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文檔簡介
血液透析專科知識考試題庫含答案
1、血液灌流的適應(yīng)癥不包括()
A、青魚膽中毒
B、高血鉀
C、難治性高血壓
D、頑固性瘙癢
E、重癥肝炎
答案:B
2、血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括()
A、突發(fā)呼吸困難
B、導(dǎo)管尖端細菌涪養(yǎng)陽性
C、血常規(guī)示白細胞數(shù)增高
D、其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱
E、局部紅腫、疼痛
答案:A
3、正常人血液中肝素半衰期為()
A、20?30分鐘
B、30?40分鐘
C、50?60分鐘
D、60?90分鐘
E、90?100分鐘
答案:D
4、科室冰箱()除霜一次
A、半個月
B、一個月
C、兩個月
D、三個月
E、半年
答案:B
5、心肺復(fù)蘇時首選的復(fù)蘇藥物是()
A、腎上腺素
B、利多卡因
C、阿托品
D、多巴胺
E、地塞米松
答案;A
6、血管通路建立前患者評價不包括()
A、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史
B、應(yīng)用非慣用側(cè)手
C、嚴(yán)重的充血性心力衰竭
D、是否有紅斑狼瘡
E、糖尿病病史
答案:D
7、血液透析過程中靜脈壓監(jiān)測器位于體外循環(huán)透析器后,測定靜脈回流的
阻力。當(dāng)超過設(shè)定值時,壓力監(jiān)測器報警并停止血泵。靜脈壓高說明()
A、靜脈血路接頭松脫
B、靜脈針滑脫
C、壓力監(jiān)測器進水
D、靜脈除氣壺液面過高
E、血液回流受阻
答案:E
8、理論上,血液透析患者干體重確定的方法不包括()
A、X線評估心胸比
B、超聲評估
C、電導(dǎo)測定評估
D、臨床評估
E、居家監(jiān)測體重
答案:E
9、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為()
A、發(fā)熱,膀胱刺激癥,蛋白尿
B、發(fā)熱,膀胱刺激癥,腎區(qū)叩痛
C、發(fā)熱,膀胱刺激癥,水腫,尿中白細胞升高
D、發(fā)熱,膀胱刺激癥,水腫,尿中白蛋白增高
E、發(fā)熱,蛋白尿,腎區(qū)叩痛
答案:B
10、膿毒血癥最適合的CRRT治療模式()
A、SCUF
B、CVVHD
C、CHFD
D、CVVHDF
E、CVVII
答案:D
11、血液透析患者因溶血.透析不充分.單超.進食過多水果蔬菜,最容易發(fā)
生何種紊亂()
A、高鈉血癥
B、低鉀血癥
C、高鉀血癥
D、高磷血癥
E、低鈣血癥
答案:C
12、盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()
A、麻木
B、疼痛
C、肢端蒼白
D、缺血壞死
E、發(fā)涼
答案:D
13、無肝素透析的優(yōu)點()
A、超濾未達標(biāo)
B、血液丟失多
C、治療時間不能保證
D、出血風(fēng)險降低
E、護理工作量強度大
答案:D
14、全麻術(shù)后未清醒患者,最適宜的體位是()
A、仰臥位
B、平臥位頭偏向一側(cè)
C、頭低足高位
D、側(cè)臥位
E、半坐臥位
答案:B
15、急性腎小球腎炎最常見的首發(fā)癥狀和就診原因是()
A、全身水腫
IWI血壓
C、尿少
D、血尿
E、蛋白尿及透明管型尿
答案:D
16、急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要為()
A、金黃色葡萄球菌
B、草綠色鏈球菌
C、腸球菌
D、銅綠假單胞菌
E、大腸桿菌
答案:A
17、一般情況下,透析液流速為血流速的()倍最有利于溶質(zhì)的清除
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
答案:A
18、影響水處理機膜元件性能的因素不包括()
A、生產(chǎn)廠家
B、產(chǎn)水量
C、脫鹽率
D、運行穩(wěn)定性
E、膜的材料
答案:A
19、血液透析機供水壓力一般為()
A、0.5—lkg/cm2
1—3kg/cm2
C^3—5kg/cm2
D、5—8kg/cm2
E、5—6kg/cm2
答案:B
20、腹水回輸技術(shù)每小時輸入腹水量為()
A、300~500ml
B、500"700ml
C、700"900ml
D、900"l200ml
E、1200"1500ml
答案:D
21、患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,未
