2024年度廣東省護師類之外科護理主管護師真題練習試卷A卷附答案一單選題(共60題)1、某病房總人數是50人，一級護理10人，二級護理20人，三級護理20人。經測定，各級護理的病人在一日內需要的平均護理時數是一級護理5.5小時，二級護理3.5小時，三級護理2.5小時。每位病人一日內得到的間接護理時數是30分鐘。病房每日護理時數的總和是A.210.5小時B.200.0小時C.175.5小時D.175.0小時E.155.5小時【答案】B2、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D3、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現鼻翼扇動，三凹征?？赡軐е麓瞬l癥的原因是A.舌后墜B.氣管導管扭折C.嚴重感染D.麻醉藥導致呼吸抑制E.氣管導管過長緊貼氣管壁【答案】A4、李女士，23歲，剛畢業到一家外企工作，因擔心得不到上司認可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中，以下表現不恰當的是A.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓，以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A5、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C6、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B7、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37，8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B8、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B9、女性，患泌尿系結石。以下屬于泌尿系結石形成的原因的是A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營養缺乏D.泌尿系感染及異物E.日常飲水少【答案】D10、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，述右側膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D11、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A12、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性關節炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A13、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B14、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補和清創B.先行動脈造影C.血、尿常規D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A15、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時，應將骨折遠端A.向手背側擠壓B.向手掌側擠壓C.向手臂橈側擠壓D.向手臂尺側擠壓E.輕柔旋轉復位【答案】D16、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B17、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引【答案】B18、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素治療無效，且有加重趨勢，最后診斷為右腎結核，輔助檢查示右腎破壞嚴重，但左腎功能尚好。決定采取手術治療，行右腎切除術。術后對該患者護理觀察最關鍵的一點是()A.引流液的量B.左側腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細胞計數變化情況【答案】B19、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時，應將骨折遠端A.向手背側擠壓B.向手掌側擠壓C.向手臂橈側擠壓D.向手臂尺側擠壓E.輕柔旋轉復位【答案】D20、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】D21、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B22、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制，目前無法安排急癥手術，當前最恰當的處理措施是A.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D23、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現呼吸抑制和發紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中，促使胸內氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D24、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發紺E.上腹脹，呃逆【答案】A25、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節，后左膝關節內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當的處理是A.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節置換【答案】A26、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A27、某病房患者總數為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A28、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發腹痛，呈刀割樣持續性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A29、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B30、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，述右側膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發病后每天只進少量飲食?，F患兒膝上部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D31、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C32、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現鼻翼扇動，三凹征?？赡軐е麓瞬l癥的原因是A.舌后墜B.氣管導管扭折C.嚴重感染D.麻醉藥導致呼吸抑制E.氣管導管過長緊貼氣管壁【答案】A33、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發腹痛，呈刀割樣持續性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A34、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應C.寒冷、潮濕環境D.疲勞、精神創傷E.細菌感染【答案】D35、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當的扎帶松緊度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A36、患者女性，15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天，突然出現張口困難，繼之出現苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰患者可誘發上述癥狀，患者神志清楚，體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A37、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D38、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A39、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引【答案】B40、患者，男性，40歲。因車禍發生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C41、某病房患者總數為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。該病房平均護理時數約是A.12.4小時B.9.5小時C.3.75小時D.3.31小時E.2.5小時【答案】D42、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A43、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發腹痛，呈刀割樣持續性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護理措施正確的是A.給予強鎮痛藥B.給予麻醉類鎮痛藥C.給予嗎啡類鎮痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮痛藥，以免掩蓋病情E.對已決定手術的患者，仍不能使用鎮痛藥【答案】D44、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復位。關于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D45、患者男性，42歲。于5小時前發生車禍，當時昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(+)，頸無抵抗，四肢自主活動，躁動不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴密觀察病情，給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應左側(+)右側(±)，右側肢體刺激可動，左側肢體無活動，并伴有噴射狀嘔吐。術前準備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A46、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C47、患者，男性，40歲。因車禍發生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C48、女性，38歲，陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多次腹痛發作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C49、患者，男性，32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區叩擊痛。急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術D.藥物止痛E.應用抗生素【答案】D50、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫院就醫，經檢查確診為肺癌，需入院手術。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C51、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態，呼之不應，但按壓眶上神經有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神經無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發顱內血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B52、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B53、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態，呼之不應，但按壓眶上神經有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神經無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。對該患者的護理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征，瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側以防止誤吸C.持續留置導尿D.保持大便通暢以防用力排便導致顱內壓增高E.配備吸痰器，氣管切開等搶救用物【答案】C54、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫院就醫，經檢查確診為肺癌，需入院手術。因病情需要，對病人行左全肺切除術，術后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調解胸腔壓力D.胸腔內給化療藥物E.促進肺膨脹【答案】C55、患者30歲，