口腔科傳染病隔離措施匯報人：文小庫2025-05-1206應急預案管理目錄01基礎隔離規范02診療操作流程03設備與器械管理04人員防護要求05患者管理策略01基礎隔離規范傳染病定義與分類由病原體（如細菌、病毒、真菌等）引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的疾病。傳染病定義根據病原體的種類和傳播途徑等因素，將傳染病分為甲類、乙類和丙類，其中甲類傳染病為鼠疫和霍亂，乙類包括SARS、艾滋病、病毒性肝炎等，丙類則為流行性感冒、流行性腮腺炎等。傳染病分類0102主要傳播途徑控制通過加強通風、空氣消毒、佩戴口罩等措施減少空氣中有害病原體的濃度。采取嚴格的接觸隔離措施，如使用手套、隔離衣、洗手等，防止病原體通過直接或間接接觸傳播。注意銳器使用安全，避免血液、體液等污染環境和物品，對污染的物品和環境進行及時消毒處理。空氣傳播控制接觸傳播控制血液及體液傳播控制科室分區管理標準污染區主要接納病人和病原體污染的物品，應設置明顯的隔離標志，采取嚴格的消毒和隔離措施，防止病原體擴散。清潔區為醫護人員的工作區域，應保持清潔、衛生，禁止與污染區直接相通，對進入的人員和物品要進行嚴格的消毒和清潔處理。半污染區位于污染區和清潔區之間，作為緩沖區，用于處理可能被污染的物品和病人，減少污染區與清潔區的交叉感染風險。02診療操作流程詢問病史了解患者是否有傳染病接觸史、口腔疾病史、過敏史等，評估患者傳染病風險。隔離準備對疑似傳染病患者，提前準備隔離診室、器械、材料等，確保獨立就診。體溫測量使用非接觸式體溫測量工具，測量患者體溫，篩查發熱癥狀。接診前風險評估診療中防護操作要點6px6px6px醫務人員需佩戴醫用口罩和手套，必要時佩戴護目鏡或防護面罩，防止飛沫、唾液等污染。戴口罩和手套使用一次性口腔器械，對復用器械進行一人一用一消毒，防止交叉感染。器械消毒在診療前后，嚴格進行手衛生，包括洗手或使用手消毒液。手衛生010302使用漱口水或生理鹽水漱口，減少口腔內細菌、病毒等微生物的數量。口腔清潔04診療后環境終末消毒診療結束后，對診療區域進行徹底消毒，包括地面、臺面、牙椅等物體表面和空氣。診療區域消毒對使用過的器械進行清洗、消毒或滅菌處理，確保下一位患者使用安全。器械處理將使用過的醫療廢物進行分類、收集、儲存和轉運，確保無害化處理。醫療廢物處理保持診療區域空氣流通，定期開窗通風，減少空氣中細菌、病毒等微生物的滋生。環境通風03設備與器械管理消毒方式選擇耐高溫、耐濕熱的器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐高溫、不耐濕熱的器械可選用化學浸泡、氣體熏蒸等方法。消毒過程規范需確保器械完全浸泡在消毒液中，浸泡時間、濃度需符合規定，消毒后需用無菌水沖洗干凈，干燥保存。口腔科器械種類繁多如拔牙鉗、牙挺、牙刮匙等，需根據器械種類、用途進行分類，分別進行消毒。專用器械分類消毒高頻接觸設備如牙科手機、潔牙機、光固化燈等，與患者口腔直接接觸，易污染。高頻接觸設備滅菌滅菌方法選擇可采用高溫高壓蒸汽滅菌、化學浸泡滅菌或氣體熏蒸滅菌等方法。滅菌效果監測每次滅菌前需檢查設備是否完好，滅菌過程是否合規，滅菌后需進行效果監測，確保滅菌效果。醫療廢物分類口腔科產生的醫療廢物包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等，需分類收集。處理方法選擇感染性廢物需用專用袋密封，送至醫療廢物暫存處；損傷性廢物需放入銳器盒中，避免刺傷；藥物性廢物需按藥物處理規定處理。處理過程規范醫療廢物處理需遵循相關法規和規定，確保無害化處理，防止交叉感染。醫療廢物分級處理04人員防護要求常規防護工作人員在崗期間需穿戴工作服、醫用口罩、工作帽、乳膠手套等。防護裝備分級配置01一級防護在常規防護基礎上，加戴一次性醫用外科口罩、護目鏡或防護面罩、隔離衣等。02二級防護在一級防護基礎上，加戴全面型呼吸防護器，或穿醫用防護服、戴乳膠手套等。03三級防護在二級防護基礎上，加戴全面型呼吸防護器，并使用動力送風過濾式呼吸器。04無菌操作在進行口腔治療或護理時，需遵循無菌操作規程，使用無菌器械和材料。在接觸患者口腔、血液、體液等感染性物質時，需戴乳膠手套進行操作。手套使用執行六步洗手法，用流動水和肥皂徹底清洗雙手，或使用含酒精的手消毒劑。手衛生在接觸患者前后，需用消毒液對雙手進行消毒，以減少交叉感染的風險。手部消毒手衛生與無菌操作暴露后緊急處理報告與評估預防性用藥隨訪與監測立即用流動水沖洗暴露部位，并用消毒液進行局部消毒。立即向單位負責人報告，并進行職業暴露評估，確定暴露級別和暴露源。根據評估結果，必要時進行預防性用藥，以降低感染風險。進行定期隨訪和監測，及時發現和處理異常情況。職業暴露應急處理05患者管理策略體溫監測進入口腔科前，所有患者需測量體溫，并詢問是否有發熱、咳嗽等相關癥狀。初步篩查對體溫異常或有相關癥狀的患者進行初步篩查，并安排至隔離區域就診。病史詢問詳細詢問患者病史、旅居史及與傳染病相關的接觸史。登記報告將預檢情況詳細記錄并報告相關部門，以便后續追蹤和管理。患者預檢分診流程01020304為感染患者設置專用通道和隔離區域，避免與其他患者交叉感染。感染患者隔離標識專用通道感染患者的分泌物、嘔吐物等污染物需嚴格按照規定進行處理和消毒。污染物處理醫務人員接觸感染患者時需穿戴防護用品，如口罩、手套、隔離衣等。防護用品在感染患者的病歷、床頭卡等位置張貼明顯的隔離標識，以提醒醫務人員做好防護措施。隔離標識詳細記錄感染患者的診療過程、用藥情況及接觸史等信息。病歷記錄診療后追蹤隨訪對感染患者進行定期隨訪，觀察其病情變化和治療效果。隨訪觀察根據患者恢復情況和隔離期限，決定解除隔離措施的時間。隔離解除對患者進行傳染病相關知識的健康教育，提高其自我防護意識。健康教育06應急預案管理上報流程發現疫情后，立即向醫院感染管理部門報告，同時向所在地區的衛生行政部門和疾病預防控制機構報告。報告內容包括患者信息、癥狀、診斷、治療及隔離情況等信息，確保上級部門及時了解疫情動態。感染監測與報告密切監測口腔科傳染病感染情況，一旦發現疑似或確診病例，立即按照規定程序進行報告。感染暴發上報機制污染區域封閉流程封閉原則發現疫情后，立即封閉可能污染的區域，防止病原體擴散。01封閉范圍包括患者所在診室、候診區、治療區等可能污染的區域，并設置警示標識。02封閉措施采取門禁、封鎖等措施，禁止無關人員進入污染區域，同時確保醫療救治和衛生防疫工作有序進行。03演練