予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、
濕啰音,X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是()
A、普通感冒
13、急性病毒性支氣管炎
C、急性氣管一支氣管炎
D、肺結(jié)核
E、支氣管肺癌
答案:C
22、血液透析主要清除血液中的()
A、小分子物質(zhì)
B、中分子物質(zhì)
C、大分子物質(zhì)
D、中大分子物質(zhì)
E、中小分子
答案:A
23、有缺血性心肌病的終末期腎衰竭患者首選()
A、腹膜透析
B、血液透析
C、無肝素血液透圻
D、高通量透析
E、以上都是
答案:A
24、消化道中毒后洗胃,洗液總量至少應(yīng)為()
A^500ml
B、700ml
C、IL
D、1.5L
E、2.5L
答案:E
25、急性胰腺炎劇烈腹痛時,正確的藥物鎮(zhèn)痛措施為()
A、嗎啡
B、阿托品
C、山蔗若堿
D、哌替咤
E、苯巴比妥鈉
答案:D
26、下列哪項不是護士為臨終患者進行的心理護理措施()
A、耐心傾聽患者的訴說
B、輕輕撫摸患者
C、微笑點頭應(yīng)答患者
D、為患者進行內(nèi)痿穿刺
E、為患者進行透析治療
答案:D
27、透析用水中氨超標(biāo)對人體的毒性作用()
A、貧血
B、腦病
C、骨病
D、高血壓
E、骨軟化
答案:E
28、搶救嚴(yán)重A型首次使用綜合征的患者最首要的措施是()
A、立即平臥
B、氧氣吸入
C、注意保暖
D、停止透析,丟棄體外管路及透析器的血液,對癥處理
E、暫停超濾、繼續(xù)觀察
答案:D
29、透析患者飲食四限不包括()
A、鉀
B、鈣
C、磷
D、鈉
E、液體
答案:B
30、血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是()
A、廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理
B、為了節(jié)約費用,利器盒裝滿后再更換
C、透析器管路預(yù)充4小時內(nèi)使用
D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋
E、醫(yī)療垃圾袋每=1定時更換
答案:B
31、超濾和透析交替分開進行的治療是()
A、單純超濾
B、限外濾過
C、血液濾過
D、序貫透析
E、血液灌流
答案:D
32、CRRT治療中采用前稀釋患者首劑量多少毫克()
A、25?35
B、8?15
C、30?45
D、15?20
E、10?15
答案:D
33、透析室采用的水處理方式()
A、簡單的水處理
B、除離子水處理
C、反滲透水處理
D、全前級水處理
E、軟化水處理
答案:C
34、水處理設(shè)備的主要部件不包括()
A、加入含氯消毒劑
B、活性碳吸附
C、樹脂軟化
D、反滲裝置
E、沙濾
答案:A
35、導(dǎo)管感染的分類()
A、導(dǎo)管出口感染
B、隧道感染
C、皮下囊感染
D、導(dǎo)管相關(guān)血行感染
E、以上都對
答案:E
36、以下關(guān)于透析病人傳染病學(xué)指標(biāo)檢測不正確的是()
A、新入患者要進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查
B、開始透析不滿6個月患者,應(yīng)每1?3個月檢測1次
C、每2年復(fù)杳梅毒和H1V感染指標(biāo)
D、對于11BV抗原陽性患者應(yīng)進一步行I1BV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測
E、對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測
答案:C
37、急性腎盂腎炎的標(biāo)本治愈標(biāo)準(zhǔn)是()
A、癥狀消失,尿常規(guī)正常即可
B、癥狀消失,尿常規(guī)正常,療程完成后2-6周尿培養(yǎng)陰性
C、臨床癥狀消失,體力恢復(fù)
D、尿常規(guī)連續(xù)3次陰性
E、癥狀消失,尿常規(guī)正常,療程完成后1周尿培養(yǎng)陰性
答案:B
38、血液置換適應(yīng)癥()
A、重癥肌無力
B、高膽固醇血癥
C、血栓性血小板減少性紫瘢
D、輸血后紫瘢
E、以上都對
答案:E
39、終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()
A、低鈣
B、局鈣
C、高磷
D、甲狀旁腺功能亢進
E、低磷
答案:D
40、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是()
A、幽門螺桿菌檢查
