2024年河南省獲嘉縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積小于肝臟。2.維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是（）A.一定濃度的二氧化碳B.肺牽張感受器的傳入沖動C.呼吸肌本體感受器的傳入沖動D.一定程度的缺氧答案：A分析：一定濃度的二氧化碳是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。適度的二氧化碳可刺激呼吸中樞，加強呼吸運動。缺氧對呼吸中樞有一定刺激，但不是最有效刺激。肺牽張感受器和呼吸肌本體感受器傳入沖動主要參與呼吸運動的調節。3.藥物的首過效應是指（）A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少答案：D分析：首過效應是指口服給藥后，藥物在通過腸黏膜和肝臟時，部分可被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少。選項A說的是藥物與血漿蛋白結合；選項B描述不準確；選項C肌注給藥一般不存在首過效應。4.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應（）A.誘發或加重感染B.骨質疏松C.低血糖D.高血壓答案：C分析：糖皮質激素不良反應包括誘發或加重感染、骨質疏松、高血壓等。它會使血糖升高，而不是導致低血糖。5.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案：C分析：心電圖運動負荷試驗是診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法，通過讓患者運動增加心臟負荷，觀察心電圖變化來判斷心肌供血情況。休息時心電圖可能在未發作時表現正常；24小時動態心電圖主要用于捕捉心律失常等；超聲心動圖主要觀察心臟結構和功能。6.支氣管哮喘發作時禁用（）A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案：B分析：嗎啡可抑制呼吸中樞，同時使支氣管平滑肌收縮，會加重支氣管哮喘患者的呼吸困難，所以支氣管哮喘發作時禁用。腎上腺素、氨茶堿、沙丁胺醇都有舒張支氣管平滑肌等作用，可用于哮喘發作的治療。7.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍最常見的并發癥是出血，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血等。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發癥，但不如出血常見。8.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌答案：A分析：引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，它常由尿道上行感染腎臟。副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等也可引起腎盂腎炎，但不如大腸桿菌常見。9.再生障礙性貧血的主要診斷依據是（）A.全血細胞減少B.網織紅細胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無效答案：C分析：再生障礙性貧血的主要診斷依據是骨髓檢查，骨髓象表現為骨髓增生低下或極度低下等特征。全血細胞減少、網織紅細胞減少是其臨床表現，但不能僅憑這些確診。一般抗貧血治療無效可輔助診斷，但不是主要依據。10.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝率高，消耗大，飲食應給予高熱量、高蛋白、高維生素，以補充機體消耗。11.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病最常見的神經病變是周圍神經病變，患者可出現肢體麻木、疼痛等感覺異常。神經根病變、自主神經病變、脊髓病變相對較少見。12.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.腥臭味答案：B分析：有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨味常見于尿毒癥患者；腥臭味多見于呼吸道或口腔疾病等情況。13.急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹固定壓痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.白細胞計數增高答案：A分析：急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定壓痛，這是其特征性表現。惡心、嘔吐、發熱、白細胞計數增高等是常見癥狀，但不是最重要體征。14.骨折現場急救正確的是（）A.骨折都應初步復位后再臨時固定B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續感染C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運D.一般應將骨折肢體在原位固定答案：D分析：骨折現場急救一般應將骨折肢體在原位固定，避免骨折斷端移動損傷周圍組織和血管神經等。骨折不必初步復位后再臨時固定，以免加重損傷；骨端外露者不能隨意復位，以免將污染物帶入深部組織；懷疑骨折也需要固定，防止進一步損傷。15.燒傷休克期的主要病生理改變是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發C.大量體液從血管滲出D.疼痛答案：C分析：燒傷休克期的主要病生理改變是大量體液從血管滲出，導致有效循環血量減少，引起休克。大量紅細胞喪失一般不是燒傷休克期主要改變；水分蒸發不是主要因素；疼痛會影響患者，但不是主要病生理改變。16.新生兒Apgar評分的五項依據是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：B分析：新生兒Apgar評分的五項依據是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，通過這五項指標評估新生兒出生時的狀況。17.