腹水分類試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.漏出液形成的主要原因是（）A.炎癥B.腫瘤C.血漿膠體滲透壓降低D.外傷答案：C2.滲出液的特點不包括（）A.比重＞1.018B.蛋白質含量＞30g/LC.細胞數＜100×10?/LD.可自凝答案：C3.以下哪種疾病一般不會導致漏出性腹水（）A.肝硬化B.腎病綜合征C.右心衰竭D.結核性腹膜炎答案：D4.鑒別漏出液和滲出液最有價值的指標是（）A.外觀B.比重C.蛋白質含量D.李凡他試驗答案：C5.滲出液中細胞以哪種為主（）A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.間皮細胞答案：B6.漏出液的顏色多為（）A.黃色透明B.血性C.膿性D.乳糜性答案：A7.以下能引起血性腹水的是（）A.肝硬化B.肝囊腫C.肝癌D.膽囊炎答案：C8.乳糜性腹水的特點是（）A.淡黃色B.靜置后分層C.比重低D.細胞數多答案：B9.滲出液蛋白質定量一般大于（）A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/L答案：C10.漏出液細胞計數常低于（）A.100×10?/LB.200×10?/LC.300×10?/LD.500×10?/L答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.漏出液的產生機制包括（）A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管流體靜壓增高C.淋巴回流受阻D.鈉水潴留答案：ABCD2.滲出液常見于（）A.感染B.外傷C.腫瘤D.自身免疫性疾病答案：ABCD3.以下屬于滲出液特點的有（）A.比重＞1.018B.李凡他試驗陽性C.細胞數＞500×10?/LD.蛋白質含量＞30g/L答案：ABCD4.引起血性腹水的原因有（）A.肝癌B.結核性腹膜炎C.宮外孕破裂D.肝硬化答案：ABC5.乳糜性腹水的形成原因可能是（）A.絲蟲病B.腫瘤壓迫C.外傷D.肝硬化答案：ABC6.鑒別漏出液和滲出液可通過以下哪些指標（）A.外觀B.比重C.蛋白質含量D.細胞分類答案：ABCD7.漏出液外觀可表現為（）A.淡黃色B.透明C.微混D.血性答案：ABC8.滲出液中可能出現的細胞有（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.間皮細胞答案：ABCD9.以下哪些疾病可導致滲出性腹水（）A.結核性腹膜炎B.化膿性腹膜炎C.惡性腫瘤腹膜轉移D.肝硬化答案：ABC10.漏出液的性質包括（）A.不自凝B.蛋白質含量低C.細胞數少D.比重低答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.漏出液一定是良性的，滲出液一定是惡性的。（）答案：錯2.李凡他試驗陽性多見于滲出液。（）答案：對3.漏出液的比重通常大于1.018。（）答案：錯4.滲出液細胞數常超過500×10?/L。（）答案：對5.血性腹水一定是由惡性腫瘤引起的。（）答案：錯6.乳糜性腹水外觀呈乳白色，靜置后不分層。（）答案：錯7.肝硬化導致的腹水一般為漏出液。（）答案：對8.滲出液蛋白質含量低于漏出液。（）答案：錯9.漏出液中細胞以中性粒細胞為主。（）答案：錯10.腫瘤性腹水多為滲出液。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述漏出液和滲出液產生機制的主要區別。答案：漏出液主要因血漿膠體滲透壓降低、毛細血管流體靜壓增高、淋巴回流受阻及鈉水潴留等非炎癥因素形成；滲出液則多由炎癥、外傷、腫瘤、自身免疫病等導致血管通透性增加引起。2.列舉三種能導致滲出性腹水的常見疾病。答案：結核性腹膜炎、化膿性腹膜炎、惡性腫瘤腹膜轉移。3.簡述血性腹水的常見原因。答案：常見原因有肝癌等惡性腫瘤侵犯腹膜及血管；結核性腹膜炎炎癥侵犯血管；宮外孕破裂等外傷導致腹腔內出血。4.乳糜性腹水形成的原因有哪些？答案：多因絲蟲病阻塞淋巴管，腫瘤壓迫淋巴管，或外傷導致淋巴管道破裂，使淋巴液漏入腹腔形成乳糜性腹水。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何綜合判斷腹水是漏出液還是滲出液。答案：可從外觀、比重、蛋白質含量、李凡他試驗、細胞計數及分類等多方面判斷。漏出液多淡黃色透明，比重＜1.018，蛋白＜30g/L，李凡他陰性，細胞數＜100×10?/L且以淋巴細胞為主；滲出液反之。2.分析不同性質腹水在疾病診斷中的意義。答案：漏出性腹水常見于肝硬化、心衰等非炎癥疾病；滲出性腹水提示感染、腫瘤等。血性腹水警惕腫瘤、外傷；乳糜性腹水考慮淋巴回流受阻疾病。有助于縮小疾病診斷范圍，指導進一步檢查。3.談談在臨床工作中鑒別腹水性質的重要性。答案：鑒別腹水性質能明確病因，指導治療。漏出液針對基礎疾病如改善肝功能、糾正心衰等；滲出液需抗感染、抗腫瘤等。正確鑒別可避免誤診誤治，提高治療效果，改善患