拔火罐護理教學匯報人：XXX2025-05-07

123拔罐前評估操作流程規范技術原理概述目錄

456教學考核標準常見問題處置護理實施要點目錄01技術原理概述傳統中醫療法理論疏通經絡拔火罐通過負壓作用于人體表面，刺激經絡穴位，達到疏通經絡、調和氣血、祛風除濕的作用。01拔火罐可刺激體表穴位，調整臟腑功能，使陰陽平衡，達到治療疾病的目的。02活血化瘀拔火罐能促進局部血液循環，消散瘀滯的血液，緩解疼痛和腫脹。03調整陰陽平衡負壓吸附作用機制負壓形成拔火罐時，燃燒罐內空氣使罐內形成負壓，緊緊吸附在皮膚上，使局部血管擴張。01吸附作用罐內負壓使周圍皮膚、肌肉、血管等受到牽拉，產生刺激作用，從而調節生理功能。02緩解疲勞負壓吸附作用可促進局部血液循環，加速代謝產物的排出，緩解肌肉疲勞。03拔火罐時選擇的穴位往往與臟腑經絡相連，通過刺激穴位可調節臟腑功能，達到治療疾病的目的。臟腑經絡經絡穴位對應關系特定穴位不同穴位對應不同的治療作用，如合谷穴可治療頭痛、面癱等；足三里可治療胃痛、腹瀉等。配伍應用拔火罐時可根據病情選擇多個穴位配伍使用，以加強治療作用，如肺俞、大椎等穴位配伍可治療感冒、發熱等。02操作流程規范選用玻璃火罐、竹罐或陶瓷罐，準備95%乙醇棉球或小紙條，以及鑷子、火柴等。器具準備器具準備與消毒火罐、乙醇棉球等需用有效消毒液浸泡或使用消毒棉球擦拭，確保器具清潔無菌。器具消毒標準拔罐操作步驟閃火法用鑷子夾住乙醇棉球，點燃后迅速在罐內旋轉一圈后抽出，迅速將罐扣在皮膚上。01將點燃的乙醇棉球投入罐內，迅速將罐扣在皮膚上，并用濕毛巾覆蓋罐口，以隔絕氧氣。02貼棉法將蘸有適量乙醇的棉球貼在罐內壁上，點燃后迅速將罐扣在皮膚上。03投火法留罐時間控制標準留罐時間根據患者的體質、病情和拔罐部位，留罐時間一般為5-15分鐘。01取罐方法一手拿罐，一手輕按罐口皮膚，使空氣進入罐內，罐即自行脫落。02注意事項留罐期間應注意觀察患者的反應，如出現不適或異常情況，應立即停止留罐并處理。0303拔罐前評估患者禁忌癥篩查拔罐不適用于體質虛弱、免疫力低下的患者，如年邁體弱、大病初愈、過度疲勞等。體質虛弱者禁用有出血傾向或患有出血性疾病的患者，如血小板減少性紫癜、白血病等，應避免拔罐。孕婦及經期女性禁用拔罐，以免引起流產或月經不調。出血傾向者禁用拔罐部位皮膚有破損、潰瘍、水腫、瘢痕或過敏體質者不宜拔罐。皮膚異常者禁用01020403孕婦及經期女性禁用皮膚狀態檢查要點觀察拔罐部位皮膚顏色是否正常，有無紅腫、青紫等異常現象。皮膚顏色皮膚溫度皮膚完整性皮膚敏感度檢查拔罐部位皮膚溫度是否適宜，過高或過低均不宜拔罐。確認拔罐部位皮膚無破損、潰瘍、水腫等異常，以確保拔罐的順利進行。了解拔罐部位皮膚的敏感度，避免在敏感部位進行拔罐。選擇患者感到舒適的體位，以便于拔罐操作和留罐。舒適體位在拔罐過程中注意保護患者隱私，避免不必要的暴露。保護患者隱私選擇能夠充分暴露拔罐部位的體位，以便于取穴和拔罐。暴露拔罐部位010302體位選擇與準備根據需要，在拔罐部位下方墊上適當的物品，以提高舒適度并防止拔罐時移動。準備墊物0404護理實施要點火源安全控制規范火源類型選擇選擇穩定、不易燃的火源，如酒精燈、火焰噴射器等，避免使用明火。火源位置火源使用火源應遠離易燃物品和氣體，放置在安全穩定的位置，確保火源不會意外點燃其他物品。點燃火源時，應保持穩定，避免火焰過大或熄滅。使用時應隨時注意火源的安全，避免造成人員傷害和火災事故。123操作中異常反應處理應立即停止拔罐，檢查火源和罐體是否有問題，同時安撫患者情緒。拔罐過程中出現疼痛應立即停止拔罐，用碘伏消毒傷口，避免感染。拔罐過程中出現皮膚破損應立即停止拔罐，讓患者平躺休息，同時觀察癥狀是否緩解。拔罐過程中出現頭暈、乏力等異常反應這是正常現象，表示體內濕氣排出，一般不需特別處理，幾天后可自行消退。起罐后皮膚護理拔罐后皮膚出現紫色淤血若水皰較小，可不必處理，待其自然吸收；若水皰較大，可用消毒針具刺破水皰，排出皰液，但要注意保持皮膚清潔，避免感染。拔罐后皮膚出現水皰應立即用冷敷或涂抹燒傷藥膏進行處理，同時要注意保持傷口清潔，避免感染。拔罐后皮膚出現燒傷05常見問題處置水泡處理應急預案小型水泡小水泡可不用特別處理，讓其自然吸收。告誡患者保持水泡部位干燥，避免摩擦和撓抓。01用無菌注射器將水泡內液體抽出，或者刺破水泡讓液體自然流出，并涂抹消炎藥防止感染。02水泡破裂若水泡破裂，可涂抹消炎藥或消毒紗布包扎，避免感染，并提醒患者保持破裂部位干燥。03大水泡暈罐現象應對措施應急處理拔罐前耐心解釋，消除患者恐懼心理；詢問患者有無特殊病史，避免高風險人群拔罐。后續護理預防措施發現暈罐，立即停止拔罐，扶患者平臥，喝溫開水，觀察情況，必要時送醫院處理。暈罐緩解后，讓患者充分休息，避免再次拔罐，同時關注患者心理變化，做好解釋安慰工作。淤血過度緩解方法適度按摩拔罐后，若淤血過重，可適度按摩拔罐部位，促進血液循環，緩解淤血。局部熱敷拔罐后24小時，可用熱毛巾或熱水袋熱敷拔罐部位，有助于消散淤血，緩解疼痛。藥物輔助若淤血嚴重，難以消散，可在專業醫師指導下，涂抹活血化瘀藥物，促進淤血吸收。同時，提醒患者拔罐后避免過度運動，以免加重淤血。06教學考核標準檢查火罐、酒精棉球、點火棒等器材是否齊全完好，確定拔罐部位及穴位。準備工作觀察學生拔罐手法是否正確，包括閃罐、定罐、走罐等，以及火罐在皮膚上的停留時間。操作過程檢查學生是否按照規范進行拔罐后處理，如拔罐部位的清潔、按摩等。拔罐后處理操作流程評分細則安全規范掌握測試火罐使用安全評估學生對于火罐使用的安全意識，包括防止燙傷、火災等意外事件。01檢查學生是否了解并嚴格執行火罐及相關器材的消毒流程，確保操作過程衛生。02異常情況處理測試學生對于拔罐過程中可能出現的異常情況（如暈罐、水泡等）的識別與處理能力。03消毒與衛生病例選擇選取具有拔罐適應癥的典型病