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道損傷D.凝血功能障礙答案：A分析：產后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，子宮收縮不佳不能有效壓迫血管止血。胎盤滯留、軟產道損傷、凝血功能障礙也是產后出血的原因，但不如子宮收縮乏力常見。18.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性D.血性答案：A分析：滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀。白色豆渣樣白帶常見于霉菌性陰道炎；膿性白帶多見于細菌感染；血性白帶可能與多種疾病有關。19.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由簡單到復雜D.由細到粗答案：D分析：小兒生長發育的一般規律包括由上到下、由近到遠、由簡單到復雜、由低級到高級、由粗到細等，而不是由細到粗。20.小兒營養不良時最早出現的癥狀是（）A.體重不增B.身高不長C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養不良時最早出現的癥狀是體重不增，隨后才會出現體重下降、身高不長、皮下脂肪減少、精神萎靡等表現。21.嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確（）A.2個月開始服脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸B.2～3個月接種卡介苗C.4～5個月注射麻疹疫苗D.6～8個月注射百白破混合疫苗答案：A分析：2個月開始服脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸；卡介苗應在出生時接種；麻疹疫苗應在8個月接種；百白破混合疫苗應在3、4、5個月接種。22.測量血壓時袖帶纏得過緊可使（）A.血壓偏低B.血壓偏高C.脈壓加大D.脈壓變小答案：A分析：測量血壓時袖帶纏得過緊，會使血管在未充氣前已受壓，導致測得的血壓偏低。23.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液的溫度應保持在38～40℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低易引起患者不適。24.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.兩側腎區答案：C分析：乙醇拭浴時，禁忌擦拭前胸、腹部，因為前胸、腹部對冷刺激敏感，擦拭可能引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應。25.患者輸血后出現皮膚瘙癢、蕁麻疹，應考慮為（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：B分析：輸血后出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現，應考慮為過敏反應。發熱反應主要表現為發熱；溶血反應會有黃疸、血紅蛋白尿等；枸櫞酸鈉中毒反應主要與低血鈣有關。26.最常見的肺炎類型是（）A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A分析：最常見的肺炎類型是細菌性肺炎，常見致病菌有肺炎鏈球菌等。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎相對較少見。27.下列哪種藥物可用于改善急性左心衰竭患者的呼吸困難（）A.嗎啡B.地高辛C.氨茶堿D.以上都是答案：D分析：嗎啡可鎮靜、減輕患者焦慮，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷；地高辛可增強心肌收縮力；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，并有一定的強心、利尿作用，三者都可用于改善急性左心衰竭患者的呼吸困難。28.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，護士應告知患者最適宜的服藥時間是（）A.餐前B.餐時C.餐后D.兩餐之間答案：D分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，最適宜的服藥時間是兩餐之間，這樣可減少鐵劑對胃腸道的刺激，同時利于鐵的吸收。29.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.玫瑰疹答案：B分析：系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現為橫跨鼻梁和雙側面頰的對稱性紅斑。環形紅斑多見于風濕熱；斑丘疹可見于多種皮膚病；玫瑰疹常見于傷寒。30.癲癇持續狀態是指（）A.小發作持續24小時以上B.大發作持續24小時以上C.大發作接連發生，間歇期仍處于昏迷狀態D.癲癇發作連續3次以上答案：C分析：癲癇持續狀態是指大發作接連發生，間歇期仍處于昏迷狀態，若不及時控制，可危及生命。31.腦梗死患者發病6小時內最重要的治療措施是（）A.降低顱內壓B.應用溶栓藥物C.給予腦保護劑D.抗血小板聚集治療答案：B分析：腦梗死患者發病6小時內最重要的治療措施是應用溶栓藥物，可使堵塞的血管再通，挽救瀕死的腦組織。降低顱內壓、給予腦保護劑、抗血小板聚集治療也是治療手段，但在發病6小時內溶栓最為關鍵。32.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物和胃酸進入十二指腸可刺激胰液分泌，加重胰腺負擔。33.腎結核最早出現的癥狀是（）A.尿頻B.血尿C.膿尿D.腎區疼痛答案：A分析：腎結核最早出現的癥狀是尿頻，這是由于含有結核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致。隨后可出現血尿、膿尿、腎區疼痛等癥狀。34.良性前列腺增生患者最早出現的癥狀是（）A.尿頻B.進行性排尿困難C.尿潴留D.血尿答案：A分析：良性前列腺增生患者最早出現的癥狀是尿頻，尤其是夜尿次數增多。進行性排尿困難是其典型癥狀；尿潴留是較嚴重的表現；血尿相對較少見。35.