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文檔簡介
2025年護士執業資格考試題庫:外科護理學專項護理診斷試題解析考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:從下列各題的四個備選答案中,選擇一個最佳答案。1.患者男性,56歲,因車禍導致脾破裂,術后出現休克癥狀。以下哪項護理措施不正確?A.快速建立靜脈通路B.快速輸血C.靜脈注射腎上腺素D.保持呼吸道通暢2.患者女性,45歲,因闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎,術后出現腸麻痹。以下哪項護理措施不正確?A.鼓勵患者早期下床活動B.給予高蛋白、高熱量、低脂肪飲食C.觀察患者生命體征變化D.遵醫囑給予抗生素治療3.患者男性,32歲,因車禍導致腹部閉合性損傷,術后出現腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動4.患者女性,60歲,因胃潰瘍穿孔引起彌漫性腹膜炎,術后出現腸麻痹。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動5.患者男性,45歲,因膽石癥導致急性膽囊炎,術后出現膽汁滲漏。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動6.患者女性,28歲,因急性闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎,術后出現腸麻痹。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動7.患者男性,50歲,因胃癌晚期出現腸梗阻,術后出現腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動8.患者女性,35歲,因腸梗阻導致腸壞死,術后出現腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動9.患者男性,40歲,因膽石癥導致急性膽囊炎,術后出現膽汁滲漏。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動10.患者女性,30歲,因急性闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎,術后出現腸麻痹。以下哪項護理措施不正確?A.觀察患者生命體征變化B.遵醫囑給予抗生素治療C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期下床活動二、簡答題要求:請簡述以下外科護理診斷的內容。1.簡述外科休克患者的護理診斷。2.簡述外科感染患者的護理診斷。3.簡述外科術后患者的護理診斷。4.簡述外科創傷患者的護理診斷。5.簡述外科腫瘤患者的護理診斷。6.簡述外科器官移植患者的護理診斷。7.簡述外科慢性病患者(如糖尿病、高血壓等)的護理診斷。8.簡述外科老年患者的護理診斷。9.簡述外科新生兒患者的護理診斷。10.簡述外科心理障礙患者的護理診斷。四、論述題要求:請結合實際案例,論述外科患者術后并發癥的預防和護理措施。五、案例分析題要求:請根據以下案例,分析并回答相關問題。案例:患者男性,45歲,因急性闌尾炎穿孔引起彌漫性腹膜炎,術后出現腸麻痹。請回答以下問題:1.該患者的術后并發癥可能有哪些?2.如何預防和護理該患者的術后并發癥?六、多項選擇題要求:從下列各題的五個備選答案中,選擇兩個或兩個以上正確答案。1.以下哪些是外科休克患者的護理診斷?A.血容量不足B.組織灌注不足C.代謝紊亂D.感染E.疼痛2.以下哪些是外科感染患者的護理診斷?A.疼痛B.熱度C.感染部位紅腫D.感染部位分泌物增多E.組織壞死3.以下哪些是外科術后患者的護理診斷?A.疼痛B.惡心、嘔吐C.惡露D.腹瀉E.尿潴留4.以下哪些是外科創傷患者的護理診斷?A.疼痛B.感染C.組織損傷D.肌肉痙攣E.淤血5.以下哪些是外科腫瘤患者的護理診斷?A.疼痛B.營養不良C.消化道癥狀D.腫瘤壓迫癥狀E.心理問題本次試卷答案如下:一、選擇題1.C解析:腎上腺素是一種能夠提高血壓和心率的藥物,不適用于休克患者的治療,因為休克患者需要的是增加血容量和改善組織灌注。2.A解析:闌尾炎穿孔引起的彌漫性腹膜炎術后,患者應保持臥床休息,避免早期下床活動,以防腹壁切口裂開。3.D解析:腹部閉合性損傷術后,患者應密切觀察腹部傷口情況,如有異常應及時處理,同時鼓勵患者早期下床活動可能會加重傷口疼痛和愈合不良。4.B解析:胃潰瘍穿孔引起的彌漫性腹膜炎術后,患者應給予高蛋白、高熱量、低脂肪飲食,以促進傷口愈合。5.D解析:膽石癥導致急性膽囊炎術后,膽汁滲漏可能導致膽汁性腹膜炎,應密切觀察腹部傷口情況,防止感染和膽汁滲漏。6.D解析:急性闌尾炎穿孔引起的彌漫性腹膜炎術后,患者應密切觀察腹部傷口情況,防止感染和腸麻痹。7.C解析:胃癌晚期出現腸梗阻術后,患者應密切觀察腹部傷口情況,同時給予抗生素治療,防止感染。8.B解析:腸梗阻導致腸壞死術后,患者可能出現惡心、嘔吐等癥狀,應給予相應的護理措施。9.C解析:膽石癥導致急性膽囊炎術后,膽汁滲漏可能導致膽汁性腹膜炎,應密切觀察腹部傷口情況,防止感染和膽汁滲漏。10.D解析:急性闌尾炎穿孔引起的彌漫性腹膜炎術后,患者應密切觀察腹部傷口情況,防止感染和腸麻痹。二、簡答題1.外科休克患者的護理診斷:-血容量不足-組織灌注不足-代謝紊亂-感染-疼痛2.外科感染患者的護理診斷:-疼痛-熱度-感染部位紅腫-感染部位分泌物增多-組織壞死3.外科術后患者的護理診斷:-疼痛-惡心、嘔吐-惡露-腹瀉-尿潴留4.外科創傷患者的護理診斷:-疼痛-感染-組織損傷-肌肉痙攣-淤血5.外科腫瘤患者的護理診斷:-疼痛-營養不良-消化道癥狀-腫瘤壓迫癥狀-心理問題6.外科老年患者的護理診斷:-營養不良-感染-心理問題-肌肉萎縮-腹瀉7.外科新生兒患者的護理診斷:-感染-營養不良-心理問題-感覺障礙-消化道癥狀8.外科心理障礙患者的護理診斷:-情緒不穩定-焦慮-抑郁-拒絕治療-社交障礙三、論述題解析:外科患者術后并發癥的預防和護理措施包括:-術前評估:了解患者的病情、手術風險和并發癥可能性。-術前準備:進行必要的檢查和準備,如輸血、抗生素預防等。-術后觀察:密切監測患者的生命體征、傷口愈合情況、引流液等。-預防措施:根據患者的具體情況,采取相應的預防措施,如體位護理、傷口護理、營養支持等。-護理措施:針對并發癥的發生,及時采取有效的護理措施,如傷口感染的處理、疼痛管理、營養支持等。四、案例分析題解析:1.該患者的術后并發癥可能有哪些?-腸粘連-腸梗阻-切口感染-腹腔感染2.如何預防和護理該患者的術后并發癥?-預防措施:-術前進行腸道準備,減少術后腸粘連風險。-
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