醫院押金擔保協議書?甲方（擔保人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯系電話：______________________乙方（被擔保人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯系電話：______________________鑒于乙方因在[醫院名稱]接受[具體醫療服務項目]的治療，需要向醫院繳納一定金額的押金作為擔保，以確保其能夠按照醫院的要求支付醫療費用及相關費用。甲方愿意為乙方提供擔保，經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，達成如下協議：一、擔保事項及標的物1.乙方在[醫院名稱]接受[具體醫療服務項目]的治療過程中，需向醫院繳納押金人民幣[X]元整（大寫：[大寫金額]）。該押金作為乙方履行與醫院之間醫療服務合同的擔保，用于保障醫院在乙方未按時支付醫療費用及相關費用時的權益。2.本協議所涉及的標的物為乙方在醫院治療期間產生的醫療費用及相關費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、護理費、床位費等一切與治療相關的費用。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解乙方在醫院的治療情況及費用支出情況。在乙方未按照醫院要求支付醫療費用及相關費用時，甲方有權根據本協議的約定，按照醫院的要求代為支付相應費用。對乙方的治療過程及費用使用情況進行監督。2.義務向醫院出具擔保書，明確表示愿意為乙方的醫療費用及相關費用提供擔保。按照本協議的約定，在乙方未按時支付費用時，及時履行擔保責任，代為支付相關費用。協助醫院對乙方的費用支付情況進行管理和監督，確保乙方合理使用費用。（二）乙方權利與義務1.權利有權在醫院接受相應的醫療服務。在按照醫院要求支付醫療費用及相關費用后，有權要求醫院提供正規的收費憑證及醫療服務記錄。2.義務如實向醫院告知個人基本信息及病情，積極配合醫院進行治療。按照醫院的收費標準和要求，按時足額支付醫療費用及相關費用。不得故意拖欠或拒絕支付醫療費用及相關費用，如有特殊情況需延期支付，應提前與醫院及甲方溝通協商，并取得同意。三、押金的退還1.在乙方完成全部治療項目，且按照醫院要求結清所有醫療費用及相關費用后，醫院應在[X]個工作日內將押金退還乙方。2.若乙方在治療過程中因自身原因中途停止治療，未結清費用，醫院有權根據實際欠費情況扣除相應押金后，將剩余部分退還乙方。3.若乙方未按照本協議約定履行義務，導致甲方代為支付費用的，甲方有權向乙方追償，乙方應在接到甲方通知后的[X]個工作日內將甲方代為支付的費用及相應利息（按照同期銀行貸款利率計算）返還給甲方。在乙方返還甲方上述款項后，醫院應將剩余押金退還乙方。四、違約責任1.若乙方未按照醫院要求按時足額支付醫療費用及相關費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向醫院支付違約金。逾期超過[X]日的，醫院有權暫停對乙方的治療服務，由此造成的一切后果由乙方自行承擔。2.若甲方未按照本協議的約定履行擔保責任，導致乙方未能及時獲得醫院的正常治療服務，甲方應承擔相應的賠償責任，賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫療費用增加、病情延誤等造成的損失。3.任何一方違反本協議的其他條款，應向對方支付違約金人民幣[X]元整（大寫：[大寫金額]）。如違約行為給對方造成損失的，違約方還應承擔賠償對方全部損失的責任。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方結清所有醫療費用及相關費用之日止。2.本協議一式三份，甲方、乙方各執一份，醫院留存一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：______________________日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：____________________