醫療18項核心制度包括哪些一、醫療18項核心制度概述

1.醫療18項核心制度是醫療機構在醫療服務過程中必須遵守的基本規范，旨在保障患者安全、提高醫療服務質量，加強醫療機構內部管理。

2.這些制度包括醫療機構基本管理制度、醫療質量管理、醫療安全、患者權益保障、醫療糾紛處理等方面，具體包括以下18項：

1.1診療科目管理制度

1.2醫療機構執業許可制度

1.3醫師執業管理制度

1.4護士執業管理制度

1.5藥品管理制度

1.6醫療器械管理制度

1.7傳染病防治制度

1.8知情同意制度

1.9病歷管理制度

1.10醫療事故處理制度

1.11醫療糾紛處理制度

1.12醫療保險管理制度

1.13醫療保障制度

1.14醫療技術準入制度

1.15醫療質量控制與改進制度

1.16醫療服務價格管理制度

1.17醫療衛生人員培訓制度

1.18醫療機構內部管理制度

3.下面將分別對這18項核心制度進行詳細解釋和闡述。

二、診療科目管理制度

診療科目管理制度是醫療機構開展醫療服務的基礎，它規定了醫療機構可以開展哪些診療活動，以及如何確保這些活動的質量和安全。

在實際操作中，這項制度就像是醫院的“菜單”，上面列出了醫院能提供的所有醫療服務項目。比如，一家醫院如果要在診療科目中增加一項新的手術項目，它必須先通過嚴格的審批流程，確保有足夠的醫療技術支持和設備條件。

舉個例子，小張是一家社區醫院的院長。有一天，他接到居民反映，說附近的老百姓希望能在家門口的醫院進行白內障手術。小張知道，這項手術不屬于他們醫院的診療科目范圍，他們沒有相應的資質和設備。于是，小張開始著手準備相關資料，申請增加這項診療科目。他聯系了上級衛生部門，提交了醫院的設備清單、醫生資質證明和手術流程等材料。經過一番努力，醫院終于獲得了開展白內障手術的資格。

診療科目管理制度還包括了對醫療機構開展診療活動的監管。比如，醫院不能隨意開展未經批準的醫療服務，否則可能會對患者造成傷害，甚至引發醫療事故。此外，醫院還需要定期對診療科目進行審查和更新，確保提供的醫療服務與時俱進，滿足患者的需求。

這項制度的存在，既保障了患者的權益，也規范了醫療機構的行為，讓患者在就醫時能夠更加放心。

三、醫療機構執業許可制度

醫療機構執業許可制度，簡單來說，就是醫院或者診所想要正式開張營業，得先得到政府的批準。這個批準就像是一個“營業執照”，證明這家醫療機構是合法的，可以給人看病。

想象一下，如果你想開一家小餐館，你得先去相關部門辦理營業執照，證明你的餐館符合食品安全標準，有合格的廚師和衛生的環境。同樣，醫療機構也需要這樣一個過程。

比如說，李先生打算在小鎮上開一家小診所。他得先向當地的衛生行政部門提交申請，包括診所的規模、打算提供的醫療服務、醫生和護士的資質證明等。衛生行政部門會對這些材料進行審核，派人到現場進行檢查，確保診所的硬件設施、醫療設備、人員配置等都符合規定。

如果一切順利，李先生的診所就會獲得執業許可，他就可以開始給人看病了。但如果不符合條件，衛生部門就會告訴他需要改進的地方，甚至可能不批準他的申請。

這個制度的重要性在于，它保證了醫療機構的合法性和服務的安全性。沒有這個許可，醫療機構就不能正式運營，這也是對患者權益的一種保護。因為只有得到官方認可的醫療機構，才能在法律框架內提供醫療服務，如果出了問題，患者也有地方可以投訴和索賠。

四、醫師執業管理制度

醫師執業管理制度，就是一套規定醫生怎么合法行醫的規則。這就像是一個交通規則，告訴醫生在醫療這條路上怎么開車，不能違反哪些紅燈綠燈。

比如說，小王是一名剛畢業的醫學院學生，他滿懷夢想想要成為一名醫生。但是，光有夢想和知識還不夠，他還需要拿到醫生執業證書。這就需要他通過國家統一的醫師資格考試，然后向當地的衛生行政部門申請執業注冊。

一旦小王拿到執業證書，他就可以開始正式給人看病了。但是，他的執業活動是受到嚴格管理的。比如，他必須在證書上注明的執業范圍內行醫，不能超出自己的專業領域。如果他是一名內科醫生，就不能去做外科手術。

