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醫院無痛人流協議書?甲方(醫院):名稱:[醫院全稱]法定代表人:[姓名]地址:[醫院地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(患者):姓名:[患者姓名]性別:[患者性別]年齡:[患者年齡]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方因意外懷孕,希望在甲方醫院接受無痛人流手術,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就乙方在甲方醫院進行無痛人流手術事宜達成如下協議:一、手術名稱及內容1.手術名稱:無痛人流手術2.手術內容:甲方運用專業技術和設備,為乙方實施無痛人流手術,終止妊娠。手術過程中,甲方將采取必要的醫療措施,確保手術安全、順利進行,盡量減少乙方的痛苦和并發癥的發生。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的健康狀況、病史及本次妊娠的相關情況,以便進行全面的術前評估和準備。根據乙方的身體狀況和手術需要,選擇合適的手術方式和醫療方案。按照國家法律法規和醫療行業規范,收取合理的手術費用。2.義務術前對乙方進行全面的身體檢查,包括但不限于婦科檢查、B超檢查、血常規、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查等,確保乙方身體狀況適合進行手術,并向乙方詳細告知檢查結果和手術風險。安排經驗豐富、具備相應資質的醫生和護士為乙方實施手術,嚴格遵守無菌操作原則和醫療技術規范,確保手術質量和安全。在手術過程中,密切觀察乙方的生命體征和手術進展情況,如遇突發情況,及時采取有效的救治措施。術后為乙方提供必要的護理和康復指導,包括術后休息、飲食、用藥、注意事項等方面的建議,并告知乙方如有異常情況應及時復診。對乙方的個人信息和病歷資料嚴格保密,未經乙方書面同意,不得向任何第三方泄露。(二)乙方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細過程、風險、注意事項及術后恢復等相關信息。有權選擇合適的手術時間和手術方式。對甲方提供的醫療服務質量有監督和提出意見的權利。2.義務如實向甲方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等相關信息,不得隱瞞或虛報重要情況。按照甲方的要求進行術前各項檢查,如因乙方故意隱瞞或不配合檢查導致手術風險增加或出現不良后果,乙方應自行承擔責任。簽署手術知情同意書等相關文件,明確知曉手術風險和可能出現的并發癥,并自愿承擔相應后果。按照約定支付手術費用及相關檢查、治療費用。術后嚴格按照甲方的康復指導進行休息、飲食、用藥等,按時復診,如有任何不適或異常情況及時與甲方聯系。三、手術費用及支付方式1.手術費用:本次無痛人流手術費用共計人民幣[X]元,此費用包含手術費、麻醉費、術前檢查費、術后護理費、藥品費等與手術相關的一切費用,但不包括可能出現的特殊檢查、治療費用及因乙方個人原因導致的額外費用。2.支付方式:乙方應在簽署本協議后[X]個工作日內,向甲方支付手術費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元;在手術前[X]天,支付剩余手術費用,即人民幣[X]元。甲方收到乙方支付的費用后,應向乙方出具正規發票。四、手術風險及并發癥1.手術風險術中出血、子宮穿孔、漏吸、吸宮不全等,可能需要進一步手術治療。麻醉風險,如呼吸抑制、低血壓、過敏反應等,嚴重時可能危及生命。術后感染,引起盆腔炎、子宮內膜炎等婦科疾病,影響今后的生育功能。人流綜合征,表現為心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶等,嚴重者可發生暈厥和抽搐。月經失調,出現月經量增多或減少、月經周期紊亂等情況,一般可在數月內自行恢復,但也有少數人可能持續存在。2.并發癥:盡管甲方會采取一切合理措施降低手術風險,但仍有可能出現上述未提及的其他并發癥,如遠期并發癥(慢性盆腔炎、繼發性不孕等),乙方應充分了解并理解這些風險和并發癥的可能性。五、違約責任1.甲方違約責任若因甲方醫療過錯導致手術失敗、出現嚴重并發癥或給乙方造成其他人身損害的,甲方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、營養費、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導致死亡)等直接損失和間接損失。具體賠償金額根據實際情況,按照相關法律法規的規定進行確定。如甲方未按照本協議約定履行義務,如未對乙方進行全面的術前檢查、未提供必要的護理和康復指導等,導致乙方的合法權益受到損害的,甲方應承擔相應的違約責任,賠償乙方因此遭受的損失。甲方違反保密義務,泄露乙方個人信息和病歷資料的,應向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。如因甲方泄露信息導致乙方名譽受損等嚴重后果的,乙方有權依法追究甲方的法律責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定支付手術費用及相關費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停手術,并要求乙方支付全部費用及違約金后再行安排手術。乙方故意隱瞞或虛報個人健康狀況、病史等重要信息,導致手術風險增加或出現不良后果的,乙方應自行承擔全部責任,甲方不承擔任何賠償責任。乙方還應賠償甲方因此遭受的一切損失,包括但不限于因處理乙方情況而產生的額外醫療費用、誤工費、訴訟費、律師費等。乙方未按照甲方的康復指導進行術后護理和復診,導致病情延誤或出現其他不良后果的,乙方應自行承擔責任,甲方不承擔任何賠償責任。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次無痛人流手術完成及術后康復期結束。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有

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