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文檔簡(jiǎn)介

外科護(hù)理學(xué)測(cè)試題+參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、王先生,58歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時(shí)包塊明顯,

平臥位時(shí)消失,有時(shí)包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、

長(zhǎng)期便秘和吸煙史。體格檢查:左側(cè)腹股溝包塊6cmX8cm大小,質(zhì)地軟,

可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗(yàn)陰性。評(píng)估發(fā)現(xiàn)該病人近

日便秘加重,最有效的處理是

A、心理疏導(dǎo)減輕焦慮

B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

C、應(yīng)用緩瀉劑通便

D、門診隨訪觀察

E、多食蔬菜緩解便秘

正確答案:C

2、最常見的肋骨骨折發(fā)生于

A、第1~2肋

B、第2~3肋

C、第3、4肋

D、第4~7肋

E、第8~1。肋

正確答案:D

3、方先生,25歲,右腕部被銳器切割傷8h,已行消毒包扎,注射抗生素和

破傷風(fēng)抗毒素等處理。檢查發(fā)現(xiàn)右小指不能外展應(yīng)采取的治療措施是

A、延期縫合

B、觀察

C、一期清創(chuàng)

D、二期清創(chuàng)

E、二期縫合

正確答案:C

4、楊女士,40歲,6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液,伴

大便次數(shù)增多,每日3~4次,時(shí)有排便不盡感,無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按

“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg0經(jīng)直腸指檢,距

肛緣約10cm觸及一腫塊。應(yīng)考慮采取的術(shù)式是

A、Miles手術(shù)

B、直腸息肉摘除術(shù)

C^Dixon手術(shù)

D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

E、左半結(jié)腸切除術(shù)

正確答案:C

5、高流量腸瘦是指每日排出的消化液大于

A、400ml

B、300ml

C、600ml

D、200ml

E、500ml

正確答案:E

6、為防止嗜倍細(xì)胞瘤病人術(shù)后體液不足,術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑

A、擴(kuò)容治療

B、保護(hù)心功能

C、降血壓

D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

E、預(yù)防感染

正確答案:A

7、低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、代謝性堿中毒

B、心電圖T波高而尖

C、心動(dòng)過速

D、軟癱

E、腹脹

正確答案:D

8、徐女士,19歲,鼻部舟受擠壓后,出現(xiàn)頭瘴、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐

等癥狀,急診收入院治療。體格檢查:T39.8CP133次/niin,R2E次

/min。有關(guān)療的臨床特點(diǎn),下列不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、常與皮膚不潔、局部擦傷有關(guān)

B、致病菌常為金黃色葡萄球菌

C、好發(fā)于毛囊及皮脂腺豐富的部位

D、早期的拜盡快擠壓出膿栓,有助于炎癥消退

E、面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的拜易引起顱內(nèi)感染

正確答案:D

9、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事洛其

斷指用布包裹,與病人一同送達(dá)醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。再植斷指血管危

象好發(fā)時(shí)間為術(shù)后

A、8h內(nèi)

B、48h內(nèi)

C、24h內(nèi)

D、12h內(nèi)

E、4h內(nèi)

正確答案:B

10、馬先生,46歲,以“全身性黃染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,診斷胰

頭癌。病人入院后情緒低落,思想負(fù)擔(dān)較重。責(zé)任護(hù)士對(duì)其采取較為適宜

的護(hù)理措施是

A、對(duì)病人隱瞞病情并取得配合

B、重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的花費(fèi)和效果

C、盡量避免談及病人的病情

D、介紹同種術(shù)后康復(fù)期病友與其交談

E、為了避免病人術(shù)前情緒波動(dòng),盡量減少探視

正確答案:D

11、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術(shù)后第ldo一般情況好,無惡心、

嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。經(jīng)及時(shí)處理,病人病情穩(wěn)定,并逐漸康復(fù)。術(shù)

后第7d拔除尿管后,護(hù)士指導(dǎo)病人做肛提肌鍛煉,目的是防止

A、便秘

B、膀胱痙攣

C、大便失禁

D、尿失禁

E^術(shù)后出血

正確答案:D

12、手術(shù)后并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的主要原因是

A、抗生素使用不當(dāng)

