司法行政機關戒毒診斷評估第2部分：生理脫毒上海市市場監督管理局發布I前言 Ⅲ 12規范性引用文件 13術語和定義 14組織機構及其職責 14.1上海市戒毒管理局醫療康復管理部門 14.2戒毒所診斷評估中心 14.3戒毒所戒毒醫療中心 14.4戒毒大隊 15評價要求 1附錄A(規范性附錄)生理脫毒評估表 5ⅢDB31/T1166《司法行政機關戒毒診斷評估》共分為5個部分：——第1部分：基本要求；——第2部分：生理脫毒；——第3部分：身心康復；——第4部分：行為表現；本部分為DB31/T1166的第2部分。本部分按照GB/T1.1—2009給出的規則起草。本部分由上海市戒毒管理局提出并組織實施。本部分由上海市戒毒管理局歸口。海市女子強制隔離戒毒所。1下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文DB31/T1166.1—2019司法行政機關戒毒診斷評估第1部分：基本要求DB31/T1166.1—2019界定的術語和定義適用于本文件。戒毒所診斷評估中心職責見DB31/T1166.1—2019中3.4的規定。戒毒所戒毒醫療中心職責見DB31/T1166.1—2019中3.11的規定。戒毒大隊職責見DB31/T1166.1—2019中3.14的規定。2俗稱冰毒)、大麻(THC)、搖頭丸(MDMA)、可卡因(COC)等毒品成分。采用具有國務院藥品監督管理部門批準文號和經上海市毒品檢驗檢疫中心質控的尿樣測試試劑。當場提取戒毒人員尿液樣本，滴在常見毒品檢測測試板上，3min~5戒毒所診斷評估中心確定毒品檢測的具體時間和受測人員，通知戒毒所戒毒醫療中心和相關戒毒大隊。戒毒大隊將戒毒人員帶至戒毒所戒毒醫療中心采集尿液。醫務人員對取得的樣本進行認定，填寫《人體生物樣本(尿液類)毒品檢測報告單》(見附錄A表A.1),作出相關鑒定。對可能因治療發生的藥物陽性，由醫務人員和有關部門進行判斷，必要時送司法鑒定中心檢測，若確認為藥物陽性，戒毒所戒毒醫療中心應當于次月對其進行再次檢測。戒毒所診斷評估中心根據填寫的《人體生物樣本(尿液類)毒品檢測報告單》,作出評價結論。評價結論包括：5.2使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況評價醫務人員根據戒毒人員使用毒品類型，對戒毒人員是否使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況進行由醫務人員根據戒毒人員收治時間、就診和藥物治療情況、日常癥狀表現以及是否曾經使用替代藥物戒毒等情況進行綜合判斷。戒毒所診斷評估中心確定評價的具體時間和被評價人員，通知戒毒所戒毒醫療中心和相關戒毒大隊。戒毒大隊將被評價人員的日常癥狀表現報戒毒所戒毒醫療中心。醫務人員通過查閱戒毒人員的病史記錄、用藥情況、日常戒治中的癥狀表現等相關材料，給予相應評價。戒毒人員、醫務人員分別對使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況進行確認。戒毒所診斷評估中心根據醫務人員填寫的《使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況記錄表》,作出評價結論。3評價結論包括：5.3急性戒斷癥狀評價根據戒毒人員使用毒品種類，對戒毒人員急性戒斷癥狀是否完全消除進行評價，具體評價內容見《急性戒斷癥狀評價表》(見表A.3)。根據原衛生部修訂后的《阿片類藥物依賴診斷治療指導原則》和《苯丙胺類藥物依賴診斷治療指導原則》中戒斷癥狀描述，由醫務人員逐一詢問被評價人員，并結合戒毒人常癥狀表現等進行綜合評價。戒毒所診斷評估中心確定評價的具體時間和被評價人員，通知戒毒所戒毒醫療中心和相關戒毒大隊。戒毒大隊將被評價人員的日常癥狀表現報戒毒所戒毒醫療中心。醫務人員應先判斷被評價人是否停止使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物，如未停止使用，則不應進行急性戒斷癥狀評價。