手臂骨折護理方法匯報人：XXX2025-05-13

123疼痛管理策略固定裝置應用診斷與評估目錄

456日常護理要點并發癥預防功能康復訓練目錄01診斷與評估疼痛手臂骨折時會出現劇烈疼痛，尤其是活動時疼痛加重。01腫脹骨折部位會出現腫脹，可能伴有淤血。02畸形骨折部位可能出現成角、短縮等畸形。03功能障礙手臂無法正常活動或承重。04臨床表現識別影像學檢查方法可確定骨折部位、類型和移位情況。X線檢查對于復雜骨折或X線難以診斷的部位，CT檢查可更清晰地顯示骨折情況。CT檢查可判斷軟組織損傷情況，以及是否合并有血管、神經損傷。MRI檢查損傷程度分級輕度骨折骨折部位相對穩定，沒有發生明顯移位。01中度骨折骨折部位發生明顯移位，但仍保持部分連接。02重度骨折骨折部位完全斷裂，可能伴有周圍軟組織的嚴重損傷。0302固定裝置應用夾板使用技巧根據骨折部位和程度選擇合適的夾板，保證固定效果。夾板應放在骨折部位的上方和下方，并用繃帶或紗布固定，避免移位。根據骨折情況確定夾板固定時間，避免過長時間固定導致關節僵硬。選擇合適夾板夾板使用方法夾板固定時間石膏護理要點石膏過緊或過松處理石膏固定后如感覺過緊或過松，應及時就醫調整，以免影響血液循環和骨折愈合。03保持石膏的清潔和干燥，避免與水接觸，防止石膏變形。02石膏清潔與干燥石膏固定后注意事項石膏固定后要避免受到外力撞擊，以免影響骨折愈合。01支具選擇標準選擇穩定性好的支具，能夠有效固定骨折部位，避免移位。支具的穩定性支具應與患者的肢體形狀相適應，避免產生壓迫和不適感。支具的舒適度選擇輕便的支具，方便患者攜帶和活動，減少負擔。支具的輕便性03疼痛管理策略止痛藥種類根據疼痛程度選擇不同強度的止痛藥，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。用藥途徑口服、注射、外用貼劑等，應根據患者情況選擇最合適的用藥途徑。用藥時機疼痛發作前給藥，而不是等到疼痛難忍時再給藥，以保證藥物效果。藥物副作用監測長期使用止痛藥容易出現副作用，如胃腸道反應、肝腎功能損害等，需密切監測。藥物使用規范冷熱敷應用時機適用于急性期或疼痛較為劇烈的時候，可減輕腫脹和疼痛。適用于亞急性期或慢性期，可促進血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛。避免在皮膚破損、感染、過敏等情況下使用冷熱敷，以免加重病情。冷敷熱敷注意事項體位擺放原則功能位擺放翻身與變換體位抬高患肢避免不良姿勢保持手臂在功能位上，即手臂伸直、手指自然彎曲，有助于減少關節僵硬和肌肉萎縮。將患肢抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛。長時間臥床者應定時翻身和變換體位，以預防壓瘡和深靜脈血栓的形成。避免手臂長時間處于下垂或扭曲狀態，以免加重疼痛和腫脹。04功能康復訓練關節活動度練習主動性活動患者自主進行關節伸、屈、旋轉等活動，逐漸增加活動范圍和力度。01被動性活動在醫護人員或家屬的幫助下，進行關節伸展、屈曲等活動，以緩解關節僵硬。02活動頻率和時間根據患者的具體情況，制定適當的活動頻率和時間，一般每天進行2-3次，每次15-30分鐘。03肌力恢復訓練通過逐漸增加阻力，使肌肉得到鍛煉和增強。抗阻訓練在不活動關節的情況下，通過肌肉的收縮和舒張，增強肌肉的力量和耐力。等長收縮訓練通過多組肌肉的協同作用，完成復雜的動作，提高肌肉的協調性和靈活性。肌肉協調訓練日常生活訓練日常生活技能訓練如穿衣、吃飯、洗漱等，逐步讓患者獨立完成，提高生活自理能力。功能性活動訓練適應性訓練根據患者的興趣愛好和職業特點，設計具有針對性的活動，如寫字、畫畫、做家務等，提高手部的功能。讓患者逐漸適應不同的環境和生活方式，減少骨折對生活的影響。12305并發癥預防血液循環監測肢體抬高與活動保持手臂抬高，利于血液回流，減輕腫脹；在醫護人員指導下進行適度活動，促進血液循環。03通過比較兩側手指末端顏色、溫度等，判斷血液循環狀況。02定期檢查手指末端血運密切觀察肢體血液循環注意手臂皮膚顏色、溫度、毛細血管充盈情況等。01壓瘡預防措施定時翻身避免長時間保持同一姿勢，每2小時翻身一次。01墊軟枕或氣墊在手臂受壓部位墊軟枕或氣墊，以減輕壓力。02保持皮膚清潔干燥及時更換床單、衣物，保持手臂皮膚清潔干燥，防止皮膚受損。03深靜脈血栓預防在醫護人員指導下，盡早進行手臂活動，促進血液循環。早期活動穿醫用彈力襪或使用彈力繃帶，以促進血液回流，防止血栓形成。穿彈力襪或彈力繃帶根據醫囑定期檢查凝血功能，以便及時發現異常并處理。定期檢查凝血功能06日常護理要點衛生清潔方法用清潔的紗布或繃帶覆蓋傷口，避免水和其他污染物的接觸。按照醫生的建議，定期更換敷料以保持傷口的清潔。在接觸傷口之前和之后，用肥皂和溫水徹底清潔雙手。保持傷口干燥定期更換敷料清潔雙手營養支持建議避免過量飲酒和吸煙這些行為會影響骨折的愈合過程。03鈣是骨骼的主要成分，維生素D有助于鈣的吸收，建議適量補充。02補充鈣和維生素D均衡飲食攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以幫助骨折愈合。01復診時間安排按照醫生的建議根據骨折的類