B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或反復(fù)多次導(dǎo)尿

C、臥床過久

D、術(shù)中感染

E、術(shù)后切口感染

正確答案:B

正確答案:C

17、黃女士,25歲,2周前確診大葉性肺炎,經(jīng)積極治療體溫正常已2周,

昨日突起畏寒發(fā)熱、呼吸急促。體格檢查:右側(cè)肋間隙飽滿,語顫音減弱。

胸部X線示:右側(cè)胸腔平第4前肋有一外高內(nèi)低弧形陰影,行右側(cè)胸膜腔

穿刺,抽出少許稀薄膿性液體。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)17X10°眼中性粒細(xì)

胞比值為0.88。目前主要治療措施是

A、胸腔抽膿注入抗生素+全身應(yīng)用抗生素

B、開胸手術(shù)

C、開胸手術(shù)+大量廣譜抗生素

D、全身應(yīng)用抗生素

E、胸腔閉式引流術(shù)

正確答案:A

18、嚴(yán)重?cái)D壓傷病人,為預(yù)防急性腎功能衰竭的發(fā)生,可應(yīng)用的藥物是

A、稀鹽酸及利尿劑

B、白蛋白等藥劑

C、氯化錢及利尿劑

D、碳酸氫鈉及利尿劑

E、低分子右旋糖酊

正確答案:D

19、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。測(cè)

顱內(nèi)壓為295mmII/),前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。該病人

禁忌的治療措施是

A、應(yīng)用激素

B、20%的甘露醇快速靜滴

C、腦室體外引流,降低顱內(nèi)壓

D、腰椎穿刺,降低顱內(nèi)壓

E、開顱探查

正確答案:D

20、下列敘述中不是乳腺癌的病因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、初潮早、絕經(jīng)晚

C、雌酮及雌二醇增高

D、未婚、未育、晚育、未哺乳

E、乳腺小葉上皮不典型性增生

正確答案:A

21、關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是

A、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角突出

B、疝塊呈半球形

C、絕大多數(shù)為后天性的

D、多見于老年男性

E、容易嵌頓

正確答案:E

22、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探

查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸穿孔修補(bǔ)、十二指腸造疹減壓術(shù),空腸造屢置營(yíng)

養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2C,見小網(wǎng)膜孔附近引流管

引出含膽汁樣液體,量約1500ml。目前對(duì)于該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是

A、予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B、及時(shí)清潔疹口周圍皮膚

C、予以負(fù)壓吸引

D、半坐臥位

E、予以補(bǔ)液

正確答案:A

23、李先生,49歲,在健康普查時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP632ng/n)l,最可能的診斷是

A、肝硬化合并門靜脈高壓癥

B、阿米巴性肝膿腫

C、細(xì)菌性肝膿腫

D、原發(fā)性肝癌

E、繼發(fā)性肝癌

正確答案:D

24、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動(dòng),當(dāng)

即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次

/min,BP70/50mmIIg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會(huì)陰部有青紫,導(dǎo)

尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出:腹部X線示骨盆骨折,超聲

檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷,該

病人行早期尿道會(huì)師復(fù)位術(shù),術(shù)后應(yīng)留置導(dǎo)尿管

A、3d

B、1周

C、2周

D、710d

E、3、4周

正確答案:E

25、毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是

A、服用蛇藥

B、高缽酸鉀沖洗傷口

C、擴(kuò)大傷口使毒液外流

D、傷口上方綁扎

E、普魯卡因局部封閉

正確答案:D

26、關(guān)于預(yù)防肺結(jié)核病人肺切除術(shù)后并發(fā)癥的措施,下列敘述不妥的是

A、嚴(yán)格無菌操作和提高手術(shù)水平,防止胸膜腔污染和出血

B、保證術(shù)后胸膜腔引流通暢,促進(jìn)肺復(fù)張

C、術(shù)后加強(qiáng)抗菌藥和抗結(jié)核藥物治療

D、正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)

E、術(shù)前予以有效的抗結(jié)核治療「2周

正確答案:E

27、馬女士,31歲,不慎從5樓墜落當(dāng)即昏迷,約15min后清醒伴惡心、

嘔吐急送醫(yī)院,6h后出現(xiàn)昏迷,GCS計(jì)分7分,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢

