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文檔簡介
醫院棄養合同協議書?甲方:姓名:______________________身份證號:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方:名稱:[醫院名稱]統一社會信用代碼:________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于甲方因自身原因,無法繼續撫養、照顧與甲方具有特定關系的[具體對象,如嬰兒等],經與乙方充分協商,乙方同意接收該[具體對象],并為其提供相應的醫療護理及生活照料服務。雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,就甲方棄養[具體對象]給乙方以及乙方接收相關事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.棄養對象信息甲方棄養的[具體對象],性別為[男/女],出生日期為[具體日期],目前健康狀況為[詳細描述健康狀況]。該[具體對象]與甲方的關系為[詳細說明關系,如親生子女等]。2.服務內容乙方負責為棄養的[具體對象]提供全面的醫療護理服務,包括但不限于定期體檢、疾病診治、預防接種等。同時,乙方還應提供適宜的生活照料服務,確保[具體對象]的生活起居得到妥善安排,包括但不限于飲食供應、居住環境保障、日常衛生護理等。乙方應按照國家相關醫療衛生標準和行業規范,為[具體對象]營造安全、健康、舒適的生活和醫療環境。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利甲方有權在遵守本協議約定及法律法規規定的前提下,了解棄養的[具體對象]在乙方處的生活及醫療護理情況。若甲方在棄養后有正當理由希望與[具體對象]恢復聯系或進行探視,在不影響[具體對象]身心健康及乙方正常工作秩序的前提下,甲方有權提出申請,乙方應根據實際情況予以合理安排。2.義務甲方應如實向乙方提供棄養的[具體對象]的真實健康狀況、病史等相關信息,不得隱瞞或虛報重要情況,否則因甲方隱瞞信息導致乙方對[具體對象]進行醫療護理過程中出現任何不良后果的,甲方應承擔相應的法律責任。甲方應按照本協議約定,及時、足額向乙方支付相關費用。甲方在棄養后,不得擅自干擾乙方對[具體對象]的正常管理和照料工作,不得私自將[具體對象]帶走或委托他人帶走,否則應承擔由此給乙方及[具體對象]造成的一切損失。(二)乙方權利與義務1.權利乙方有權按照本協議約定,向甲方收取為[具體對象]提供服務所產生的相關費用。乙方有權根據自身專業判斷和實際情況,對[具體對象]采取必要的醫療護理措施,以保障其健康成長。若甲方違反本協議約定,乙方有權要求甲方承擔違約責任,并采取相應措施維護自身合法權益及[具體對象]的權益。2.義務乙方應按照國家相關醫療衛生標準和行業規范,為棄養的[具體對象]提供優質、全面、專業的醫療護理及生活照料服務,盡最大努力保障[具體對象]的身心健康和正常生活。乙方應妥善保管與[具體對象]相關的各類信息資料,包括但不限于醫療記錄、生活檔案等,不得泄露給無關第三方,確保[具體對象]的個人隱私得到充分保護。乙方應定期向甲方反饋棄養的[具體對象]的生活及健康狀況,以便甲方了解相關情況。三、費用及支付方式1.費用標準甲方應向乙方支付的費用包括但不限于醫療護理費、生活照料費、營養費等,具體費用標準為每月人民幣[X]元。該費用標準根據[具體對象]的實際需求及市場行情等因素確定,乙方有權根據實際情況進行合理調整,但應提前[X]日書面通知甲方。2.支付方式甲方應于每月[具體日期]前,將當月費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方收到款項后,應向甲方出具合法有效的收款憑證。若甲方逾期支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權暫停為[具體對象]提供服務,并要求甲方支付已產生的全部費用及違約金。四、合同變更與解除1.變更本合同履行期間,如有需要變更合同內容的,雙方應協商一致,并簽訂書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。2.解除經雙方協商一致,可以解除本合同。若一方違反本合同約定,另一方有權解除本合同,并要求違約方承擔違約責任。因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致本合同無法繼續履行的,雙方可協商解除合同,互不承擔違約責任。合同解除后,雙方應按照法律法規規定及本合同約定,妥善處理善后事宜。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定履行義務,包括但不限于未按時支付費用、隱瞞重要信息等,甲方應承擔違約責任,向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協議約定履行義務,如未提供符合標準的服務等,乙方應承擔違約責任,向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施彌補甲方及[具體對象]的損失。3.任何一方違反本協議約定,給對方或第三方造成人身傷害或財產損失的,違約方應依法承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。合同期滿后,雙方如無異議,則本合同自動延續[X]年。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年____月___
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