B、胃液分析
C、血清學(xué)檢查
D、胃鏡及活組織檢查
E、大便隱血試驗
答案:D
41、ESRD血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷,以下說法錯誤的是()
A、服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥
13、應(yīng)于餐前服用,以減少腸道磷的吸收
C、碳酸錮不含鈣,咀嚼服用
D、同等單位劑量,醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷
E、服用鹽酸司維拉姆可出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)
答案:B
42、血液凈化中心污染區(qū)不包括()
A、透析治療室
B、醫(yī)護人員辦公室
C、污物處理室
D、走廊
E、候診室
答案:B
43、如何治療真菌性腹膜炎()
A、盡早拔出透析導(dǎo)管
B、口服弗胞喀喘單藥治療
C、拔出導(dǎo)管且治療有效者,治療>1周
D、保留導(dǎo)管且治療有效者,治療療程2-4周
E、以上都對
答案:A
44、低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)()
A、反常性酸性尿
B、反常性堿性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性堿性尿
答案:A
45、血液凈化護理的職能()
A、規(guī)范護理管理和操作技能,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
B、拓展血液凈化滬理范疇,注重心理護理,幫助患者和家屬進入透析角色
C、注重透析患者的生命質(zhì)量,加強透析間期的管理,做到連續(xù)性護理
D、注重透析過程管理,減少透析相關(guān)并發(fā)癥,提高治療安全性
E、以上都對
答案:E
46、血漿置換的負作用與下列哪項無關(guān)()
A、置換液
B、抗凝劑
C、體外循環(huán)過程
D、采用的置換方法
E、置換液量
答案:D
47、血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為()
A、兩類:A型和B型
B、三類:A型B型C型
C、四類:A型B型C型D型
D、五類:A型B型C型D型E型
E、一類:A型
答案:A
48、血液透析濾過前稀釋法置換液用量為()左右
A、20L
B、30L
C、40L
D、50L
E、60L
答案:D
49、當(dāng)中心靜脈壓值低于正常值,而血壓正常,正確的處理是()
A、增強心肌收縮力
B、補液試驗
C、適當(dāng)補液
D、充分補液
E、舒張血管
答案:C
50、依照2008年美國透析用水標(biāo)準(zhǔn)(AAMI)要求,血液透析用水水路允許
最大的化學(xué)污染物殘留濃度,如游離氯應(yīng)少于()
A、0.1mG/L
B、0.2mG/L
C^0.5mG/L
D、0.6mG/L
E、0.8mG/L
答案:C
51、腹膜透析的短管()更換一次
A、1個月
B、3個月
C、6個月
D、1年
E、2年
答案:C
52、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有()
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高氯血癥
D、低氯血癥
E、低鈉血癥
答案:A
53、高鉀血癥患者常見的臨床表現(xiàn)有()
A、T波低平
B、四肢無力,口舌發(fā)麻,心電圖示T波高聳,QRS波增寬
C、疲倦嗜睡
D、心電圖示T波降低.變寬,雙相或倒置
E、以上都是
答案:B
54、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,需過
多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物()
A、1?3月
B、1個月
C、半年
D、1年
E、2年
答案:A
55、下列哪項不是影響超濾的因素()
A、膜的特性
B、血液成分
C、血流動力學(xué)
D、液體動力學(xué)
E、患者血壓
答案:B
56、高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超濾系數(shù))N()
ml/(mmHg?h)o
A、10
B、20
C、30
D、40
E、50
答案:B
57、腎結(jié)核的典型癥狀是()
A、膿尿
B、鏡下血尿
C、全身中毒癥狀
D、膀胱刺激征
E、腎區(qū)疼痛和腫塊
答案:D
58、與人交談保持約多少公分距離最好()