體癱瘓。最可能的診斷是

A、左側(cè)硬膜外血腫

B、右側(cè)硬膜外血腫

C、腦內(nèi)血腫

I)、左側(cè)硬膜下血腫

E、右側(cè)硬膜下血腫

正確答案:A

28、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mniHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性

凹陷。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32、PaC0270mniHg>HCO324mmol/L。心電圖

示心動(dòng)過緩、心律不齊。該病人的酸堿代謝失調(diào)的類型是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸堿平衡失調(diào)

正確答案:C

29、肖先生,65歲,油漆工人,因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿1個(gè)月就診。曾就診于

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。該病人在上述

檢查后出現(xiàn)血尿、疼痛,下列護(hù)理措施不妥的是

A、臥床休息

B、消炎藥物

C、轉(zhuǎn)移注意力

D、禁止喝水

E、鎮(zhèn)痛藥物

正確答案:D

30、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大

部切除術(shù),術(shù)后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便

次數(shù)增多。該病人可能發(fā)生了

A、肺炎

B、傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管

C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D、甲狀腺危象

E、甲狀旁腺被誤切

正確答案:D

31、姚女士,20歲,右側(cè)乳房有一個(gè)0.8cmX1.2cm腫塊,表面光滑,邊緣

清晰,可推動(dòng),與月經(jīng)周期無關(guān),最可能的原因是

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺癌

E、乳腺炎性腫塊

正確答案:B

32、治療新鮮髓關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇

A、Allis法手法復(fù)位

B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位2~3周

C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉

D、傷后3個(gè)月患肢穴能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死

E、即刻手術(shù)切開復(fù)位

正確答案:E

33、楊女士,40歲,6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液,伴

大便次數(shù)增多,每日3~4次,時(shí)有排便不盡感,無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按

“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kgo若病人術(shù)后第

7d出現(xiàn)下腹痛,體溫升高達(dá)38.9℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應(yīng)高度懷

疑術(shù)后出現(xiàn)了

A、尿潴留

B、腸粘連

C、吻合口痿

D、吻合口狹窄

E、切口感染

正確答案:C

34、陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期瓦測(cè)得凝血時(shí)間22min,有輕

度牙齦出血,目前護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、立即停止用藥

B、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)

C、減少抗凝藥物劑量

D、請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用置

E、維持原用藥劑量

正確答案:D

35、張先生,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈疼痛,體格檢查:腹部膨

隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是

A、協(xié)助病人取半臥位

B、禁食、胃腸減壓

C、開放靜脈,遵醫(yī)囑補(bǔ)液

D、應(yīng)用哌替咤鎮(zhèn)痛

E、應(yīng)用抗生素控制感染

正確答案:D

36、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的處理原則,錯(cuò)誤的是

A、一般固定2~3周

B、以手法復(fù)位為主

C、功能鍛煉以主動(dòng)活動(dòng)為主

D、功能鍛煉時(shí)切忌粗暴的被動(dòng)活動(dòng)

E、固定時(shí)間越長(zhǎng)越好

正確答案:E

37、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側(cè)傷肢嚴(yán)重

腫脹、壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺異常,彈性減

弱;伴少尿,尿呈茶褐色。為該病人進(jìn)行靜脈輸液,應(yīng)首選

A、低分子右旋糖酊

B、平衡鹽溶液

C、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液

D、全血或血漿

E、5%的葡萄糖溶液

正確答案:C

38、下列與兒茶酚胺癥護(hù)理診斷“活動(dòng)無耐力”有關(guān)的因素是

A、低鈣血癥

B、低鉀血癥

C、高血壓

D、低鈉血癥

E、高血糖

正確答案:B

39、病人平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,

然后讓病人站立,10s后放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,

提示

A、交通靜脈瓣膜功能異常

B、下肢深靜脈通暢

C、小隱靜脈瓣膜功能不全

I)、下肢淺靜脈通暢

E、大隱靜脈瓣膜功能不全

正確答案:E

40、下列發(fā)生于面部時(shí)易引起喉頭水腫、窒息的是

A、急性淋巴結(jié)炎

B、癰

C、急性淋巴管炎

D、網(wǎng)狀淋巴管炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:E

41、劉女士,35歲,行體外沖擊波碎石術(shù)后,垢石類型為草酸鹽結(jié)石。為預(yù)

