突發(fā)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案與流程匯報人：文小庫2025-05-02CATALOGUE目錄02現(xiàn)場急救操作流程01應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制03團(tuán)隊(duì)協(xié)作分工體系04醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)05后續(xù)處置流程06培訓(xùn)與演練機(jī)制應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制01患者突然倒在地上或床上，沒有反應(yīng)。突然倒地觀察患者是否有呼吸，若呼吸微弱或停止，需立即進(jìn)行急救。呼吸異常患者無法回應(yīng)或無法自主移動，表明意識喪失。失去意識心臟驟停識別標(biāo)準(zhǔn)第一目擊者行動規(guī)范呼叫急救電話發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，第一時間撥打急救電話。01確認(rèn)周圍環(huán)境是否安全，避免在危險環(huán)境中進(jìn)行急救。02實(shí)施心肺復(fù)蘇在等待急救人員到場前，第一目擊者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。03判斷環(huán)境安全急救系統(tǒng)啟動流程接收警報并響應(yīng)急救系統(tǒng)接收到呼救信息后，應(yīng)立即響應(yīng)并派遣急救人員。急救人員迅速到場急救措施實(shí)施急救人員應(yīng)盡快到達(dá)現(xiàn)場，攜帶必要的急救設(shè)備和藥品。急救人員到場后，應(yīng)立即接替第一目擊者進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施，并監(jiān)測患者生命體征，及時采取進(jìn)一步救治措施。123現(xiàn)場急救操作流程02胸外按壓執(zhí)行要點(diǎn)準(zhǔn)確位置按壓位置需位于胸骨下半部，即兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上，以確保按壓的有效性。02040301按壓頻率每分鐘100-120次，連續(xù)按壓30次后進(jìn)行人工呼吸，以保持心臟和肺部的持續(xù)血液循環(huán)。按壓深度成人胸骨下陷5-6厘米，每次按壓后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)，以確保心臟充分舒張。按壓與人工呼吸比例按照30:2的比例進(jìn)行，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。采用仰頭抬頦法，使患者頭部后仰，同時抬起下巴，以開放氣道。迅速清理患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等異物，確保呼吸道暢通。救援人員一手捏住患者鼻孔，另一手托起患者下頜，深吸一口氣后，用力吹入患者口腔，使胸廓隆起。每次吹氣后，觀察患者胸廓起伏情況，以確認(rèn)氣體是否進(jìn)入肺部。人工呼吸配合方法開放氣道清理口腔異物捏鼻吹氣觀察胸廓起伏AED設(shè)備使用步驟打開AED電源分析心律貼電極片放電除顫按照AED上的圖示或語音提示，打開AED電源并等待其自檢。將AED上的電極片按照圖示或語音提示，貼在患者裸露的胸部，通常是一個在右側(cè)鎖骨下方，一個在左側(cè)肋骨下方。AED會自動分析患者心律，判斷是否需要除顫。在分析過程中，請不要接觸患者，以免干擾AED的分析。如果AED判斷患者需要除顫，會發(fā)出放電指令，此時請確保所有人員都離開患者，并按下放電按鈕，進(jìn)行除顫操作。團(tuán)隊(duì)協(xié)作分工體系03負(fù)責(zé)全面指揮急救工作，協(xié)調(diào)各組之間配合，確保急救流程順利進(jìn)行。急救指揮員協(xié)助指揮員工作，負(fù)責(zé)對外聯(lián)絡(luò)、信息傳遞和協(xié)調(diào)資源等工作。急救副指揮員負(fù)責(zé)與急救中心、醫(yī)院等外部機(jī)構(gòu)聯(lián)系，獲取專業(yè)支持和協(xié)助。急救聯(lián)絡(luò)員急救指揮角色定位醫(yī)療組協(xié)同操作規(guī)范心肺復(fù)蘇組負(fù)責(zé)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，包括胸外按壓、人工呼吸等急救措施。01藥物治療組負(fù)責(zé)急救藥物的準(zhǔn)備和給藥，確保藥物及時、準(zhǔn)確應(yīng)用。02生命體征監(jiān)測組負(fù)責(zé)監(jiān)測患者生命體征，如心率、血壓、呼吸等，及時報告異常情況。03現(xiàn)場安保人員負(fù)責(zé)急救物資的供應(yīng)和管理，確保急救過程中物資充足且有序。物資保障人員家屬及旁觀者管理及時安撫家屬和旁觀者情緒，避免其干擾急救工作，確保現(xiàn)場秩序穩(wěn)定。負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場秩序，保障急救人員工作空間，防止無關(guān)人員干擾。