2025年護士急危重癥護理學專項題庫：緊急救援情景應對試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.在進行心肺復蘇時，以下哪個步驟是錯誤的？A.檢查意識B.檢查呼吸C.進行胸外按壓D.進行口對口人工呼吸，先吹氣2次2.以下哪種情況是心臟驟停的早期表現？A.意識喪失B.呼吸困難C.出冷汗D.肢體抽搐3.心肺復蘇（CPR）的正確順序是：A.A-B-CB.B-C-AC.C-A-BD.C-B-A4.以下哪種藥物是心臟驟停后的首選藥物？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.氨茶堿5.以下哪種情況是進行氣管插管的禁忌癥？A.患者意識清醒B.患者有呼吸困難C.患者有頸椎損傷D.患者有口腔出血6.以下哪種情況是進行胸外按壓的正確方法？A.按壓部位在胸骨中部B.按壓深度為胸廓的1/3C.按壓頻率為100-120次/分鐘D.以上都是7.以下哪種情況是進行心肺復蘇的終止條件？A.患者恢復自主呼吸B.患者恢復意識C.患者心跳恢復D.患者出現抽搐8.以下哪種情況是進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥？A.肺挫傷B.胸骨骨折C.腹部內臟損傷D.以上都是9.以下哪種情況是進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥？A.肺挫傷B.胸骨骨折C.腹部內臟損傷D.以上都是10.以下哪種情況是進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥？A.肺挫傷B.胸骨骨折C.腹部內臟損傷D.以上都是二、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男性，60歲，突發胸痛，伴有大汗、惡心、嘔吐，診斷為急性心肌梗死。請根據以下情況，回答以下問題：（1）請簡述急性心肌梗死的病因及發病機制。（5分）（2）請列出患者目前的護理措施。（5分）2.患者女性，35歲，突發呼吸困難、心悸、胸痛，診斷為急性左心衰。請根據以下情況，回答以下問題：（1）請簡述急性左心衰的病因及發病機制。（5分）（2）請列出患者目前的護理措施。（5分）3.患者男性，25歲，突發頭痛、嘔吐、意識不清，診斷為腦出血。請根據以下情況，回答以下問題：（1）請簡述腦出血的病因及發病機制。（5分）（2）請列出患者目前的護理措施。（5分）四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述在心跳驟停的情況下，如何正確進行胸外按壓？2.簡述在進行心肺復蘇時，如何正確進行人工呼吸？3.簡述在處理急性心肌梗死患者時，如何進行有效的疼痛管理？五、論述題（10分）請論述在處理急性左心衰患者時，如何進行有效的液體管理？六、病例分析題（15分）患者女性，45歲，因劇烈胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血入院。入院后診斷為肺栓塞。請根據以下情況，回答以下問題：1.請簡述肺栓塞的病因及發病機制。（5分）2.請列出患者目前的護理診斷。（5分）3.請列出患者目前的護理措施。（5分）本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：心肺復蘇的正確順序是A-B-C，即先進行胸外按壓，然后開放氣道，最后進行人工呼吸。2.A解析：意識喪失是心臟驟停的早期表現，隨后可能出現心音消失、脈搏消失等癥狀。3.C解析：心肺復蘇的正確順序是C-A-B，即首先進行胸外按壓，然后開放氣道，最后進行人工呼吸。4.A解析：腎上腺素是心臟驟停后的首選藥物，因為它可以增加心肌收縮力和心臟傳導系統的穩定性。5.C解析：頸椎損傷的患者不適合進行氣管插管，因為插管過程中可能會加重頸椎損傷。6.D解析：胸外按壓的正確方法是按壓部位在胸骨中部，按壓深度為胸廓的1/3，按壓頻率為100-120次/分鐘。7.B解析：患者恢復意識是心肺復蘇的終止條件之一，其他終止條件包括心跳恢復、自主呼吸恢復等。8.D解析：在進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥包括肺挫傷、胸骨骨折、腹部內臟損傷等。9.D解析：在進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥包括肺挫傷、胸骨骨折、腹部內臟損傷等。10.D解析：在進行心肺復蘇時，患者可能出現的并發癥包括肺挫傷、胸骨骨折、腹部內臟損傷等。二、案例分析題1.急性心肌梗死的病因及發病機制：-病因：冠狀動脈粥樣硬化是導致急性心肌梗死的主要原因。-發病機制：冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，導致血栓形成，阻塞冠狀動脈，引起心肌缺血缺氧。患者目前的護理措施：-嚴密監測生命體征。-保持患者安靜，減少心肌耗氧。-鎮痛治療，如使用嗎啡。-抗凝治療，如使用肝素。-抗血小板治療，如使用阿司匹林。2.急性左心衰的病因及發病機制：-病因：心力衰竭、心肌梗死、高血壓等。-發病機制：心臟泵血功能減退，導致心臟排血量減少，血液回流至肺部，引起呼吸困難。患者目前的護理措施：-保持患者舒適體位，如半坐位。-限制液體攝入，減輕心臟負擔。-使用利尿劑，如呋塞米。-給予氧氣吸入。-監測血壓、心率、呼吸等生命體征。3.腦出血的病因及發病機制：-病因：高血壓、動脈硬化、血管畸形等。-發病機制：腦內血管破裂，血液流入腦組織，導致腦組織腫脹和壓迫。患者目前的護理措施：-保持患者頭部抬高，減輕腦水腫。-嚴密監測生命體征和神經系統狀況。-保持呼吸道通暢，防止窒息。-使用脫水劑，如甘露醇。-鎮痛治療，如使用哌替啶。四、簡答題1.在心跳驟停的情況下，如何正確進行胸外按壓？-解析：正確進行胸外按壓需要確保按壓部位準確，力度適中，頻率合適。按壓部位在胸骨中部，按壓深度為胸廓的1/3，按壓頻率為100-120次/分鐘。2.在進行心肺復蘇時，如何正確進行人工呼吸？-解析：正確進行人工呼吸需要確保氣道開放，吹氣量適中，吹氣頻率與胸外按壓頻率一致。先進行2次吹氣，然后進行胸外按壓30次，如此循環進行。3.在處理急性心肌梗死患者時，如何進行有效的疼痛管理？-解析：有效的疼痛管理包括使用鎮痛藥物、保持患者安靜、調整體位、心理支持等。常用的鎮痛藥物包括嗎啡、曲馬多等。五、論述題請論述在處理急性左心衰患者時，如何進行有效的液體管理？-解析：有效的液體管理包括限制液體攝入，使用利尿劑，監測液體平衡等。限制液體攝入可以減輕心臟負擔，利尿劑如呋塞米可以促進尿液排出，監測液體平衡可以確保患者不發生脫水或液體超負荷。六、病例分析題1.肺栓塞的病因及發病機制：-解析：肺栓塞的病因包括深靜