此外，醫師執業管理制度還要求醫生不斷更新自己的知識，定期參加繼續教育和培訓。這樣做的目的是為了確保醫生能夠跟上醫學的發展，提供最新的醫療服務。

如果醫生違反了執業規定，比如非法行醫或者醫療事故，他們可能會面臨警告、罰款甚至吊銷執業證書的處罰。這些規定都是為了保護患者的安全和權益，確保醫生的專業性和責任感。

在現實中，我們經常聽到一些關于醫生非法行醫的新聞，這就是醫師執業管理制度需要嚴格enforced的原因。它不僅是對醫生的約束，也是對患者的一種保護。

五、護士執業管理制度

護士執業管理制度，就是規定護士在醫療工作中應該怎么做，哪些事情可以做，哪些事情不能做的一系列規定。這就像是一個工作指南，告訴護士們如何在醫院這個大環境中正確地護理病人。

比如，小劉是一名在醫院工作的護士，她每天都要按照規定的程序給病人打針、發藥、做護理。她的工作雖然看起來簡單，但是每一步都有嚴格的規定。比如，給病人輸液時，她必須核對病人的姓名、床號和藥物，確保不會弄錯。

護士執業管理制度要求護士們不僅要有專業的護理技能，還要有良好的職業操守。比如，護士不能私自更改醫囑，不能泄露病人的隱私，也不能在工作時間做與工作無關的事情。

現實中，有些護士可能會因為工作壓力大或者疏忽大意，而違反了執業規定。比如，有護士因為太忙而忘記給病人按時吃藥，或者因為操作不當導致病人受到傷害。這些情況一旦發生，護士可能會受到醫院的處罰，甚至可能會被吊銷執業證書。

這個制度的目的是為了確保病人能夠得到安全、專業的護理服務。它也是對護士的一種保護，因為只要按照規定行事，護士在遇到問題時也能夠有據可依，減少醫療糾紛的風險。總的來說，護士執業管理制度對于維護醫患關系、提高醫療服務質量都是非常重要的。

六、藥品管理制度

藥品管理制度，就是醫院里關于藥品的采購、儲存、分發和使用的一系列規定。這就像是一個超市的庫存管理系統，得確保藥品質量可靠，數量充足，用得安全。

拿小陳來說，他是一家醫院藥房的管理員。他的工作之一就是確保醫院里的藥品都是通過正規渠道采購的，每批藥品都有合格證明，不會用錯藥或者用到期藥品。

在藥品管理制度下，小陳得做到以下幾點：

-采購藥品時，他要核對藥品的批準文號、生產批號等信息，確保藥品合法合規。

-藥品入庫后，他要按照藥品的儲存要求存放，比如冷藏藥品要放在冰箱里，防止藥品變質。

-分發藥品時，他要嚴格執行醫囑，確保病人拿到的是正確劑量和類型的藥品。

-在使用藥品時，醫院里的醫生和護士也要遵循規定，不能濫用抗生素，也不能給病人用錯藥。

現實中的例子有很多，比如有些醫院因為管理不善，導致藥品過期或者變質，這不僅浪費了資源，還可能危害病人的健康。還有的醫院因為藥品管理不規范，出現了病人用錯藥的情況，這會引發醫療糾紛，甚至可能對病人的生命造成威脅。

藥品管理制度的存在，就是為了防止這些情況發生，確保每一粒藥丸、每一支針劑都是安全的，病人可以放心使用。這也是對醫生和護士的一種保護，因為只要他們按照規定操作，就可以避免很多不必要的麻煩。

七、醫療器械管理制度

醫療器械管理制度，就是醫院里對于醫療器械的采購、使用、維護和報廢的一套規則。這就像是一個工具箱的管理，得確保里面的工具都是好的，用起來安全可靠。

比如說，小王是一家醫院的器械科工作人員。他的工作之一是負責采購新的醫療器械，比如心電圖機、B超儀等。他不能隨意購買，得根據醫院的實際需要和國家的相關規定來操作。

在這個制度下，小王需要做到以下幾點：

-采購醫療器械時，他要確保器械有合法的注冊證，符合國家的質量標準。

-使用醫療器械時，醫護人員必須經過培訓，了解器械的正確使用方法。

-維護保養是關鍵，小王得定期檢查器械，保證它們處于良好的工作狀態。

-報廢處理也要規范，不能讓已經損壞或者過期的醫療器械繼續使用，以免對患者造成傷害。

現實中的例子也不少，比如有些醫院因為節省成本，使用了未經批準或者質量不合格的醫療器械，這可能會對患者造成嚴重后果。還有的醫院因為缺乏維護，導致醫療器械在使用過程中出現故障，影響了診斷和治療的準確性。

