2025年護士執業資格考試題庫——急危重癥護理學專項護理教育與培訓試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，以下哪項措施不屬于心肌梗死患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予抗凝治療C.鼓勵患者早期下床活動D.保持室內空氣流通，溫度適宜2.患者女性，30歲，因車禍導致頭部外傷，出現意識模糊。以下哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.遵醫囑給予脫水治療C.定時翻身，預防壓瘡D.給予高熱量、高蛋白飲食3.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項措施不屬于慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施？A.保持室內空氣流通，溫度適宜B.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉C.遵醫囑給予抗生素治療D.鼓勵患者早期下床活動4.患者女性，40歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項護理措施不正確？A.保持靜脈通路通暢B.遵醫囑給予解痙止痛藥物C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜5.患者男性，50歲，因急性腎衰竭入院。以下哪項措施不屬于急性腎衰竭患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予透析治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜6.患者女性，35歲，因妊娠高血壓綜合征入院。以下哪項措施不屬于妊娠高血壓綜合征患者的護理措施？A.嚴密監測血壓B.遵醫囑給予降壓治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜7.患者男性，45歲，因急性腦出血入院。以下哪項措施不屬于急性腦出血患者的護理措施？A.保持呼吸道通暢B.遵醫囑給予脫水治療C.定時翻身，預防壓瘡D.鼓勵患者早期下床活動8.患者女性，28歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項措施不屬于糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予胰島素治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜9.患者男性，70歲，因慢性心力衰竭入院。以下哪項措施不屬于慢性心力衰竭患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予利尿劑治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜10.患者女性，50歲，因急性肝衰竭入院。以下哪項措施不屬于急性肝衰竭患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予保肝治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜二、簡答題要求：請簡述以下護理措施的正確做法。1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。2.簡述急性腦出血患者的護理措施。3.簡述急性腎衰竭患者的護理措施。四、論述題要求：請結合實際案例，論述在護理重癥患者時，如何進行有效的病情觀察和記錄。五、案例分析題要求：患者男性，55歲，因酒后劇烈嘔吐、上腹部疼痛伴惡心、嘔吐入院。請根據以下病史資料，分析患者的可能診斷，并給出相應的護理措施。病史資料：1.入院前2小時，患者飲酒后出現劇烈嘔吐，嘔吐物為胃內容物。2.伴有上腹部疼痛，呈持續性，疼痛部位在劍突下，向背部放射。3.伴有惡心，未進食。4.患者既往有慢性胃炎病史。5.體格檢查：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。上腹部壓痛，肌緊張，反跳痛。六、多項選擇題要求：請從下列各題的四個選項中選擇所有正確的答案。1.重癥患者的病情觀察內容包括：A.生命體征B.神志狀態C.呼吸道狀況D.腎功能指標2.以下哪些癥狀提示患者可能出現急性心力衰竭？A.呼吸困難B.胸悶C.腹水D.肺部啰音3.在護理慢性阻塞性肺疾病患者時，以下哪些措施有助于改善患者的呼吸功能？A.保持室內空氣流通，溫度適宜B.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉C.給予高熱量、高蛋白飲食D.遵醫囑給予抗生素治療4.以下哪些因素可能導致急性腦出血？A.高血壓B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.長期飲酒5.在護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，以下哪些措施有助于糾正酮癥酸中毒？A.嚴密監測生命體征B.遵醫囑給予胰島素治療C.鼓勵患者多飲水D.保持室內空氣流通，溫度適宜本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：心肌梗死患者應避免早期下床活動，以防心臟負荷加重，引發嚴重并發癥。2.C解析：頭部外傷患者應定時翻身，預防壓瘡，但應避免劇烈的頭部活動，以免加重腦部損傷。3.D解析：慢性阻塞性肺疾病患者應避免劇烈運動，以免加重病情。4.C解析：急性胰腺炎患者應限制飲食，以防胰液分泌過多，加重病情。5.C解析：急性腎衰竭患者應限制液體攝入，以防加重腎臟負擔。6.C解析：妊娠高血壓綜合征患者應限制鹽分攝入，以防加重病情。7.D解析：急性腦出血患者應避免早期下床活動，以防加重腦部損傷。8.C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應多飲水，以補充體內水分，維持電解質平衡。9.C解析：慢性心力衰竭患者應限制液體攝入，以防加重心臟負擔。10.C解析：急性肝衰竭患者應多飲水，以促進代謝廢物排出。二、簡答題1.急性心肌梗死患者的護理措施：-嚴密監測生命體征，特別是心率和血壓。-保持呼吸道通暢，預防窒息。-遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集等治療。-保持室內空氣流通，溫度適宜。-鼓勵患者早期下床活動，預防血栓形成。2.急性腦出血患者的護理措施：-保持呼吸道通暢，預防窒息。-嚴密監測生命體征，特別是血壓和顱內壓。-遵醫囑給予脫水治療，降低顱內壓。-保持頭部抬高，減輕腦部腫脹。-鼓勵患者進行語言和肢體功能鍛煉。3.急性腎衰竭患者的護理措施：-嚴密監測生命體征，特別是血壓和尿量。-保持靜脈通路通暢，遵醫囑給予透析治療。-遵醫囑給予利尿劑，減輕水腫。-保持室內空氣流通，溫度適宜。-鼓勵患者多飲水，促進代謝廢物排出。四、論述題解析：在護理重癥患者時，有效的病情觀察和記錄至關重要。以下為具體做法：-嚴密監測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等。-觀察患者的神志狀態，如意識模糊、嗜睡等。-觀察患者的皮膚、黏膜、指甲等色澤，判斷病情變化。-觀察患者的呼吸道狀況，如呼吸頻率、深度、是否有呼吸困難等。-觀察患者的尿量、顏色、氣味等，判斷腎功能狀況。-觀察患者的飲食、睡眠、排泄等，全面了解患者病情。-記錄患者的病情變化，包括時間、癥狀、治療措施等。-定期與醫生溝通，及時調整治療方案。五、案例分析題解析：根據病史資料，患者可能診斷為急性胰腺炎。護理措施如下：-嚴密監測生命體征，特別是心率和血壓。-保持呼吸道通暢，預防窒息。-遵醫囑給予解痙止痛藥物，緩解疼痛。-遵醫囑給予抗生素治療，預防感染。-保持靜脈通路通暢，遵醫囑給予營養支持。-觀察患者的腹部癥狀，如疼痛、壓痛等。-觀察患者的尿量、顏色、氣味等，判斷腎功能狀況。-定期與醫生溝通，及時調整治療方案。六、多項選擇題1.A,B,C,D解析：重癥患者的病情觀察內容應全面，包括生命體征、神志狀態、呼吸道狀況、腎功能指標等。2.A,B,D解析：呼吸困難、胸悶、肺部啰音均為急性心力衰竭的典型癥狀。3.A,B,C