防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)指導(dǎo)病人口服

A、維生素B6

B、維生素C

C、小蘇打

D、別喋醇

E、維生素A

正確答案:A

42、關(guān)于肝移植手術(shù)后的抗排斥藥物治療,不正確的是

A、使用利尿藥可減輕鈣調(diào)磷酸酶抑制劑導(dǎo)致的水鈉潴留

B、病人合并高血壓時(shí),當(dāng)降壓藥與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司聯(lián)合使用

時(shí),需監(jiān)測(cè)病人血鉀水平

C、發(fā)生晚期排斥反應(yīng)時(shí)遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量

D、術(shù)后并發(fā)腎臟疾病者,減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調(diào)

磷酸酶抑制劑,從而保護(hù)腎功能

E、發(fā)生急性排斥發(fā)應(yīng)時(shí),遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療

正確答案:D

43、可出現(xiàn)Beck三聯(lián)征的是

A、急性肺部損傷

B、閉合性氣胸

C、開放性氣胸

D、閉合性氣胸

E、心臟壓塞

正確答案:E

44、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個(gè)月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(shù)(ESWL)。術(shù)后當(dāng)日病人出現(xiàn)明顯肉眼血尿,病人與家屬均非

常緊張,正確的處理是

A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理

B、應(yīng)用止血藥

C、應(yīng)用抗生素

D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

E、快速輸液

正確答案:A

45、王姓患兒,8歲,上學(xué)途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血,疼

痛,無法行走。送到醫(yī)院后,應(yīng)采取

A、全身應(yīng)用抗生素

B、傷口清創(chuàng)術(shù)

C、包扎止血

D、靜脈輸液

E、局部硫酸鎂濕熱敷

正確答案:B

46、腦出血最常見的原因是

A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

B、腦血栓形成

C、高血壓動(dòng)脈硬化

D、顱內(nèi)腫瘤破裂

E、動(dòng)靜脈畸形

正確答案:C

47、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)

性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常,李

先生接受手術(shù)治療,術(shù)后返回病房,護(hù)士監(jiān)測(cè)BP130/86nimHg,HR84次

/min,R18次/min,T37.2℃,15min后病人出現(xiàn)意識(shí)不清,呼吸變

淺,BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施

A、呼叫病人名字,判斷意識(shí)狀態(tài)

B、立即通知醫(yī)師

C、繼續(xù)觀察15min再處理

I)、抽血測(cè)量血?dú)夥治?/p>

E、立即吸氧

正確答案:A

48、不宜行甲狀腺手術(shù)治療的是

A、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤

B、巨大甲狀腺腫影響工作生活

C、甲亢伴有氣管壓迫癥狀

D、中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常

E、青少年甲亢

正確答案:E

49、與休克代償期的臨床表現(xiàn)不相符的是

A^尿量減少

B、面色蒼白

C、血壓下降

D、心率加快

E、煩躁不安

正確答案:C

50、關(guān)于器官保存液,描述錯(cuò)誤的是

A、UW保存液為仿細(xì)胞內(nèi)液型,僅用于器官保存

B、UW保存液理論上可以保存肝臟達(dá)到30h以上,保存腎達(dá)72h

C、Hartmann液為仿細(xì)胞外液型,多用于器官切取冷灌洗

D.HTK保存液為非細(xì)胞內(nèi)液非細(xì)胞外液型,多用于器官灌洗與保存

E、多器官快速原位聯(lián)合灌洗多采用保存液進(jìn)行灌洗

正確答案:A

51、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年,閉經(jīng)9個(gè)月,發(fā)現(xiàn)溢乳5個(gè)月余,頭

痛1個(gè)多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件

未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內(nèi)有

一2.1cmX1.4cm低密度區(qū),增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳

素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。病人術(shù)后第3d出現(xiàn)高熱、頭痛、腦膜刺