醫療器械管理制度的存在，就是為了避免這些問題，確保每一件醫療器械都能正常工作，不會對患者造成額外的風險。這也是對患者和醫護人員的一種保護，因為只有好的器械，才能提供好的醫療服務。

八、傳染病防治制度

傳染病防治制度，就是醫院和相關部門用來預防和控制傳染病傳播的一套規則。這就像是在森林防火期嚴格禁止野外用火，目的是為了保護大家的安全，防止疾病大規模傳播。

比如，小李是一家傳染病醫院的護士，她的工作地點就像是疾病防控的前線。在流感季節或者疫情期間，她需要嚴格按照傳染病防治制度來工作。

在這個制度下，小李需要做到以下幾點：

-對于傳染病患者，她要嚴格按照隔離要求，將他們安置在專門的隔離區域，防止病毒或細菌傳播給其他人。

-她還需要穿戴好個人防護裝備，比如口罩、手套、防護服等，保護自己不被感染。

-在醫院內部，小李還要負責對醫療器械和病區進行定期消毒，減少交叉感染的風險。

-同時，她還需要對病人家屬和醫院工作人員進行健康教育，告訴他們如何預防傳染病。

現實中的例子比如，在新冠病毒疫情期間，傳染病防治制度的重要性就體現得淋漓盡致。醫院成了抗擊疫情的重要陣地，醫護人員像小李這樣的工作人員，就是這場戰斗中的勇士。他們嚴格執行隔離措施，控制疫情的擴散，同時還要照顧好每一位患者。

傳染病防治制度的建立，是為了在疾病面前能夠迅速做出反應，有效控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。這對于維護社會公共衛生安全、保障人民群眾的健康至關重要。

九、知情同意制度

知情同意制度，簡單來說，就是病人在接受任何醫療操作或者治療之前，醫生都要把相關的風險、好處等信息告訴病人，病人了解并同意后才能進行。這就像是在買東西前，賣家要告訴你商品的所有信息，讓你知道自己在買什么。

比如，老張因為心臟病需要做手術，手術前醫生會告訴他手術的必要性、可能的風險以及手術后的恢復情況。醫生可能會說：“這個手術可以改善你的心臟功能，但有一定風險，比如可能會出現感染或者出血，嚴重的甚至可能有生命危險。”老張聽完這些信息后，如果同意手術，就會簽字表示同意。

在知情同意制度下，醫生需要做到以下幾點：

-清晰地告訴病人治療的所有可能結果，包括最好和最壞的情況。

-解釋治療過程中可能出現的風險和副作用。

-讓病人了解如果不治療會有什么后果。

-給病人足夠的時間來考慮和詢問。

現實中，有些病人可能因為害怕或者不理解，沒有完全同意就進行了治療。這樣的情況下，如果出現了不良后果，病人可能會投訴醫生沒有充分告知。比如，有一位病人因為沒有被告知手術的潛在風險，手術后出現了并發癥，這可能會導致醫療糾紛。

知情同意制度的存在，是為了保護病人的權益，確保他們在充分了解情況的基礎上做出決定。這不僅是對病人的尊重，也是醫生遵守職業道德和法律規定的體現。通過這個過程，醫患之間的關系可以更加和諧，減少不必要的誤解和糾紛。

十、病歷管理制度

病歷管理制度，就是醫院里關于病人病歷的記錄、保存和管理的規則。這就像是一個圖書館的管理系統，得確保每本書（病歷）都有編號、分類存放，方便查找和借閱。

比如說，小王是一家醫院的病歷管理員。他的工作之一就是確保病人的病歷資料完整、準確，并且安全地保存起來。

在這個制度下，小王需要做到以下幾點：

-病人每次就診后，醫生和護士都會記錄下病人的病情、檢查結果、用藥情況等信息，這些都要詳細準確地記錄在病歷上。

-病歷資料要分類存放，比如按照病人的姓名、就診日期或者病歷號來分類，這樣查找起來更方便。

-病歷資料要妥善保管，防止丟失或者損壞。醫院通常會有專門的病歷室，設置安全措施，比如上鎖、監控等