1本文件適用于二級(含)以上醫院，其他醫療衛生機構參照執行。2規范性引用文件特殊檢查、特殊治療specialexaminati4.2醫院應建立健全門診期間醫患溝通機制，為醫患溝通創造有利環境；尊重患者和醫務人員人格尊4.3醫務人員應遵守醫療衛生法律、法規、規章、醫學倫理原則和規范，遵循診療規范；主動溝通，用語示例見附錄A。24.4患者應遵守醫院診療制度和醫療衛生服務秩序，積極配合醫務人員的合理安排和診療；如實陳述5.2患者為無民事行為能力人、限制民事行為能力人的，醫務人員應與其法定代理人(監護人)溝通；5.3不能或不宜向患者告知的，應與患者的近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)溝通，但患者本人明確反對的除外；患者有委托代理人6.1以面對面溝通為主，鼓勵應用圖像、視聽資料、模型等輔助溝通手段；涉及手術、特殊檢查、特6.2特殊情況下，可采取電話、視頻7.1.3為行動不便或溝通有困難的患者7.2.1按照實名制就醫要求，提示患者提供身份證件或醫7.2.2詢問并復述患者要求掛號的院區、專科、專家號或普通號、就診日期及午別，為患者辦理掛號7.3.2根據患者疾病、當日號源等情況溝通協調加號；難以滿足加號需求的，給予說明。37.5.3耐心回答患者就醫詢問，指引7.6.1核對患者主要個人信息，獲取患者病史，了解患者的健康狀況、心理狀態，詢問患者就診目的7.6.2簡要說明查體項目、需要患者配合的事項；檢查時，詢問患者是否感到不適，關注患者的反應7.6.4超出本醫院診療科目范圍、服務能力的，告知患者并7.6.5向患者告知病情，及時解答患者疑問，提出醫療建議，聽取患者意見、決定；使用高值醫用耗材、實施醫療保障基金支付外的診療項目，7.6.6告知患者具體藥品的用法、劑量、7.8.1告知檢查的項目名稱、目的，檢查的時間、地點、順序，檢查前準備事項、檢查流程及注意事7.8.2檢查前詢問患者主要個人信息，核實檢查項目和有關準備事項，說明可能出現的正常反應和不7.9.2提示患者出現不適癥狀時應及時停藥并就醫；有條件的，可提供書面或電子用藥指導。7.10.1告知擬施手術的相關情況，包括術前診斷、擬行手術方案、手術目的、手術風險、手術日期、4病及可能對麻醉產7.10.3手術結束后，告知手7.10.4有病理學檢查的，告知獲取檢查報告的時間、7.13.1告知病情，簡要說明住院的目的、住院期間可能需要進行的主要7.13.2告知辦理入院的流程、等候、預估住(資料性)A.1門診醫患溝通示范用語——我說清楚了嗎?——您的問題我了解了。您看這樣行嗎?——您有什么問題要問我嗎?——為進一步明確診斷，排除其他疾病可能，我們還需要進行以下幾方面的檢查......——結合您目前的病情，我們建議......A.2門診醫患溝通忌語示例——快講，哪里不好?怎么連自己的病都講不清!——去躺在檢查床上，動作快點!把衣服脫掉!——醫學上的東西跟你說了你也不懂!——你為什么不聽醫生的話!下次再這樣就不要來看病了!——為什么不堅持服藥!有問題，你自己負責!——太啰嗦了!你到底想說什么?——你是醫生還是我是醫生啊?到底誰聽誰的?——我已經交代得夠清楚了，你怎么還不明白?——你看了那么多醫院不也沒看好么!我又不是神仙。6[2]《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》(中華人民共和國主席令第三十八號)[3]《中華人民共和國醫師法》(中華人民共和國主席令第九十四號)[5]《醫療機構管理條例實施細則》(衛生部令第35號)[6]《醫療質量管理辦法》(國家衛生和計劃生育委員會令第1