激征陽性。護(hù)士考慮可能的原因?yàn)?/p>

A、顱內(nèi)感染

B、中樞性高熱

C、腦脊液丟失過多

D、腦出血

E、腦水腫

正確答案:A

52、屬于乳腺癌高危人群的是

A、有乳腺炎病史者

B、47歲絕經(jīng)者

C、24歲第一胎足月產(chǎn)者

D、母親患乳腺癌者

E、14歲月經(jīng)初潮者

正確答案:D

53、膀胱癌病理和臨床分期的主要依據(jù)是

A、浸潤(rùn)深度

B、病變部位

C、分化程度

D、生長(zhǎng)方式

E、組織類型

正確答案:A

54、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人的手術(shù)體

位應(yīng)該是

A、側(cè)臥位

B、半側(cè)臥位

C、俯臥位

D、半坐臥位

E、頭后仰位

正確答案:E

55、以下不屬于右半結(jié)腸癌病人的臨床特點(diǎn)的是

A、腹部包塊

B、便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)

C、貧血

D、腸梗阻較多見

E、腫瘤多呈腫塊型

正確答案:D

56、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,

間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢

查:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是

A、腹部超聲

B、CT

C、腹部平片

D、MR1

E、超聲內(nèi)鏡

正確答案:A

57、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩

次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3C,P96

次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌

緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10L,中性粒

細(xì)胞比值88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是

A、胰周膿腫

B、膽囊穿孔

C、腸出血

D、腸梗阻

E、胃潰瘍

正確答案:A

58、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是

A、觀察傷口情況

B、避免墜床

C、保持輸液通暢

D、監(jiān)測(cè)血壓變化

E、觀察呼吸狀況

正確答案:E

59、李女士,53歲,近5年來出現(xiàn)間歇性反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛,伴發(fā)熱、

黃疸,最可能的診斷是

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、膽道蛔蟲病

C、肝外膽管結(jié)石

D、膽管癌

E、膽囊結(jié)石

正確答案:C

60、以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是

A、內(nèi)鏡檢查

B、X線鋼劑灌腸

C、CEA測(cè)定

D、大便隱血試驗(yàn)

E、直腸指檢

正確答案:D

61、某休克病人測(cè)得CVIMcmH^,BP80/60mmHgo正確的處理措施是

A、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

B、應(yīng)用血管收縮藥

C、充分補(bǔ)充液體

D、糾正酸中毒

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥

正確答案:C

62、劉女士,48歲,勞累后心悸、氣短13年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性

呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。超聲心

動(dòng)圖顯示二尖瓣狹窄,伴中度反流。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄。

為防止病人出現(xiàn)心力衰竭,護(hù)理措施不正確的是

A、吸氧

B、限制液體攝入

C、應(yīng)用強(qiáng)心藥物

D、適當(dāng)補(bǔ)鉀

E、促進(jìn)其排尿

正確答案:E

63、牛先生,43歲,頭部損傷后,緩慢出現(xiàn)乳突下血腫、枕下區(qū)皮下淤血,

提示

A、顱后窩骨折

B、枕部挫傷

C、顱內(nèi)血腫

D、顱中窩骨折

E、顱前窩骨折

正確答案:A

64、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏

迷,左側(cè)瞳孔直徑8mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP

180/100mmIIgo頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。病人若存在肢

體癱瘓,最可能是

A、左側(cè)偏癱

B、右側(cè)偏癱

C、完全性癱瘓

D、左下肢癱瘓

E、右下肢癱瘓

正確答案:B

65、朱先生,58歲,平素體健,因急性腸炎大量腹瀉后并發(fā)代謝性酸中毒入

院治療。該病人血?dú)夥治鰴z查最可能的結(jié)果是

A、pHI、HCO3I、PaC02I

B、pHI、HC03t、PaC02t

C、pHt、HCO3I、PaC02I

D、pHt、HCO3t、PaCO2t

E、pHI、HCO3t、PaC02I

正確答案:A

66、外傷性肝損傷病人,非手術(shù)治療手段中錯(cuò)誤的是

A、絕對(duì)臥床1周

B、積極抗休克

C、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

D、給予感染治療

E、血壓穩(wěn)定情況下取半臥位

正確答案:A

67、肺癌最常見的病理類型是

A、大細(xì)胞癌

B、鱗癌

C、混合型肺癌

D、小細(xì)胞癌

E、腺癌

正確答案:E

68、甲狀腺危象病人使用普蔡洛爾的目的是

A、降低組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)