A、保持約50公分距離
B、保持約80公分距離
C、保持約90公分距離
D、保持約150公分距離
E、保持約100公分距離
答案:B
59、慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛,首選的檢查方法是()
A、胸部X線攝片
B、CT
C、肺功能檢查
D、磁共振成像
E、血氣分析
答案;A
60、水質(zhì)細菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測的時間()
A、細菌學(xué)檢測應(yīng)每月2次,內(nèi)毒素每月一次
B、細菌學(xué)檢測應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每3月一次
C、細菌學(xué)檢測應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每2月一次
D、細菌學(xué)檢測應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每6月一次
E、細菌學(xué)檢測應(yīng)每月3次,內(nèi)毒素每3月一次
答案:B
61、患者男性,70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差,留置深靜脈管道給予腸
外營養(yǎng),傷口愈合情況尚可,術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱,次日出現(xiàn)血壓下降,脈率
慢,觀察患者神志清楚,腹軟,皮膚干燥、潮紅,手足溫暖,此時應(yīng)首先考慮
()
A、深靜脈置管感染
B、腹腔感染
C、腸瘦
D、出血
E、肺部感染
答案:A
62、維持性血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有
()
A、透析治療中營養(yǎng)物質(zhì)的丟失
B、透析不充分,影響營養(yǎng)物質(zhì)攝取
C、透析不良反應(yīng)增加營養(yǎng)物質(zhì)的消耗
D、透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對營養(yǎng)狀況的影響
E、以上都是
答案:E
63、透析治療過程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加
用魚精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素lh內(nèi),魚精蛋白與肝素的比例為()
A、1:1
B、1:2
C、2:1
D、1:3
E、3:1
答案:A
64、動靜脈內(nèi)疹早期血栓形成與技術(shù)有關(guān)的原因()
A、患者高齡
B、高血壓
C、靜脈纖細
D、手術(shù)操作粗暴,引起血管痙攣
E、術(shù)后使用止血藥
答案:D
65、透析過程中肝素泵報警的原因不包括()
A、肝素泵未開啟
B、未設(shè)置肝素泵流量
C、透析液溫度低
D、肝素注射器無肝素
E、透析液溫度高
答案:C
66、人工血管屢的使用壽命一般平均為()年
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:B
67、維持性透析患者每年的失血量為()
A、0.51.2L
B、L2~2.5L
C、2.5~4.6L
D、4.6~5.2L
E、5.2飛.3L
答案:C
68、透析患者發(fā)生急性肺水腫時最有效的治療措施是()
A、平臥
B、給予氧氣
C、給予藥物
D、緊急透析超濾
E、停止透析
答案:D
69、血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為()
A、間歇性跛行
B、靜息痛,喜平臥
C、屈膝抱足,徹夜難眠
D、靜息痛,喜運動
E、屈膝抱腹,徹夜難眠
答案:C
70、下列哪項不是人工移植血管內(nèi)屢常見出血的干預(yù)措施()
A、肝素用量過多
B、采取正確的止血方法
C、避免過早使用人工血管內(nèi)內(nèi)瘦
D、穿刺技術(shù)要提高
E、位置要準(zhǔn)確
答案:A
71、左心功能不全最早的表現(xiàn)是()
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、咳嗽咳痰
D、頭昏、失眠
E、端坐呼吸
答案:A
72、動靜脈內(nèi)屢使用時血流重復(fù)再循環(huán)率允許為多少時對透析效果影響不
大()
A、20-30%
B、15-20%
C、10-15%
D、5-10%
E、1-5%
答案:D
73、影響對流的因素不包括()
