小兒癲癇護理匯報人：XXX2025-05-12

123日常護理要點急性發作處理疾病基礎認知目錄

456預防與復診管理家庭心理支持藥物治療規范目錄01疾病基礎認知癲癇定義與分類01癲癇定義癲癇是一種由腦部神經元異常放電引起的慢性疾病。02癲癇分類局灶性發作、全面性發作以及不能分類的發作。局灶性發作指放電部位局限，癥狀較輕；全面性發作則涉及整個大腦，癥狀較嚴重。兒童發病機制兒童期腦部發育尚未完全成熟，神經系統不穩定，容易受到內外因素的影響而異常放電。腦部發育不成熟遺傳因素在癲癇的發病中起著重要作用，有些癲癇具有明顯的家族遺傳性。遺傳因素腦部疾病或損傷也是導致兒童癲癇的重要原因，如腦缺氧、腦外傷、腦部感染等。腦部疾病或損傷典型臨床表現抽搐感覺異常意識障礙行為異常抽搐是癲癇最常見的癥狀之一，表現為肢體或面部的節律性抽動。發作時可能出現短暫的意識喪失或意識障礙，表現為發呆、愣神等。有些患兒在發作前或發作時會出現感覺異常，如麻木、刺痛、幻覺等。部分患兒在發作時會出現行為異常，如哭鬧、奔跑、自言自語等。02急性發作處理發作期急救步驟迅速將患兒側臥或頭偏向一側，松開衣領，及時清理口腔分泌物，防止窒息。迅速給予抗癲癇藥物，如地西泮、苯巴比妥等，以控制驚厥。觀察患兒意識、呼吸、心率等生命體征變化，如持續驚厥，需及時就醫。保持呼吸道通暢抗癲癇藥物應用密切監測生命體征安全體位管理睡床安全確保患兒睡床周圍無硬物，以防跌落或撞傷。01睡姿調整患兒睡姿應以仰臥或側臥為主，避免俯臥導致呼吸受阻。02床邊防護床邊應加設護欄，防止患兒在發作時跌落。03禁忌行為提示在患兒抽搐時，切勿強行約束其肢體，以免造成骨折或關節脫位。禁止強行約束發作時禁止口對口喂食或喂水，以免造成誤吸或窒息。禁止口對口喂食避免過度刺激患兒，如搖晃、拍打等行為，以免加重驚厥。避免過度刺激03日常護理要點飲食與營養管理科學合理膳食為患者制定科學的飲食計劃，保持營養均衡，避免暴飲暴食或偏食。增加營養攝入適當增加蛋白質、維生素及礦物質的攝入，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。避免刺激性食物避免食用過于油膩、辛辣、生冷等刺激性食物，以免誘發癲癇發作。飲食衛生注意飲食衛生，預防食物中毒或腸道感染。作息規律保障充足睡眠保證患者有足夠的睡眠時間，提高睡眠質量，有助于減少癲癇發作。規律作息避免長時間看電視或玩游戲制定合理的作息計劃，讓患者養成規律的生物鐘，避免過度勞累。長時間看電視或玩游戲容易使患者精神過度緊張，從而誘發癲癇發作。123避免危險環境避免患者接觸火源、水源等危險環境，以防癲癇發作時發生意外。保持家居環境整潔保持家居環境整潔，減少雜物堆積，避免患者因碰撞或摔倒而受傷。家具選擇選擇低矮、圓角、穩固的家具，減少患者因家具傾倒或碰撞而受傷的風險。急救措施準備了解癲癇發作的急救措施，并隨時準備急救藥品和器械，以便在患者發作時及時救治。環境安全優化04藥物治療規范常用藥物選擇苯巴比妥適用于新生兒癲癇、部分性發作及癲癇持續狀態。01丙戊酸鈉廣譜抗癲癇藥，對全面強直-陣攣發作、部分性發作等均有較好療效。02卡馬西平適用于復雜部分性發作和全身強直-陣攣發作。03氯硝西泮主要用于治療癲癇持續狀態和肌陣攣性發作。04劑量調整原則個體化原則聯合用藥逐步加量長期用藥根據患兒年齡、體重、病情及藥物代謝特點制定個體化劑量方案。從小劑量開始，逐漸增加劑量，以達到最佳療效和最小副作用。單一藥物治療效果不佳時，可考慮聯合用藥，但需注意藥物間的相互作用。癲癇患兒需長期服藥，除非出現嚴重不良反應，否則不應隨意停藥或減量。副作用監測要點注意觀察患兒是否出現頭暈、嗜睡、共濟失調等神經系統癥狀。定期檢查血常規，注意白細胞、血小板等指標的變化。藥物可能損害肝腎功能，需定期檢查肝腎功能，以便及時調整藥物劑量。部分患兒可能出現皮疹等過敏反應，需及時停藥并咨詢醫生。神經系統血液系統肝腎功能皮疹反應05家庭心理支持患兒情緒疏導家長應接納孩子患癲癇的事實，理解孩子的情緒和行為，避免過度保護和溺愛。接納和理解鼓勵孩子表達自己的感受和想法，幫助他們樹立自信，減少恐懼和焦慮。鼓勵表達教會孩子如何調節自己的情緒，如深呼吸、放松訓練等，以減輕癲癇發作時的恐懼和痛苦。情緒調節家長教育指導疾病知識向家長普及癲癇的相關知識，包括病因、癥狀、治療和預后等，使家長對疾病有正確的認識。01護理技巧指導家長掌握癲癇發作時的護理措施，如如何保護孩子不受傷害、如何正確給孩子喂藥等。02心理支持關注家長的心理需求，提供情感支持和應對策略，幫助家長減輕壓力和焦慮。03社會資源對接醫療資源協助家長了解當地的醫療資源，包括專業的癲癇診療機構和醫生，以便及時獲得醫療幫助。社會救助教育資源介紹相關的社會救助政策和機構，如癲癇患者互助組織、公益基金等，幫助家長獲取經濟支持和心理支持。提供教育方面的資源和建議，如特殊學校、教育輔導等，幫助患兒接受正常的教育，融入社會。12306預防與復診管理誘因預防策略6px6px6px合理安排患兒的生活，保證充足的休息和睡眠時間，避免過度勞累或情緒激動。規律生活確保患兒所處環境的安全，避免過度驚嚇或過度興奮，減少不良刺激。環境安全注意飲食衛生，避免食用過于油膩、辛辣或不易消化的食物，保持均衡營養。飲食調節010302注意預防其他疾病，如感冒、腹瀉等，避免誘發癲癇。疾病預防04定期復診項目定期進行腦電圖檢查，以監測病情變化和治療效果。腦電圖檢查定期評估患兒的生長發育情況，確保治療不會對其產生不良影響。監測藥物對血常規指標的影響，及時調整藥物劑量。長期藥物治療可能對肝腎功能造成損害，需定期監測。生長發育評估血常規檢查肝腎功能檢查應急方案準備應急藥品家中應備有抗癲癇藥物，以便在患兒發作時及