B、給機(jī)體補(bǔ)充能量

C、減輕組織缺氧

D、降低應(yīng)激反應(yīng)

E、鎮(zhèn)靜催眠

正確答案:A

69、堿中毒時(shí)病人出現(xiàn)手足抽搐的主要原因是并發(fā)了

A^^鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鎂血癥

E、低氯血癥

正確答案:C

70、王女士,59歲,乳腺癌術(shù)后化療過程中白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至3.5X101

以下,首先應(yīng)

A、服用利血生

B、少量多次輸血

C、暫時(shí)停藥

D、繼續(xù)治療

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

正確答案:C

71、胃潰瘍最常見的類型是

A、混合型

B、n型

C、IV型

D、in型

E、I型

正確答案:E

72、古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)庫椅椅背上,主

訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。

體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70nmiHg,呼吸急促;會(huì)陰部皮

下淤血,尿道外口滴血;導(dǎo)尿管不能插入膀胱c血常規(guī)和下腹部X線未見

異常。目前該病人最首要解決的護(hù)理診斷/問題是

A、焦慮

B、疼痛

C、血尿

D、排尿困難

E、血容量不足

正確答案:D

73、盆腔膿腫最常用的檢查措施是

A、直腸指檢

B、腹腔穿刺術(shù)

C、腹部X線平片

D、內(nèi)鏡檢查

E、大便常規(guī)化驗(yàn)

正確答案:A

74、對(duì)股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時(shí),其臀部應(yīng)

A、以患兒拳頭為準(zhǔn),距床面1拳距離

B、臥于床面上

C、以患兒拳頭為準(zhǔn),距床面2拳距離

D、以成人拳頭為準(zhǔn),距床而2拳距離

E、以成人拳頭為準(zhǔn),距床面1拳距離

正確答案:A

75、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處

刀刺傷口,邊緣整齊。術(shù)后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣,此時(shí)應(yīng)

考慮病人出現(xiàn)了

A、吻合口狹窄

B、腸粘連

C、術(shù)中沖洗不徹底

D、腸壞死

E、腸瘦

正確答案:E

76、膽固醇結(jié)石形成的最主要原因是

A、膽汁成分的改變

B、膽道內(nèi)蛔蟲殘?bào)w存留

C、葡萄糖醛酸酶升高

D、膽道梗阻

E、膽道感染

正確答案:A

77、腰椎間盤突出癥多發(fā)生在

A、腰「腰2,腰41g5

B、腰4~腰5,腰5、舐1

C、腰2~腰3,腰加腰4

D、腰「腰2,腰2、腰3

E、腰3~腰4,腰4、腰5

正確答案:B

78、急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的不包括

A、減輕切口張力

B、腹腔滲液積聚于盆腔

C、有利于呼吸

D、利于腹腔引流

E、預(yù)防腸粘連

正確答案:E

79、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇

烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,

如皮革樣。燒傷后第1個(gè)24h的補(bǔ)液總量大約是

A、7500ml

B、7250ml

C^6250ml

D、5250ml

E、4500ml

正確答案:B

80、張女士,32歲,診斷為左腎結(jié)核,擬完善術(shù)前準(zhǔn)備后行左腎切除術(shù)。其

術(shù)前準(zhǔn)備抗結(jié)核治療至少應(yīng)

A、3d

B、14d

C、5d

D、7d

E、Id

正確答案:B

81、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第Id,神志清醒,仍以

呼吸機(jī)輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/881nmHg下降至

80/60mnilIg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出

鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5上。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥

A、原發(fā)性移植肝功能不全

B、膽道系統(tǒng)并發(fā)癥

C、腹腔內(nèi)大出血、矢血性休克

D、血管并發(fā)癥

E、原發(fā)性移植物無功能

正確答案:C

82、冠狀動(dòng)脈搭橋的病人術(shù)后告訴護(hù)士,取血管的大腿疼痛,護(hù)士應(yīng)立即

采取的措施是

A、通知醫(yī)師

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、抬高該側(cè)肢體15°~30。

D、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛

E、評(píng)估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況

正確答案:E

83、溫先生,28歲,突發(fā)右側(cè)腎區(qū)疼痛,伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛,尿