醫務人員根據戒毒大隊提供的戒毒人員日常癥狀表現，查閱相關病史記錄和用藥情況等相關戒毒人員、醫務人員分別對急性戒斷癥狀評價結果進行確認。對于急性戒斷癥狀評價結論為“未完全消除”的戒毒人員，戒毒所醫療中心應于次月對其進行再次評價。戒毒所診斷評估中心根據醫務人員填寫的《急性戒斷癥狀評價表》,作出評價結論。評價結論包括：對使用阿片類毒品的戒毒人員是否出現明顯稽延性戒斷癥狀進行評價，具體評價內容見《稽延性戒斷癥狀評價表》(見表A.4)。醫務人員根據《稽延性戒斷癥狀評價表》詢問被評價戒毒日常癥狀表現等進行綜合評價。4戒毒所診斷評估中心確定檢測的具體時間和被評價人員，通知戒毒所戒毒醫療中心和相關戒毒大隊。戒毒大隊將被評價人員的日常癥狀表現報戒毒所戒毒醫療中心。醫務人員根據戒毒大隊提供的戒毒人員日常癥狀表現，查閱相關病史記錄和用藥情況等相關材料，并根據評價表中癥狀描述逐項詢問被評價人，填寫《稽延性戒斷癥狀評價表》,給予相應評價。戒毒人員、醫務人員對稽延性戒斷癥狀評價結論進行確認。對于稽延性戒斷癥狀評價結論為“出現”的戒毒人員，戒毒所戒毒醫療中心應當于次月對其進行再次評價。戒毒所診斷評估中心根據醫務人員填寫的《稽延性戒斷癥狀評價表》,作出評價結論。評價結論包括：5.5精神癥狀評價對使用合成類毒品的戒毒人員是否出現因吸毒導致的明顯精神癥狀或原有精神障礙是否得到有效醫務人員根據《精神癥狀評價表》所列評價內容作出評價機構進行甄別。戒毒所診斷評估中心確定評價的具體時間和被評價人員，通知戒毒所戒毒醫療中心和相關戒毒大隊，戒毒大隊將被評價人員的日常癥狀表現報戒毒所戒毒醫療中心。醫務人員根據《精神癥狀評價表》所列的項目內容逐條詢問被評價人，并根據被評價人的表述戒毒人員、醫務人員分別對精神癥狀情況進行確認。精神癥狀評價結論為“疑似出現精神異常的”,戒毒所戒毒醫療中心應當聯系社會專業鑒定機構或醫療機構對被評價人作進一步鑒定。戒毒所診斷評估中心根據醫務人員填寫的《精神癥狀評價表》,以及必要時，社會專業鑒定機構或醫療機構出具的報告或診斷證明，作出評價結論。評價結論包括：a)認定為未出現因吸毒導致的明顯精神癥狀或原有精神障礙得到有效控制，評價為“達標”;b)認定為疑似出現精神異常或原有精神障礙未得到有效控制，評價為“不5(規范性附錄)生理脫毒評估表表A.1～表A.5給出了生理脫毒評估用表的內容和要求。表A.1給出了人體生物樣本(尿液類)毒品檢測報告單的內容和要求。 被檢測人 被檢測人(本單開具之日起三個工作日內送 所診斷評估中心(蓋章):檢測結果檢測結果1嗎啡6可卡因2甲基萃738氯胺酮45檢驗醫師：報告時間：檢測單位(蓋章)6表A.2給出了使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況記錄的內容和要求。表A.2使用控制或緩解戒斷癥狀的藥物情況記錄表(所_大隊)姓名：__藥物濫用類型：□阿片類□苯丙胺類□其他類□混合使用_年_月_日決定起始日期目前是否使用替代藥物如使用替代藥物□未使用或已停止使用□正在使用醫師確認7表A.3給出了急性戒斷癥狀評價的內容和要求。表A.3急性戒斷癥狀評價表姓名：_藥物濫用類型：□阿片類□苯丙胺類口其他類口混合使用無中度無中度口干出汗增加嘔吐心悸哈欠流淚胃腸絞痛全身軟弱無力腹瀉流涕昏睡醫師確認8表A.4給出了稽延性戒斷癥狀評價的內容和要求。表A.4稽延性戒斷癥狀評價表被評價人姓名藥物濫用類型：□阿片類□苯丙胺類□其他類□混合使用項目名稱無中度1.感到心慌5.感到全身沒力氣6.感到煩躁不安7.感到孤獨9.常因一點小事發脾氣10.睡眠不好時便想吸毒11.沒有毒品便度日如年12.心里老是想著吸一口13.心里煩悶時就想吸毒14.看到與毒品有關的人或事就想吸毒15.想到與毒品有關的人或事便想吸毒16.感到睡眠不足17.晚上入睡困難18.睡眠很淺，中途容易醒來19.早上醒得太早醫師確認表A.5給出了精神癥狀評價的內容和要求。表A.5精神癥狀評價表被評價人姓名：藥物溢用類型：□阿片類□苯丙胺類口其他類□混合使用無中度1.關心身體健康2.焦慮7.裝相和作態10.敵對性11.猜疑12.幻覺13.動作遲緩14,不合作15.不尋常思維內容16.情感平淡17.興奮18.定向障礙