰島素是人體內唯一的降血糖激素，分泌不足或作用受損會導致血糖升高。011型與2型分型差異1型糖尿病是由于胰島素分泌細胞被破壞，導致胰島素絕對缺乏；2型糖尿病則是由于胰島素抵抗和胰島素分泌不足共同作用所致。1型糖尿病通常在年輕人中發病，起病較急；2型糖尿病則常見于中老年人，起病較隱匿，進展緩慢。1型糖尿病需要終身注射胰島素治療；2型糖尿病則可以通過生活方式干預、口服藥物或胰島素等多種方式進行治療。發病機制不同發病年齡和速度不同治療方案不同家庭護理必要性解析家庭護理能夠及時發現血糖波動并采取相應措施，有效控制血糖水平，預防并發癥的發生。有效控制血糖合理的家庭護理能夠減輕糖尿病患者的癥狀和不適感，提高生活質量。有效的家庭護理能夠降低糖尿病患者的住院率和醫療費用，減輕家庭和社會經濟負擔。提高生活質量糖尿病可引發多種慢性并發癥，如心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變等，家庭護理有助于預防和延緩這些并發癥的發生。預防并發癥01020403減少醫療開支02日常監測管理PART血糖檢測頻率與標準每日至少測量一次，正常范圍在3.9-6.1mmol/L之間。空腹血糖餐后2小時測量，正常范圍在7.8mmol/L以下。餐后血糖每3-6個月測量一次，反映長期血糖控制情況，理想范圍在6.5%以下。糖化血紅蛋白體征數據記錄與分析體重血脂血壓尿常規每周至少測量一次，保持適宜的體重范圍。每月至少測量一次，正常血壓范圍在130/80mmHg以下。每年至少測量一次，血脂異常者需增加測量頻率，控制血脂在正常范圍內。每年至少檢查一次，關注尿蛋白、尿糖等指標，及時發現腎臟病變。檢測設備維護規范定期校準血糖儀，確保測量準確性；每次使用前后需清潔儀器表面，避免污染。血糖儀試紙需保存在干燥、陰涼處，避免受潮和過期；使用前應檢查試紙有效期及是否受潮。定期校準血壓計，確保測量準確性；使用時應保持袖帶清潔，避免污染。定期校準血脂儀，確保測量準確性；使用前應清洗儀器表面，避免污染。試紙血壓計血脂儀03科學飲食規劃PART碳水攝入控制原則控制總量碳水化合物攝入需要嚴格控制，以保持血糖穩定。01選擇低GI食物低GI（血糖生成指數）食物消化吸收慢，血糖峰值低，有利于血糖控制。02合理安排餐次少量多餐，避免一次性大量攝入碳水化合物。03三餐營養配比設計選擇高纖維、低糖、高蛋白的食物，如全麥面包、雞蛋、牛奶等。早餐適量攝入肉類和蔬菜，保持營養均衡，避免過多攝入碳水化合物。午餐以蔬菜和蛋白質為主，減少碳水化合物的攝入，以免影響夜間血糖。晚餐外出就餐應對策略搭配食物選擇高纖維、低脂肪、低糖的食物，如蔬菜、瘦肉等，并搭配適量的主食。03在餐廳用餐時，注意控制餐量，盡量避免過量攝入。02控制餐量提前規劃在外就餐前，提前查詢餐廳菜品，選擇適合的糖尿病友食品。0104運動管理方案PART適宜運動類型篩選如快走、慢跑、跳舞、游泳、騎自行車等，有助于降低血糖和血脂，增加心肺功能。如舉重、引體向上、俯臥撐等，增強肌肉力量和耐力，提高基礎代謝率。如瑜伽、太極、伸展運動等，有助于改善平衡能力和柔韌性，降低跌倒風險。有氧運動力量練習平衡和柔韌性練習運動前后血糖調控確保血糖在適宜范圍內，避免低血糖或高血糖時進行運動。運動前血糖監測如吃少量水果或低糖飲食，可預防低血糖發生。及時補充能量和調整飲食，避免血糖波動過大。運動前適量補充碳水化合物根據運動強度和時間調整飲食和藥物，以保持血糖穩定。運動中血糖監測01020403運動后血糖監測個性化運動強度公式根據個人健康狀況和體能水平制定運動強度，一般建議使用中等強度運動。可用最大心率來估算運動強度，計算公式為：最大心率=220-年齡，運動時心率應達到最大心率的60%-70%。也可用感知運動強度來評估運動強度，如使用Borg量表，以自覺用力程度來評估運動強度。個性化運動強度還需考慮運動類型、持續時間、頻率等因素，建議在醫生或專業運動師指導下進行。05藥物護理要點PART口服藥服用注意事項遵醫囑用藥按照醫生開具的劑量和用藥時間，準確無誤地服用藥物。01服藥時間有些藥物需要在餐前、餐中或餐后服用，應嚴格掌握。02避免漏服或多服按時服藥，不要漏服或擅自增加劑量。03注意藥物保存將藥物存放在干燥、陰涼、避光處，避免受潮或過期。04胰島素注射操作指南選擇皮膚較松弛、無硬結、無破損的部位，如腹部、大腿前側、臀部等。注射部位洗手、消毒注射部位、檢查胰島素劑量和劑型。輕輕捏起皮膚，將針頭以45度角快速插入，緩慢推注胰島素，拔出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位。將用過的針頭妥善處理，避免他人誤用或造成傷害。注射前準備注射技巧注射后處理藥物副作用應對措施低血糖反應如出現心慌、手抖、出汗等癥狀，應立即食用含糖食物或飲料，并調整藥物劑量。01胃腸道反應如惡心、嘔吐、食欲減退等，可采取改變服藥時間或劑量等措施緩解。02過敏反應如出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，應立即停藥并就醫。03其他副作用如發現其他異常癥狀，應及時咨詢醫生或藥師。0406應急事件處理PART心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時伴有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中等表現。低血糖識別與緊急處置低血糖癥狀立即食用含糖食品或飲料，如糖果、糖水、含糖飲料等，以快速提升血糖水平；同時撥打急救電話或尋求他人幫助。緊急處置措施在患者意識恢復后，及時測量血糖水平，了解低血糖的原因，并調整藥物或飲食計劃。后續觀察與護理高血糖危象預警信號血糖持續升高出現多尿、口渴、多飲、多食、體重下降等糖尿病典型癥狀，且血糖水平持續高于正常范圍。急性并發癥風險應急處理措施如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等，可能出現惡心、嘔吐、腹痛、意識模糊、昏迷等嚴重癥狀。立即撥打急救電話，將患者送往醫院救治；同時給予患者足夠的水分補充，以降低血糖水平。123就醫時機判斷標準出現急性并