常規(guī)示紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞(+),血常規(guī)正常。最適當(dāng)?shù)募痹\處理方法

A、大量飲水

B、口服抗菌藥物

C、消炎、解痙、鎮(zhèn)痛

D、ESWL

E、手術(shù)探查

正確答案:C

84、張女士,50歲,因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),麻醉過程中出

現(xiàn)胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓進(jìn)行性下降,隨后出現(xiàn)呼吸

困難、心動(dòng)過緩。應(yīng)首先考慮為

A、藥物過敏反應(yīng)

B、藥物劑量過大

C、麻醉平面過高

D、藥物中毒反應(yīng)

E、注藥速度過快

正確答案:C

85、患兒趙某,13歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術(shù)

前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管,手術(shù)當(dāng)晚2h

引出鮮紅色血性液體300mlo體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR

20次/min。病人目前的首優(yōu)護(hù)理問題為

A、體液不足

B、活動(dòng)耐力下降

C、急性疼痛

D、焦慮

E、知識(shí)缺乏

正確答案:A

86、其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝的主要途徑不包括

A、淋巴系統(tǒng)

B、肝動(dòng)脈

C、直接蔓延

D、門靜脈

E、種植轉(zhuǎn)移

正確答案:E

87、張先生,30歲,因尿頻、尿急、尿痛6個(gè)月,伴午后低熱、盜汗就診。

尿常規(guī)示:白細(xì)胞(++),擬診斷為“尿路感染”,行抗生素治療,1個(gè)療程

后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下列檢查對(duì)疾病診斷最有意義的是

A、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性

B、尿中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

D、血肌酎升高

E、紅細(xì)胞沉降率增快

正確答案:A

88、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)

性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HRg0次/min,雙肺無異常0人

院后,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

A、介紹急診室環(huán)境

B、吸痰

C、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥控制心前區(qū)疼痛

D、抽血測(cè)量血清淀粉酶

E、心電監(jiān)護(hù)

正確答案:E

89、王先生,38歲,司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,

由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經(jīng)檢查,確

診為膀胱癌。針對(duì)該病人目前情況,與疾病發(fā)病最相關(guān)的因素是

A、電離輻射

B、工作環(huán)境

C、吸煙

D、非那西汀

E、環(huán)磷酰胺

正確答案:C

90、劉先生,28歲,已婚。自述結(jié)婚3年來性生活正常,未采取避孕措施,

未育;午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查:附睪腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,觸之不痛;

實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR65nlm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。下列檢查對(duì)明確診斷最有意

義的是

A、結(jié)核桿菌培養(yǎng)

B、血常規(guī)檢查

C、腎功能檢查

D、靜脈泌尿系統(tǒng)造影

E、尿路平片

正確答案:A

91、王先生,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉

復(fù)蘇室。呼之能應(yīng),T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90nunHg,Sp0299%o2h后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,

煩躁不安,口唇輕度發(fā)縉,P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SpO^G%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪?/p>

PaO?8皿nHg,PaCO2431r.mHgj針對(duì)上述情況,最佳的處理方法是

A、面罩吸氧

B、放置口咽通氣道

C、控制補(bǔ)液速度

D、氣管插管機(jī)械通氣

E、氣管切開機(jī)械通氣

正確答案:B

92、錢先生,22歲,頭部創(chuàng)傷昏迷8h,GCS計(jì)分5分。體格檢查:憧孔

擴(kuò)大、對(duì)光反應(yīng)消失,腦脊液鼻漏。為促進(jìn)腦脊液外漏通道早日閉合,

應(yīng)采取的正確措施是

A、昏迷未醒時(shí)取俯臥位

B、昏迷未醒時(shí)平臥,頭偏向一側(cè)

C、腦脊液鼻漏一旦停止,即可給予平臥位

D、昏迷未醒時(shí)取頭高位

E、病人意識(shí)清醒后取頭低足高位

正確答案:D

93、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴

頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃

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