A、膜的質(zhì)量
B、血液成分
C^溫度
D、膜的特性
E、液體動力學(xué)
答案:A
74、動靜脈內(nèi)瘦血管的動脈穿刺點距吻合口的距離為()
A、>3cm
B、>5cm
C^>8cm
D、>10cm
E、>12cm
答案:A
75、右半結(jié)腸癌的臨床特點是()
A、晚期有排便習(xí)慣改變
B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主
C、以便秘、、便血等癥狀為主
D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀
E、腹瀉以進食后加重,排便后減輕
答案:B
76、人工移植血管動靜脈內(nèi)瘦的穿刺要點不正確的是()
A、護士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B、鈍針穿刺
C、穿刺時可不使用止血帶
D、必須經(jīng)常更換穿刺點
E、穿刺針的斜面大多選擇斜面向上原則
答案:B
77、老年男性出現(xiàn)進行性排尿困難,最常見的原因是()
A、前列腺增生
B、尿道結(jié)石
C、尿道狹窄
D、膀胱結(jié)石
E、膀胱頸纖維增生
答案:A
78、多尿的定義是24小時尿量()
A、>5000ml
B、>3500ml
C、>1500ml
D、>2000ml
E、>1500ml
答案:C
79、門靜脈高壓的始動因素為()
A、門靜脈血栓形成
B、肝竇壓迫
C、肝動脈狹窄或閉塞
D、門靜脈血流阻力增加
E、肝區(qū)腫瘤壓迫
答案:D
80、以下關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范不正確的是()
A、血液凈化中心工作人員應(yīng)每年進行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測
B、乙肝陰性的工作人員無需注射乙肝疫苗
C、接觸不同的患者應(yīng)更換手套
D、被可疑暴露梅毒患者感染時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)預(yù)防注射長效青霉素
E、被可疑暴露梅毒患者感染時,3個月后追蹤TP
答案:B
81、急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是()
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、出血傾向
答案:D
82、蛋白A免疫吸附療法過程中需要的藥物有哪些()
A、抗凝劑
B、洗脫液
C、葡萄糖酸鈣
D、地塞米松
E、以上都是
答案:E
83、小兒血液管路的容量是()
A、5~50nli
B、901nl
C、13"77ml
D、15105ml
E、18122nli
答案:B
84、糖尿病診斷的主要依據(jù)是()
A、尿糖測定
B、OGTT
C、血糖測定
D、糖化血紅蛋白測定
E、C肽測定
答案:C
85、被HBV或HCY陽性患者血液、體液污染的利器刺傷,建議在()小
時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白
A、24小時
B、12小時
C、48小時
D、72小時
E、36小時
答案:A
86、腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為()
A、腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進
B、腹痛、腹脹、嘔吐、停止肛門排便排氣
C、腹痛、腹脹、嘔吐、胃型、腸鳴音亢進
D、腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失
E、腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊
答案:B
87、跨膜壓的簡寫是()
A、TMP
B、PBE
C、PFD
D、PV
E、PA
答案:A
88、CRRT治療過程中發(fā)生凝血的可能原因有()
A、充分肝素化
B、心排量下降
C、管道通暢
D、血流量充足
E、以上都不是
答案;B
89、在對透析患者評估時不應(yīng)該()
A、詢問患者身體狀況
B、了解患者既往rr無透析經(jīng)歷
C、評估家屬是否學(xué)會透析技術(shù)
D、評估患者血管通路狀況
E、詢問患者有無過敏史
答案:C
90、手術(shù)時預(yù)防高位動靜脈內(nèi)屢發(fā)生心力衰竭應(yīng)注意吻合口內(nèi)徑小于(
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