傳染病人器械管理演講人：日期:目錄CATALOGUE02器械分類標準03操作流程規范04消毒滅菌管理05廢棄物處置控制06應急響應機制01管理規范體系01管理規范體系PART國家感染控制法規依據規定傳染病防治的基本原則和要求。《傳染病防治法》規定醫療器械的注冊、生產、經營、使用、監督管理等要求。《醫療器械監督管理條例》規定醫院感染管理的基本要求和控制措施。《醫院感染管理辦法》規定消毒產品的生產、經營、使用和監督管理等要求。《消毒管理辦法》感染科負責傳染病人器械的集中管理、消毒、滅菌和監測工作。01設備科負責傳染病人器械的采購、維修、保養和質量控制工作。02臨床科室負責傳染病人器械的使用、清洗和初步消毒工作。03后勤科室負責傳染病人器械的運輸、儲存和污物處理工作。04科室器械管理職責劃分建立采購記錄，確保器械來源可追溯。器械采購環節建立使用記錄，記錄器械的使用時間、使用者、病人信息等。器械使用環節建立入庫驗收記錄，確保器械質量符合要求。器械入庫環節010302全流程追溯制度框架建立清洗、消毒、滅菌記錄，確保器械清洗、消毒、滅菌質量符合要求。器械采購環節建立監測記錄，對器械的清洗、消毒、滅菌質量進行監測和評估。器械入庫環節040502器械分類標準PART高/中/低風險等級定義高風險器械與傳染病病人直接接觸，有可能造成血液、體液、分泌物等污染，具有高度危險性的器械。如：手術刀、注射器、采血針等。中風險器械低風險器械與病人接觸但不直接作用于血液或體液，可能造成間接污染的器械。如：聽診器、血壓計、體溫表等。不直接接觸病人或僅與病人皮膚短暫接觸，基本無污染的器械。如：理療儀、按摩器等。123在使用過程中需要穿透或進入人體皮膚、黏膜或自然腔道的器械。如：內窺鏡、導管、刀片等。侵入性器械侵入性與非侵入性場景區分不進入人體內部，僅在人體表面或周圍環境中使用的器械。如：理療儀、按摩器、聽診器等。非侵入性器械可復用與一次性材質特性使用后經過清洗、消毒、滅菌等處理可以重復使用的器械。如：手術刀、剪刀、鑷子等。可復用器械設計為單次使用后即廢棄的器械，避免重復使用帶來的交叉感染風險。如：一次性注射器、采血針、輸液器等。一次性使用器械03操作流程規范PART預處理去污操作步驟清洗使用流動水徹底清洗，去除血液、體液等污染物。01消毒采用高效消毒劑，殺滅或消除器械上的病原微生物。02干燥確保器械徹底干燥，避免微生物滋生。03檢查檢查器械的完好性和功能，及時更換損壞部件。04專用回收通道與容器專用通道設置專用通道，避免與其他物品交叉污染。01專用容器使用專用容器進行回收，容器需定期清潔消毒。02標識清晰容器上應有明確的標識，標明內容物及回收時間。03交接記錄應詳細記錄器械名稱、數量、污染情況等信息。記錄詳細交接雙方應仔細核對記錄內容并簽字確認。交接雙方簽字交接記錄應保存一定時間，以備查閱和追溯。保存記錄污染器械交接記錄標準04消毒滅菌管理PART生物負載檢測方法選擇生物指示劑法利用細菌在培養基上的生長繁殖進行檢測，可以反映滅菌處理的效果。化學指示劑法細菌培養法利用對特定微生物的敏感性進行監測，能夠更準確地反映滅菌效果。通過化學物質的變色來反映滅菌效果，但只能反映滅菌過程的溫度或時間等參數。滅菌效果監測驗證程序滅菌前監測確保滅菌器運行正常，監測儀表準確，以及滅菌物品的正確裝載。01記錄滅菌過程中的溫度、壓力、時間等參數，確保滅菌效果達標。02滅菌后監測通過生物指示劑或化學指示劑檢測滅菌效果，確保滅菌物品的無菌狀態。03滅菌過程監測壓力蒸汽設備維護標準日常維護檢查設備的安全閥、壓力表、溫度表等是否正常，保持設備清潔。01定期檢查對設備進行全面檢查，包括加熱系統、控制系統和蒸汽管路等，確保設備正常運行。02維修與更換及時更換磨損的部件，對設備進行維修，確保設備的穩定性和可靠性。0305廢棄物處置控制PART銳器與感染性垃圾分類包裝將使用過的針頭、刀片等銳器單獨放置在專用銳器盒中，避免刺傷工作人員。銳器分類感染性廢棄物如棉簽、敷料等應放入專用黃色醫療廢物袋內，嚴禁與生活垃圾混放。感染性垃圾分類醫療廢物容器和包裝袋上應有醒目的警示標識和說明，以便識別和區分。標識醒目醫療廢物在院內運輸過程中，需放置于密閉容器或專用車輛內，防止泄漏和擴散。密閉運輸密閉運輸路線與頻次要求路線固定運輸路線應固定，避免穿越人員密集區域，減少環境污染和人員感染風險。頻次要求根據醫療廢物產生量和種類，合理安排運輸頻次，確保醫療廢物及時得到處理。醫療廢物終末處理規范醫療廢物終末處理規范高溫焚燒無害化處理化學消毒記錄與監控感染性廢物需進行高溫焚燒處理，確保徹底殺滅病原微生物。對于不宜焚燒的醫療廢物，如銳器等，需使用高效化學消毒劑進行消毒處理。醫療廢物焚燒或消毒后，需進行無害化處理，確保不會對環境和人體健康造成潛在危害。每次處理醫療廢物時，需進行詳細記錄并接受監控，以確保處理過程符合規范和要求。06應急響應機制PART使用75%乙醇或0.5%碘伏對受傷部位進行消毒。緊急消毒處理立即向單位負責人報告，并進行暴露程度和風險的評估。報告與評估01020304使用流動水和肥皂徹底清洗受傷部位，至少沖洗15分鐘。立即進行傷口沖洗根據評估結果，決定是否需要預防性用藥，并進行定期隨訪。預防性用藥與隨訪職業暴露后處理流程器械污染緊急預案發現器械污染或疑似污染時，立即停止使用并封存。立即停止使用可疑器械按照清洗流程，對污染器械進行徹底清洗和消毒。器械的清洗與消毒盡快調配替代器械，確保醫療工作的正常進行。緊急調配替代器械對使用污染器械的患者進行追蹤，并向相關部門報告。追蹤與報告定期組織培訓針對傳染病防控和器械管理，定期組織相關人員進行培