現(xiàn)場秩序維護(hù)職責(zé)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)04AED配置與維護(hù)要求AED配置與維護(hù)要求AED分布與標(biāo)識使用后處理設(shè)備定期檢查維護(hù)與保養(yǎng)確保AED設(shè)備分布在醫(yī)院各個區(qū)域，并在明顯位置設(shè)置標(biāo)識，以便快速取用。對AED進(jìn)行定期檢查，包括電池電量、電極板、電纜等，確保其處于完好狀態(tài)。AED使用后，需及時更換電極板、電池等耗材，并進(jìn)行清潔和消毒。按照AED說明書進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)，確保設(shè)備隨時可用。藥品準(zhǔn)備急救車內(nèi)應(yīng)備有常用急救藥品，如腎上腺素、阿托品等，并定期檢查藥品數(shù)量和有效期。用藥原則根據(jù)患者病情和急救需求，合理使用急救藥品，避免濫用和浪費(fèi)。用藥記錄每次使用急救藥品后，需及時記錄用藥時間、劑量、患者信息，以便后續(xù)查閱。藥品儲存急救藥品應(yīng)存放在指定位置，避免潮濕、高溫等環(huán)境因素影響藥品質(zhì)量。急救藥品使用原則確保氧氣瓶、氧氣管道、氧氣面罩等設(shè)備完好，并定期檢查氧氣壓力和流量。根據(jù)患者病情和醫(yī)囑，合理調(diào)節(jié)氧氣流量和濃度，避免過度吸氧或氧氣不足。在使用氧氣時，需定期監(jiān)測患者血氧飽和度等指標(biāo)，以便及時調(diào)整氧氣濃度和流量。使用氧氣時，需注意防火、防油、防震，避免氧氣泄漏和爆炸等安全隱患。氧氣支持操作規(guī)范氧氣設(shè)備準(zhǔn)備氧氣使用原則氧氣監(jiān)測氧氣安全后續(xù)處置流程05患者轉(zhuǎn)運(yùn)銜接標(biāo)準(zhǔn)生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)前確保患者呼吸、心率、血壓等生命體征平穩(wěn)，符合轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療設(shè)備隨行轉(zhuǎn)運(yùn)時需攜帶監(jiān)護(hù)設(shè)備、急救藥品和必要的搶救器械，確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中得到持續(xù)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。專業(yè)人員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員陪同，隨時準(zhǔn)備處理可能出現(xiàn)的緊急狀況。交接記錄完整轉(zhuǎn)運(yùn)前、后應(yīng)與相關(guān)科室或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行交接，確保患者信息和醫(yī)療記錄完整、準(zhǔn)確。院內(nèi)急救預(yù)通知機(jī)制緊急呼叫系統(tǒng)預(yù)先通知相關(guān)科室急救團(tuán)隊(duì)快速響應(yīng)通訊暢通無阻院內(nèi)設(shè)置緊急呼叫系統(tǒng)，確保在發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者時能夠迅速通知急救團(tuán)隊(duì)。急救團(tuán)隊(duì)接到呼叫后應(yīng)迅速響應(yīng)，攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品趕赴現(xiàn)場。在急救團(tuán)隊(duì)到達(dá)之前，應(yīng)預(yù)先通知相關(guān)科室，如心內(nèi)科、急診室等，做好接收患者的準(zhǔn)備。確保急救團(tuán)隊(duì)與患者所在位置之間的通訊暢通，以便隨時溝通患者病情和搶救進(jìn)展。搶救記錄歸檔要求搶救記錄應(yīng)包括患者基本信息、搶救時間、搶救措施、用藥情況、生命體征變化等關(guān)鍵信息，確保記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。記錄內(nèi)容完整搶救記錄應(yīng)按照規(guī)定的格式進(jìn)行書寫，字跡清晰、易于辨認(rèn)，方便后續(xù)查閱和整理。搶救記錄涉及患者隱私和醫(yī)療機(jī)密，應(yīng)嚴(yán)格保密，未經(jīng)許可不得隨意泄露。記錄格式規(guī)范搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后及時歸檔，按照時間順序或患者編號進(jìn)行整理，確保資料的完整性和可追溯性。歸檔及時有序01020403保密性保障培訓(xùn)與演練機(jī)制06每年進(jìn)行一次全面的急救技能復(fù)訓(xùn)，包括理論講解、模擬實(shí)操等。定期復(fù)訓(xùn)針對易失誤、高風(fēng)險的急救環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，提高急救技能水平。重點(diǎn)強(qiáng)化定期組織實(shí)戰(zhàn)演練，檢驗(yàn)急救技能在實(shí)際操作中的掌握程度。實(shí)戰(zhàn)演練急救技能復(fù)訓(xùn)周期模擬場景演練設(shè)計針對性設(shè)計根據(jù)可能出現(xiàn)的突發(fā)心臟驟停情況，設(shè)計模擬場景，如家庭、公共場所等。01角色扮演模擬不同的角色，如施救者、目擊者、家屬等，增強(qiáng)演練的真實(shí)性和協(xié)作性。02情景模擬模擬真實(shí)的環(huán)境和情況，如緊急呼叫、尋找AED、