患者，女性，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫囑給予物理降溫。以下哪項不是物理降溫的原理（）A.傳導B.對流C.蒸發D.輻射答案：無正確選項分析：物理降溫的原理包括傳導、對流、蒸發、輻射。傳導是指機體的熱量直接傳給同它接觸的溫度較低的物體；對流是通過氣體或液體的流動來交換熱量；蒸發是指水分由液態轉變為氣態時吸收熱量；輻射是指熱由一個物體表面通過電磁波的形式傳至另一個與它不接觸的物體表面。36.患者，男性，55歲，診斷為高血壓病，護士指導患者飲食時，下列哪項不妥（）A.低鹽飲食B.低熱量飲食C.低膽固醇飲食D.高鈉飲食答案：D分析：高血壓患者應低鹽、低熱量、低膽固醇飲食，高鈉飲食會使血壓升高，不利于病情控制。37.患者，女性，28歲，產后第3天出現高熱、寒戰，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。應首先考慮為（）A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A分析：產后出現高熱、寒戰、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，首先考慮為急性子宮內膜炎。急性子宮肌炎表現為子宮復舊不良等；急性盆腔結締組織炎有下腹部壓痛等；急性輸卵管炎多有附件區疼痛等。38.患者，男性，40歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（）A.詳細詢問車禍發生的原因B.向醫院有關部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.給患者止血，固定患肢答案：D分析：對于開放性骨折、大量出血的患者，在醫生未到之前，接診護士應立即給患者止血，固定患肢，以防止進一步出血和損傷。詳細詢問車禍原因不是首要任務；向醫院有關部門報告可稍后進行；注射鎮靜劑不是此時的關鍵措施。39.患者，女性，65歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，近日咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難時，采取半臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，減輕呼吸困難。平臥位會使膈肌上抬，加重呼吸困難；俯臥位不利于呼吸；頭低腳高位一般不用于此類患者。40.患者，男性，30歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天拆線，切口有輕度紅腫，硬結，無分泌物。應判斷該切口愈合情況為（）A.甲級愈合B.乙級愈合C.丙級愈合D.無法判斷答案：B分析：切口愈合分為甲級（愈合優良，無不良反應）、乙級（愈合處有炎癥反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等，但未化膿）、丙級（切口化膿，需切開引流）。該患者切口有輕度紅腫、硬結，無分泌物，屬于乙級愈合。41.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，近日出現糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為（）A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸過緩D.呼吸間斷答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特點為呼吸深快，又稱庫斯莫爾呼吸，是機體為了排出過多的二氧化碳以調節酸堿平衡。42.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院，心電監護發現室性早搏，每分鐘5次。此時應首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：急性心肌梗死患者出現室性早搏，首選藥物是利多卡因，它可抑制心室異位節律點的自律性。阿托品主要用于心動過緩；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常，但不是室性早搏的首選。43.患者，女性，20歲，因急性扁桃體炎入院，醫囑青霉素皮試。皮試后5分鐘患者出現胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降。應首先采取的措施是（）A.通知醫生B.氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：C分析：患者皮試后出現胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等表現，考慮為青霉素過敏性休克，應首先皮下注射腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物。通知醫生、氧氣吸入、靜脈注射地塞米松等也是后續的處理措施。44.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。應考慮為（）A.肝性腦病一期B.肝性腦病二期C.肝性腦病三期D.肝性腦病四期答案：C分析：肝性腦病三期表現為精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等。一期以輕度性格改變和行為失常為主；二期以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；四期患者神志完全喪失，不能喚醒。45.患者，女性，35歲，患類風濕關節炎5年，現雙側腕、掌指關節腫脹、疼痛明顯，晨僵時間大于1小時。目前主要的護理措施是（）A.臥床休息B.功能鍛煉C.物理治療D.藥物治療答案：A分析：類風濕關節炎患者在關節腫脹、疼痛明顯，晨僵時間長時，應臥床休息，減少關節活動，以減輕疼痛和炎癥。待癥狀緩解后再進行功能鍛煉、物理治療等。藥物治療是基礎，但此時臥床休息更為重要。46.患者，男性，70歲，因腦出血入院，目前處于昏迷狀態，大小便失禁。護士在護理該患者時，錯誤的做法是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身拍背C.留置導尿管，防止尿失禁D.每天進行口腔護理一次答案：D分析：昏迷患者應每天進行口腔護理2～3次，以保持口腔清潔，預防口腔感染。保持皮膚清